Enfermedad de la tiroides en el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es el trastorno de la tiroides?
- ¿Cómo afecta el embarazo a las funciones tiroideas?
- Hipertiroidismo en el embarazo
- ¿Cómo afecta el hipertiroidismo a la madre y al bebé?
- Hipotiroidismo en el embarazo
- ¿Puede el hipotiroidismo afectar a la madre y al bebé?
- ¿Es seguro consumir medicamentos para la tiroides durante el embarazo?
- Dieta, nutrición y suplementos dietéticos para el hipotiroidismo
- Nutrición y suplementos dietéticos para el hipotiroidismo.
- ¿Cómo evitar las complicaciones de la tiroides?
Tan pronto como su médico confirme su embarazo, se le pedirá que se haga una prueba de tiroides. También es posible que deba tomar uno si planea concebir. Aunque la tiroides durante el embarazo es una condición común, existe la posibilidad de confundirla con otros síntomas regulares del embarazo debido a sus similitudes. Los síntomas como aumento de peso, cansancio, mal humor o falta de memoria e incluso hinchazón son comunes en el embarazo y la condición de la tiroides.
¿Qué es el trastorno de la tiroides?
La glándula tiroides en forma de H se coloca en la parte frontal de nuestro cuello, justo debajo de la caja de la voz. Tiene aproximadamente dos pulgadas de largo y es casi sin peso (menos de una onza). Forma una parte integral del sistema endocrino que hace el trabajo vital de producir hormonas para su cuerpo. La glándula tiroides produce dos hormonas principales, T3 y T4. Las hormonas creadas por la tiroides controlan el metabolismo de su cuerpo y muchas otras funciones corporales vitales como el peso, el desarrollo del cerebro, las funciones respiratorias, la temperatura corporal y los niveles de colesterol. Es importante controlar los niveles de tiroides en el embarazo, ya que puede tener un impacto significativo en el feto, incluidas las capacidades intelectuales neuronales del bebé.
El problema de la tiroides cuando está embarazada es común cuando una mujer está en su edad máxima de maternidad, pero si no se diagnostica a tiempo, su impacto puede extenderse mucho más allá del embarazo. Si bien el hipertiroidismo se debe a los altos niveles de hormonas en la sangre, el hipotiroidismo se debe a la disminución de los niveles de hormonas tiroideas en la sangre.
¿Cómo afecta el embarazo a las funciones tiroideas?
Durante el embarazo, dos hormonas, el estrógeno y la gonadotropina coriónica humana (hCG) son responsables de mejorar los niveles de la tiroides. Estas hormonas tiroideas desempeñan un papel vital cuando está embarazada, tanto en el desarrollo del cerebro como en el sistema nervioso del bebé y en su salud.
La placenta produce hCG, que es similar a la TSH y estimula la tiroides para crear más hormonas. El aumento en los niveles de estrógeno produce globulina fijadora de tiroides, una proteína que ayuda a la hormona tiroidea a viajar en la sangre. En el primer trimestre, su bebé depende de usted para sus necesidades de hormona tiroidea, que llega a través de la placenta. Esto continuará hasta la semana 12, después de lo cual la tiroides del bebé comenzará a funcionar por sí sola.
Es necesario realizar una prueba de función tiroidea para detectar cualquier problema de embarazo debido a la tiroides. Sin embargo, estos cambios hormonales pueden pasar desapercibidos y pueden ser difíciles de interpretar a pesar de estas pruebas. La tiroides aumenta de tamaño durante el embarazo, pero esto no es suficiente para verla en la prueba. Los problemas relacionados con la tiroides pueden ser difíciles de diagnosticar durante el embarazo debido a que los signos mutuos aumentan el nivel de hormona tiroidea, la fatiga y el aumento del tamaño de la tiroides.
Hipertiroidismo en el embarazo
Cuando un órgano hiperactivo produce hormona tiroidea en grandes cantidades, la condición se conoce como hipertiroidismo.
1. Causas del hipertiroidismo en el embarazo
El hipertiroidismo generalmente es causado por la enfermedad de Grave, que es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunitario ataca a sus células y órganos en lugar de protegerlo. Los adenomas tóxicos también son la causa durante la cual los nódulos que crecen en la glándula tiroides comienzan a secretar hormonas. Esto perturba el equilibrio químico del cuerpo.
2. ¿Quién está en riesgo?
Las mujeres que han sido diagnosticadas con hipertiroidismo antes de su embarazo y con antecedentes familiares de este trastorno tienen más probabilidades de experimentar esta condición durante el embarazo.
3. Síntomas
La fatiga, las náuseas, los vómitos, el ritmo cardíaco acelerado, el cambio en el apetito y el crecimiento de los niveles tiroideos y el tamaño de la tiroides son los síntomas típicos del hipertiroidismo. También se pueden notar cambios en el apetito y menor tolerancia al calor.
4. diagnóstico
Al realizar tres pruebas principales para diagnosticar el hipertiroidismo, es posible diagnosticar esta afección en mujeres embarazadas:
Prueba de TSH
Esta prueba es capaz de detectar pequeñas cantidades de TSH en la sangre y se sabe que es ultra sensible. La prueba de TSH es una de las pruebas más precisas para medir la actividad tiroidea.
Prueba de T3 y T4
Si la prueba de TSH muestra que los niveles son bajos, es obligatorio realizar las pruebas T3 y T4. Si los niveles de T4 libre (esa parte de la hormona tiroidea no asociada a la proteína de unión a la tiroides) se encuentran elevados, se confirma el diagnóstico.
Prueba de TSI
La prueba TSI se realiza si una mujer embarazada ha recibido tratamiento o cirugía radioactiva o si se le ha diagnosticado la enfermedad de Graves. Esta prueba confirma la presencia de anticuerpos TSI en el cuerpo de una mujer embarazada.
5. Tratamiento
No se requiere tratamiento para el hipertiroidismo leve donde los niveles de TSH son bajos pero la T4 libre es normal. En caso de un trastorno grave de la tiroides, el médico prescribe propiltiouracilo (PTU), en dosis bajas durante el primer trimestre. Medicamento antitiroideo, el metimazol se prescribe después del primer trimestre si es necesario. En casos raros en los que el paciente no responde a la medicación, se puede sugerir la cirugía para extirpar una porción de la tiroides. El tratamiento con yodo radioactivo no se recomienda para mujeres embarazadas, ya que puede dañar la glándula tiroides del bebé.
¿Cómo afecta el hipertiroidismo a la madre y al bebé?
Madre: el hipertiroidismo puede provocar preeclampsia, parto prematuro, aborto espontáneo y empeoramiento repentino de los síntomas de hipertiroidismo.
Bebé: Un recién nacido puede sufrir de una frecuencia cardíaca rápida que puede provocar insuficiencia cardíaca, aumento de peso insuficiente, bajo peso al nacer, irritabilidad y agrandamiento de la tiroides que causan dificultad para respirar.
Hipotiroidismo en el embarazo
La deficiencia de tiroxina, la hormona tiroidea, que se produce debido a una glándula tiroides poco activa, se conoce como hipotiroidismo.
1. Causas del hipotiroidismo en el embarazo
Los niveles bajos de hormonas tiroideas en la sangre son la causa de esta afección, donde la glándula tiroides funciona de manera inadecuada. La eliminación de la tiroides, el bocio endémico, la deficiencia de yodo, la radioterapia y las enfermedades relacionadas con la glándula pituitaria son sus otras causas. El hipotiroidismo en el embarazo también es causado por la enfermedad de Hashimoto, que es una forma de inflamación de la tiroides.
2. ¿Quién está en riesgo?
Las mujeres que tienen antecedentes familiares de hipotiroidismo o que han sido diagnosticadas con esta afección en el pasado corren el riesgo de desarrollar esta afección durante el embarazo.
3. Síntomas
Los síntomas comunes del hipotiroidismo incluyen hinchazón de la cara, fatiga, intolerancia al frío, aumento de peso, menores niveles de concentración, estiramiento o estiramiento de la piel y malestar abdominal. Los niveles disminuidos de T4 y los niveles altos de TSH son también indicadores de hipotiroidismo.
4. diagnóstico
Su médico verificará si muestra alguno de los síntomas mencionados anteriormente y solicitará que se realice una prueba de TSH y T4 para confirmar el hipotiroidismo.
5. Tratamiento
Durante el embarazo, el hipotiroidismo se trata a partir de la tiroxina, una hormona tiroidea sintética. Thyroxin es beneficioso para la madre y el niño y también es seguro. Las mujeres que han desarrollado esta afección antes del embarazo deben aumentar su dosis después de hablar con su médico para mantener la función tiroidea.
¿Puede el hipotiroidismo afectar a la madre y al bebé?
El hipotiroidismo puede causar preeclampsia, anemia, muerte fetal, aborto espontáneo y, en casos raros, insuficiencia cardíaca congestiva. Las hormonas tiroideas son esenciales para el crecimiento y desarrollo del cerebro y el sistema nervioso del bebé. El hipotiroidismo puede afectar esta área, especialmente si ocurre en el primer trimestre.
¿Es seguro consumir medicamentos para la tiroides durante el embarazo?
Sí, es seguro consumir medicamentos para la tiroides durante el embarazo. De hecho, no es seguro mantener las condiciones de hipotiroidismo o hipertiroidismo sin tratar mientras una está embarazada. La medicación se debe tomar y se debe vigilar de cerca. La levotiroxina es una forma sintética de hormona tiroidea que es segura para el bebé y se usa comúnmente para tratar esta condición.
Dieta, nutrición y suplementos dietéticos para el hipotiroidismo
El cuerpo exige altas cantidades de nutrientes durante el embarazo, ya que necesita equilibrar la salud de la madre y el bebé. Durante este período, los médicos recomiendan que la futura madre siga una dieta equilibrada y obtenga los nutrientes necesarios a partir de vitaminas prenatales y suplementos minerales a base de yodo.
Nutrición y suplementos dietéticos para el hipotiroidismo.
Las mujeres embarazadas a quienes se les diagnostica hipotiroidismo deben asegurarse de obtener la dosis recomendada de yodo a través de los alimentos diarios y reemplazar la sal yodada con sal normal es una forma de hacerlo. Comer verduras como espinaca, fenogreco y hojas de lechuga proporciona magnesio, que es necesario para el funcionamiento de la tiroides. Los arándanos y las fresas son excelentes para el sistema inmunológico y contienen antioxidantes, así que asegúrate de que formen parte de tu dieta. Incluya huevos, nueces, champiñones y pescado como el salmón en su dieta para obtener ácidos grasos Omega 3 y selenio para regular las hormonas de manera natural. La vitamina B6 es especialmente beneficiosa en el embarazo.
¿Cómo evitar las complicaciones de la tiroides?
Su tiroides controla cada célula de su cuerpo, y sin su presencia, el cuerpo se ralentiza, lo que produce fatiga, aumento de peso, pérdida de cabello y mucho más. Aquí es cómo puede evitar que las complicaciones de la tiroides y el embarazo afecten a su cuerpo y al bebé:
- Manténgase alejado de las dietas que recomiendan la inanición durante largos períodos. El ayuno da como resultado una enorme reducción de los niveles de T3 que mejora el metabolismo.
- La glándula tiroides es susceptible a las radiografías. Asegúrese de solicitar un protector para la tiroides cuando se someta a radiación durante el embarazo.
- Si está embarazada y ha estado fumando, es hora de dejar de fumar. Aquellos con una predisposición para la tiroides están en mayor riesgo. Un estudio sugiere que fumar aumenta el riesgo de hipotiroidismo, especialmente en pacientes con tiroiditis de Hashimoto.
- Para reducir el efecto de la tiroides en el embarazo, las mujeres con hipotiroidismo límite deben comenzar con una dosis baja de hormona tiroidea al comienzo del embarazo.
Es necesario seguir revisando los síntomas de hiper e hipotiroidismo durante el embarazo para los que se necesitan pruebas repetidas de los niveles de TSH. Hable con su médico si observa algún síntoma para poder tomar medidas de precaución. Al controlar sus niveles de tiroides, puede esperar un embarazo seguro y sin complicaciones.