Líquido amniótico bajo (oligohidramnios) durante el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es el líquido amniótico?
- ¿Qué es el oligohidramnios?
- ¿Qué tan común es el oligohidramnios?
- ¿Qué papel juega el líquido amniótico en el desarrollo del bebé?
- ¿Cuánto líquido amniótico es normal durante el embarazo?
- Síntomas comunes del líquido amniótico bajo
- Causas del líquido amniótico bajo
- Métodos de diagnóstico para oligohidramnios
- Factores de riesgo de oligohidramnios
- ¿Cómo afecta el líquido amniótico bajo a su bebé?
- Complicaciones del líquido amniótico bajo
- Tratamientos para oligohidramnios
- ¿Cómo se puede prevenir la oligohidramnios?
El líquido amniótico es un líquido similar al agua que ayuda en el desarrollo del bebé. Realiza muchas funciones cruciales que son importantes para mantener a su bebé a salvo mientras crece en su matriz y en su desarrollo adecuado. Averigüemos más sobre el líquido amniótico y las causas por las cuales el líquido amniótico se está agotando en las mujeres embarazadas.
¿Qué es el líquido amniótico?
Su bebé crece y se desarrolla dentro de una bolsa llena de líquido llamada el saco amniótico. Este saco amniótico está lleno de líquido amniótico. El líquido amniótico amortigua a su bebé y lo protege de todo tipo de infecciones. También evita que su bebé se lastime si sufre un golpe en la barriga. Mantiene constante la temperatura dentro del útero y también ayuda en el desarrollo de los músculos, las extremidades, los pulmones y el sistema digestivo del bebé.
A medida que su bebé comienza a respirar en el segundo trimestre, comenzará a tragar el líquido amniótico y luego lo pasará como orina. Así es como un bebé mantiene el volumen de líquido amniótico a su alrededor.
¿Qué es el oligohidramnios?
Oligohydramnios es una condición donde el volumen de líquido amniótico dentro del saco amniótico es demasiado bajo. Los médicos pueden medir la cantidad de líquido amniótico dentro de usted a través de la evaluación del índice de líquido amniótico o mediciones de bolsillo profundo. Si el volumen de líquido es inferior a 500 ml en mujeres embarazadas durante la semana 32 a 36, entonces se sospecha oligohidramnios.
El oligohidramnios se diagnostica cuando:
- El volumen de líquido amniótico es inferior a 500 ml.
- El bolsillo vertical máximo es inferior a 2 cm.
- El índice de líquido amniótico es inferior a 5 cm.
¿Qué tan común es el oligohidramnios?
El porcentaje de mujeres que padecen oligohidramnios es cercano al 8%, y puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo, aunque es más común durante el último trimestre. Si tiene 2 semanas desde la fecha de vencimiento de la entrega, entonces hay muchas posibilidades de que su líquido amniótico disminuya. El 12% de los embarazos que atraviesan 41 semanas de gestación pueden encontrar complicaciones debido a Oligohydramnios.
¿Qué papel juega el líquido amniótico en el desarrollo del bebé?
El líquido amniótico tiene varias funciones de la siguiente manera:
- Cuando el bebé se mueve libremente en el líquido amniótico, ayuda en el desarrollo de los huesos y los músculos.
- Cuando el bebé inhala y exhala el líquido amniótico, ayuda en el desarrollo de los pulmones.
- Cuando el bebé comienza a tragar el líquido y lo orina más tarde, ayuda en el desarrollo del sistema digestivo.
- El líquido amniótico protege el cordón umbilical de la compresión. Como resultado, el flujo de nutrición de la madre al bebé para su desarrollo general es constante.
- El líquido amniótico también actúa como lubricante y ayuda en el desarrollo de partes frágiles del cuerpo que crecen juntas como dedos de manos y pies.
¿Cuánto líquido amniótico es normal durante el embarazo?
El volumen de líquido amniótico continúa aumentando hasta la semana 36 del embarazo y mide entre 800 y 1000 ml, lo que se considera normal. Después de la semana 36 de gestación, el volumen de líquido amniótico comienza a caer en preparación para el nacimiento. La cantidad de líquido amniótico se reduce a 600 ml en la gestación de la semana 40 o a término, y eso también es normal.
Síntomas comunes del líquido amniótico bajo
Durante sus chequeos regulares, su médico vigilará de cerca su vientre. Si su estómago no está creciendo como debería, entonces su médico puede pedirle que se haga una exploración para verificar el desarrollo o crecimiento del bebé. Ahora, ese es el primer síntoma. Otros síntomas son:
- Presión sanguínea fluctuante
- Primer bebé nacido con bajo peso al nacer o de menor tamaño
- Fuga constante de líquido de la vagina.
- Tanto la madre como el niño no ganan suficiente peso
- El crecimiento del bebé es prolongado.
Causas del líquido amniótico bajo
Los niveles bajos de líquido amniótico son más comunes durante el tercer trimestre. Las causas de lo mismo podrían ser cualquiera de las siguientes:
- Rompiendo agua : si su saco amniótico se desgarra y el líquido fluye, se llama rompimiento de agua. Esto suele ocurrir en y alrededor del momento de la entrega. Si aún no ha alcanzado el tiempo de entrega, es posible que su médico le administre antibióticos para protegerla a usted y a su bebé de la infección mientras espera que se acerque la fecha de entrega., el médico también puede sugerir inducir el parto.
- Salud : si su bebé tiene algunos problemas de salud, el volumen de líquido amniótico puede disminuir . Especialmente durante la exploración del segundo trimestre, a los bebés se les diagnostica una anomalía renal, cardíaca o cromosómica. Esto se hace evidente en la exploración si su bebé está orinando muy menos orina. Su médico también puede sugerirle otra prueba llamada amniocentesis, para estar seguro.
- Problemas con p lacenta : si tiene diabetes, presión arterial alta, lupus o preeclampsia, es posible que su placenta no le suministre suficiente sangre y nutrición a su bebé. En este caso, el volumen de líquido amniótico en su bebé puede disminuir y es posible que tenga que estar bajo supervisión estricta.
- Medicamentos : algunos medicamentos deben evitarse durante el embarazo ya que causan un bajo nivel de líquido amniótico. Especialmente los medicamentos para la presión arterial alta y los antiinflamatorios como el ibuprofeno no se recetan durante el embarazo.
- Ganancias idénticas : si los gemelos idénticos comparten una placenta, a veces puede haber un problema de bajo nivel de líquido amniótico. En este caso, el bebé con sangre adicional tendrá acceso al líquido amniótico, mientras que el otro no tendrá suficiente.
Si su médico puede descartar todas las causas anteriores, entonces no hay nada de qué preocuparse. Muchas veces se ha observado que un nivel bajo de líquido amniótico se debe a la deshidratación durante los veranos. Así que beber mucha agua y descansar lo suficiente ayudará.
Métodos de diagnóstico para oligohidramnios
Se pueden usar los siguientes métodos para detectar la oligohidramniosis.
- Ultrasonido : El mejor y primer diagnóstico para oligohidramnios es una ecografía. Durante la ecografía, el volumen de líquido amniótico se mide en cuatro partes diferentes de su útero, y luego se juntan los cuatro valores para regular el índice de líquido amniótico o el AFI. Además, se evalúan los riñones y la vejiga del bebé para detectar anomalías. El diagnóstico por ultrasonido también incluye la evaluación del crecimiento del bebé, que se realiza midiendo la circunferencia abdominal, la circunferencia de la cabeza y la longitud del fémur.
- Índice de líquido amniótico (AFI) : el AFI se mide a través de una ecografía y es una prueba generalizada y segura. Esta prueba ayuda a su médico a determinar el volumen de líquido amniótico en su útero.
- Examen de espéculo estéril : esta prueba es realizada por los médicos para verificar un rango de movimiento causado por el desgarro de la membrana del saco amniótico, que a su vez produce una fuga de líquido amniótico.
- Máximo bolsillo vertical : esta prueba se usa para verificar el volumen de líquido amniótico en la parte más gruesa del útero, que no incluye una porción fetal ni el cordón umbilical. Una vez más, se utiliza el ultrasonido para realizar esta prueba.
- Pruebas de sangre : las pruebas de sangre, como la detección del suero materno, pueden ayudar a detectar el bajo nivel de líquido amniótico También le permite al médico verificar si su bebé tiene algún problema congénito como el síndrome de Down.
- Arrugas amnióticas : si tiene gemelos idénticos, es posible que tenga una arruga amniótica causada por el plegamiento de la membrana inter-gemela. Al revisar adecuadamente la línea de amnióticos, los médicos pueden detectar si ambos bebés están recibiendo suficiente líquido amniótico o no.
Si cualquiera de las evaluaciones anteriores apunta a oligohidramnios, entonces un equipo de expertos debe manejar su embarazo y parto.
Factores de riesgo de oligohidramnios
Algunas mujeres tienen un mayor riesgo de oligohidramnios que otras. Los factores de riesgo incluyen los siguientes:
- Presión arterial alta durante el embarazo
- Diabetes
- Problemas con la placenta
- Lupus
- Obesidad
Si se enfrenta a alguno de estos problemas en el embarazo, es aconsejable que se haga un examen para esta complicación del embarazo.
¿Cómo afecta el líquido amniótico bajo a su bebé?
Hay numerosos y graves problemas asociados con el bajo nivel de líquido amniótico si se diagnostica durante el primer y segundo trimestre. Si se detecta lo mismo en el tercer trimestre, entonces la situación se puede controlar, ya que los médicos están bien equipados para manejar las complicaciones en esta etapa. Los problemas asociados con el bajo nivel de líquido amniótico son los siguientes:
- Su bebé puede nacer con discapacidades congénitas graves como la falta de órganos internos o externos o malformación de los huesos como displasia o pie zambo.
- También puede provocar la muerte fetal o intrauterina del bebé después de la semana 20 de embarazo. Algunos bebés mueren poco después del nacimiento.
- El aborto espontáneo después de la semana 20 es también una de las complicaciones asociadas con el bajo nivel de líquido amniótico.
- Los bebés nacen prematuramente antes de la semana 37 con bajo peso al nacer y órganos poco desarrollados.
- Si se diagnostica oligohidramnios durante el tercer trimestre, cuando un bebé nazca con un crecimiento limitado, el cordón umbilical comprimido durante el parto y el parto por cesárea.
Complicaciones del líquido amniótico bajo
Algunas de las complicaciones graves o los efectos de oligohidramnios en el bebé se enumeran a continuación:
- Síndrome de compresión fetal
- Sindrome de banda amniotica
- Hipoplasia pulmonar
- Infeccion fetal severa
Estas complicaciones representan un riesgo significativo para su embarazo y pueden afectar negativamente al bebé.
Tratamientos para oligohidramnios
Si se diagnostica oligohidramnios en el tercer trimestre, entonces los médicos están bien equipados para manejarlo. Además, si la condición es leve, entonces no requiere ningún tratamiento en el tercer trimestre. El médico solo preferirá mantenerlo bajo observación para el manejo de oligohidramnios. Pero si se diagnostica oligohidramnios en el primer o segundo trimestre, entonces se pueden seguir los siguientes tratamientos para tratar el bajo nivel de líquido amniótico en su útero.
- Amnioinfusión : En este tratamiento, el médico inyecta cloruro de sodio en su saco amniótico a través de un catéter intrauterino, a temperatura ambiente.
- Derivación vesicoamniótica : si el líquido amniótico bajo se debe a que su bebé no puede orinar, el médico tratará de desviar la orina de su bebé con la ayuda de la derivación vesicoamniótica. Si bien este procedimiento se ocupará del bajo nivel de líquido amniótico en el útero, no garantiza el funcionamiento eficaz del riñón o los pulmones de su bebé.
- Inyecciones de líquidos : este es un método temporal para tratar la oligohidramnios mediante inyección de líquido con la ayuda de la amniocentesis.
- Hidratación materna : aquí, el médico le aconseja que beba mucha agua y le administre líquidos intravenosos y orales para aumentar el volumen de líquido amniótico. Esto es aplicable si la deshidratación causa oligohidramnios.
- Reposo en cama : si tiene oligohidramnios leves, su médico lo mantendrá bajo observación y le recomendará que descanse en cama. La hidratación adecuada y el reposo en cama completo pueden ayudar a aumentar los espacios intravasculares, por lo tanto, hacen más espacio para el líquido amniótico.
- Terminación del embarazo : Lo peor de todo puede ser la interrupción médica del embarazo debido a oligohidramnios graves durante el primer trimestre. Pero es lo mejor para usted y para el bebé ya que el bebé puede nacer con defectos graves y múltiples.
Su médico usualmente involucrará a un especialista en medicina fetal materna para tratar el oligohidramnios. Esto es para tratar las complicaciones graves que pueden ocurrir en su bebé debido a la baja de líquido amniótico, como hidropesía fetal y malformaciones congénitas.
¿Cómo se puede prevenir la oligohidramnios?
¿Cómo se puede prevenir la oligohidramnios? La prevención de oligohidramnios por completo no es posible, y pocas precauciones durante el embarazo pueden reducir las posibilidades de que el líquido amniótico disminuya durante el embarazo.
- Bebe mucha agua y mantente hidratado. Muchos casos de oligohidramnios se deben a deshidratación.
- Come alimentos saludables y escucha a tu médico. Consulte a un nutricionista si es necesario.
- No tome ningún medicamento sin hablar con su médico; Ni siquiera suplementos de hierbas o vitaminas.
- Haz ejercicio regularmente sin esforzarte. Pero caminar periódicamente o el yoga prenatal es beneficioso durante el embarazo.
- Deja de fumar. Afecta directamente los pulmones de tu bebé.
- Mantenga sus citas de control prenatal sin falta. Solo realice revisiones periódicas y ayude a su médico a determinar cualquier problema o anomalía durante el embarazo.
Los oligohidramnios pueden ser leves o severos. En ambos casos, a su médico le gustaría mantenerlo bajo una estrecha supervisión. Acuda a sus citas y consulte a su médico en caso de cualquier duda. Esté alerta y vigile su embarazo cuidadosamente.