Un estudio muestra que el congelado es tan bueno como el embrión fresco cuando se trata de éxito en la FIV
Hace veintidós años, Li Peng Monroe y su entonces esposo, tenían problemas para quedar embarazadas. Como muchas parejas con problemas de fertilidad, recurrieron a la fertilización in vitro (FIV).
"No es un proceso fácil de pasar
"Para mí, sin duda, la probabilidad de quedarse embarazada era bastante baja en ese entonces", dijo Monroe, de 51 años.
"Hay una percepción de que fresco es mejor, así que comienzas con los nuevos, y luego, si los nuevos no se toman, tienes embriones congelados que puedes usar", dijo.
El desarrollo de un método de vitrificación de "congelación rápida" en los últimos años dio como resultado una mayor captación de transferencias de embriones congelados.Fueron sus embriones congelados los que le regalaron a sus dos hijas, Melissa, que ahora tiene 20 años, y Ashley, de 17 años. La transferencia de embriones congelados ha avanzado mucho en los últimos años.
Ahora, un nuevo estudio les da a las parejas que prueban la FIV la tranquilidad mental que sea el método que elijan, mostrando que tanto las transferencias de embriones frescas como las congeladas ofrecen la misma posibilidad de tener un hijo.
De acuerdo con el estudio publicado en The New England Journal of Medicine el jueves, en las mujeres sin ovarios poliquísticos, las tasas de embarazo y los nacidos vivos fueron comparables cuando se implantaron con embriones frescos o congelados.
Según el estudio, las tasas de embarazo en curso ocurrieron en el 36 por ciento del grupo de embriones congelados y en el 34.5 por ciento en el grupo de embriones frescos.
Los nacimientos vivos se registraron en el 33, 8% del grupo de embriones congelados y en el 31, 5% de las mujeres en el grupo de embriones frescos.
El estudio incluyó a casi 800 parejas que realizan FIV en Vietnam, que recibieron transferencias de embriones frescas o congeladas de forma aleatoria y se completaron en menos de un año.
Michael Chapman, profesor de obstetricia y ginecología en la UNSW y presidente de la Fertility Society of World, que no participó en el estudio, dijo que la leve diferencia porcentual en los grupos no es significativa.
"Incluso con 800 pacientes extra en el estudio ... [la transferencia de embriones congelados] puede resultar en uno o dos embarazos adicionales", dijo el profesor Chapman, quien también es consultor en IVF World.
"Es bueno que [los clínicos] puedan aconsejar a los pacientes que la transferencia de embriones congelados es tan buena como fresca, porque históricamente la congelación no ha sido tan buena".
El estudio encontró que las tasas de embarazo y de nacidos vivos eran comparables cuando a las mujeres se les implantaba embriones frescos o congelados.El coautor Ben Mol, profesor de obstetricia y ginecología en el Instituto de Investigación Robinson de la Universidad de Adelaida, dijo que el estudio se realizó después del desarrollo de un método de vitrificación de "congelación rápida" en los últimos años, lo que resultó en una mayor captación de transferencias de embriones congelados .
Pero el estudio sugiere que puede no aumentar las posibilidades de un nacimiento vivo en comparación con los embriones frescos en la población del estudio.
"Hay muchos ejemplos en la historia médica donde las personas saltan a la innovación y las cosas nuevas, y luego, después de un tiempo, resulta que lo nuevo no es necesariamente mucho mejor", dijo el profesor Mol.
Investigaciones previas realizadas en mujeres sometidas a FIV con problemas de infertilidad relacionados con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), encontraron que la transferencia de embriones congelados condujo a más nacimientos vivos.
Pero hasta ahora, no se sabía si este era también el caso de las mujeres que enfrentaban problemas de fertilidad debido a otras razones.
El profesor Mol dijo que ir por el camino de la transferencia de embriones congelados puede tener un costo.
"No se trata de mucho, pero se trata de un par de cientos de dólares, así que obviamente eso podría ser parte de la elección [para los pacientes]", dijo.
"La otra cosa es que las personas quieren tener a su bebé lo antes posible, y la transferencia congelada significa una demora de al menos un mes, por lo que hay argumentos para una nueva transferencia".
El profesor Chapman dijo que una limitación del estudio era aplicar los resultados a World.
"Solo observaron los embriones del tercer día, mientras que la práctica general en el mundo de hoy es la transferencia del quinto día", dijo.
Pero la investigación fue la primera de su tipo en estudiar transferencias de embriones frescos frente a congelados en un número tan elevado de pacientes sin PCOS.
"Es fantástico que los investigadores de Worldn estén colaborando con otros países para obtener una investigación de alto nivel proveniente de Asia", dijo el profesor Chapman.
"Los sistemas de salud en otros países hacen que sea más posible realizar ensayos de control aleatorios adecuados, por lo que es excelente que estemos construyendo esas relaciones".