Engañando a tu especialista
Prue Corlette
Estuve hablando con un amigo hace unas semanas, que recientemente había tenido su cuarto ciclo fracasado de FIV.
Según su clínica, ella y su pareja no tenían una razón perceptible para su incapacidad de concebir, la temida infertilidad "inexplicable" que afecta a alrededor del 20% de las parejas infértiles, y, según sus médicos, era solo una cuestión de mantener y transferir embriones. hasta que consiguieron la correcta.
Le pregunté acerca de todas las pruebas que tenían, y asumí que sería similar a lo que mi compañero y yo habíamos pasado. Pero me sorprendió cuando dijo que, aparte de algunas pruebas para controlar la ovulación, una laparoscopia (con un poco de endometriosis que había sido rectificada) y un análisis de semen estándar en su pareja, su clínica no había ordenado nada más. No hay pruebas para problemas autoinmunes, no hay pruebas de células asesinas naturales, nada para verificar el ADN de los espermatozoides de su pareja, no hay cariotipo. Y no solo eso, para todos los ciclos de FIV, la clínica había seguido el mismo protocolo, y los únicos ajustes eran la cantidad de hormona estimulante del folículo administrada para maximizar la recolección de óvulos. Las transferencias de embriones congelados (FET), de las cuales ella solo había tenido una pareja, seguían un protocolo básico sin complicaciones. Todo esto durante un período de tres años sin siquiera un indicio de una prueba de embarazo positiva.
Sugerí obtener una segunda opinión: tiene más de 30 años y el tiempo es esencial, pero ella confesó que se sentía tan culpable incluso al considerar la idea de visitar a otro especialista. Sé cómo se sintió ella, porque he estado allí. Lo llamo "hacer trampa" porque, no es que alguna vez haya engañado a un novio, el comportamiento secreto, las llamadas telefónicas, la cancelación de citas, todo este comportamiento clandestino escondido alrededor de alguien que conoce tus partes más privadas, bueno, es algo así como como ver a otro hombre
He hecho trampa dos veces, pero no me arrepiento en absoluto.
La primera vez, nos veíamos desde hacía casi dos años. Convencido de que yo era el que tenía el problema, y motivado por varios buenos resultados de las pruebas de semen (que luego descubrimos que eran muy básicas), perseveré con el especialista # 1 hasta que en realidad me sugirió que fuera a ver a alguien más. En aquel entonces, en los días de novatos, no sabía nada sobre la concepción asistida. Felizmente tomé las pastillas de Clomid durante varios meses con la creencia de que me dejaría embarazada, a pesar de que todas las pruebas indicaban que ovulaba normalmente y no tenía necesidad de hacerlo.
Me meto en la piel de gallina ahora cuando pienso en las posibles balas de nacimiento múltiple que esquivamos en esa. No tuve ningún monitoreo o prueba durante esos cuatro ciclos. Clomid, por si no lo sabías, es una de esas "drogas maravillosas" de la fertilidad que terminan como artículos de portada en revistas semanales para mujeres. "Nuestras maravillas de milagro" o "Estoy embarazada de gemelos - ¡Por tercera vez!" pero esos errores ocurren cuando no se realizan ultrasonidos para ver cuántos folículos del huevo se están produciendo. Podría haber estado bombeando seis o siete por ciclo. Es casi un alivio que el esperma de mi compañero esté tan deformado que no pueda penetrar los óvulos.
Fue durante un ciclo de Inseminación Intrauterina (IUI, o inseminación artificial para los lectores de la vieja escuela) con mi siguiente especialista que me encontré con el ex. Un breve saludo me siguió diciéndole que en lo que me gusta pensar era un lenguaje muy sutil, que había tomado varias decisiones equivocadas con respecto a mi tratamiento y que el especialista # 2 descubrió algunos problemas más que podrían habernos ahorrado mucho tiempo. y el dinero había llevado a cabo las pruebas muy básicas antes. Me gusta pensar que aprendió algo de la experiencia.
Vi al especialista n. ° 2 durante unos buenos 18 meses, tres IUI, tres FIV y cuatro FET antes de obtener la tercera opinión mágica, pero en ese momento, me había educado mucho más en tecnologías de reproducción asistida. Gracias a la magia del Dr. Google y los aprendizajes combinados, la sabiduría y la experiencia de las mujeres, supe exactamente qué preguntas hacer, en qué pruebas insistir y cuándo sugerir a mi médico que era hora de probar algo nuevo.
# 2, gracias a los dioses, comenzó con un enfoque pro activo, ordenando un aluvión de pruebas tanto para mí como para mi compañero. Comenzó el tratamiento de forma conservadora, con IUI para hacer que las cosas se movieran, pero cuando sugerí que continuáramos con la FIV, estaba más que feliz. Para los FET, estaba dispuesto a tomar mis sugerencias a bordo, y cuando sugerí que cambiáramos los protocolos de FIV (probáramos algunos medicamentos diferentes y la duración del ciclo) fue muy servicial.
Pero había algunas cosas pequeñas que un médico amigo había descubierto en los resultados de mi prueba que no parecía pensar que fueran importantes, así que busqué otra opinión. Primero, hice una reserva para ver a otro especialista cuando sabía que el # 2 estaría fuera. Este médico estuvo de acuerdo en que algunos de los resultados de mi prueba fueron "interesantes" y sugirió un régimen de medicamentos adicional para contrarrestar mi MTHFR homocigoto (solo haga clic, ¡ok!). Luego, después de molestar continuamente el # 2 para las pruebas de células asesinas naturales, llegó el momento de hacer una reserva con el # 3.
Sabía que algo más estaba mal, y me hizo sentir como una puta sucia por ir detrás de la espalda de # 2, pero la # 3 confirmó mis sospechas. Tuve un alto porcentaje de células asesinas naturales. Coincidió con todo lo demás que había hecho # 2, pero me dio un nuevo régimen de medicamentos para contrarrestar las células NK, y listo, cuatro semanas después, apareció la segunda línea mágica rosa en la prueba de embarazo de mi casa.
Insto a todos los que están pasando por AC que no estén satisfechos con su atención, que "tengan sentimientos" o que se hayan enfrentado a médicos conservadores que no estén dispuestos a intentar nada nuevo, que POR FAVOR consideren obtener una segunda o tercera opinión si es posible. Los médicos no son infalibles, no lo saben todo y, a veces, se ponen en su camino. También le insto a que lea lo más que pueda sobre su condición. La gente puede burlarse del Dr. Google, pero hay algunos recursos muy buenos en línea, y siempre hay otras personas cuyas experiencias puedes aprender. Nunca se sabe, podría funcionar.
Hice trampa dos veces, ¿y tú? Comenta en el blog de Prue.