Sangrado o manchado vaginal durante el embarazo

Contenido:

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En este articulo

  • ¿Es normal el sangrado o manchado vaginal?
  • Diferencia entre manchas y sangrado vaginal
  • ¿Cuáles son las causas de manchado?
  • Causas de la hemorragia vaginal
  • ¿Qué debe hacer cuando nota sangrado o manchado vaginal?
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Prevención
  • ¿Dañará a su bebé?

Cuando la razón detrás del sangrado o manchado vaginal no está clara, siempre es una razón para preocuparse. Esto puede derivar en serias preocupaciones cuando está embarazada y experimenta manchas. Sin embargo, la mejor manera de superar esto es educarse sobre las causas, consecuencias y remedios del sangrado vaginal durante el embarazo.

¿Es normal el sangrado o manchado vaginal?

Las manchas leves o el sangrado son comunes durante el embarazo. Por lo general, ocurre durante las primeras etapas (1 er trimestre). Alrededor del 20% de las mujeres experimentan manchas o sangrado. Aunque es normal experimentar manchas o sangrado vaginal, siempre debe consultar a su médico si esto sucede.

Es una buena idea someterse a algunas pruebas y ultrasonido para asegurarse de que el bebé esté bien y para descartar cualquier complicación.

Diferencia entre manchas y sangrado vaginal

La respuesta a lo que está sangrando y manchando en el embarazo está en el color y la cantidad de sangre. Si la mancha de sangre es algo marrón, como lo que se ve al final de los períodos, se está manchando y si es de color rojo, entonces está sangrando. La cantidad de sangre también es un elemento diferenciador, ya que las manchas no remojan la almohadilla sanitaria, el sangrado sí.

¿Cuáles son las causas de manchado?

Hay algunas razones que podrían causar manchas

1. En el 1 er trimestre.

  • Sangrado de implante: este sangrado ocurre durante la primera parte del embarazo. La implantación del embrión en la pared del útero causa manchas. Por lo general, ocurre en algún momento antes (o aproximadamente a la misma hora) que sus períodos o aproximadamente de 6 a 12 días después del embarazo. Las manchas son más claras (de color rosa claro a marrón) que los períodos y duran algunos días.

2. En el 3er trimestre.

Las manchas en el tercer trimestre se producen cuando pierde el tapón de moco.

  • Relaciones sexuales o examen pélvico interno: el embarazo hace que el cuello uterino se vuelva sensible y se inflame con los vasos sanguíneos, y cualquier choque menor (sexo o examen interno) puede irritar el cuello uterino y causar sangrado. Este tipo de sangrado ocurre en cualquier momento durante el embarazo y en su mayoría no indica ningún problema.
  • Infección vaginal (vaginosis bacteriana) o cérvix: si tiene una infección vaginal, su cérvix está inflamado durante este tiempo y, por lo tanto, es posible que experimente pequeñas manchas.

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  • Sangrado subcoriónico: la acumulación de sangre en los pliegues de la membrana fetal externa cerca de la placenta o entre el útero y la placenta puede causar manchas. Por lo general, se resuelve por su cuenta.

Causas de la hemorragia vaginal

El sangrado abundante durante el embarazo no es un signo benigno porque puede ir acompañado de algunas otras complicaciones. Aquí hay algunas razones para el sangrado durante el embarazo

1. En el 1er Trimestre.

El embarazo ectópico es donde el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. Esto requiere atención médica inmediata. El embarazo ectópico puede causar sangrado más intenso con dolor abdominal intenso, a veces con presión rectal, mareos, desmayos.

El embarazo molar es una condición rara. En esto, la placenta se convierte en una masa de quistes acompañados de un embrión deformado. Esto causará sangrado (de color rojo brillante a marrón oscuro) y experimentará náuseas, vómitos y calambres severos.

El aborto espontáneo (pérdida de embarazo antes de la semana 20) a menudo se debe a un trastorno cromosómico o genético del embrión. También puede ser causada por factores hormonales. En esto, hay un sangrado vaginal abundante con coagulación similar a tener un período. Esto puede ir acompañado de calambres severos en el área abdominal.

Otras razones

  • Su cuello uterino puede estar irritado.
  • Existe la posibilidad de que usted tenga fibromas.
  • Es posible que tenga un trastorno hereditario conocido como enfermedad de Von Willebrand, que dificulta la coagulación de la sangre.

Si tiene un aborto espontáneo, no predice que no está en condiciones de llevar a término un bebé sano. Según la investigación, el 40% de los embarazos terminan en aborto involuntario.

2. En el embarazo tardío

La razón más común para el sangrado al final del embarazo es un problema con la placenta. En algunos casos, también podría deberse a alguna anomalía en el cuello uterino.

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  • Placenta previa: la placenta conecta al bebé con la pared uterina. Puede cubrir la abertura cervical parcial o completamente. El sangrado debido a esto se llama placenta previa. Durante las últimas etapas del embarazo, las paredes del cuello uterino se dilatan preparándose para el parto. Algunos de los vasos sanguíneos de la placenta se rompen. Esta es la causa del sangrado vaginal en el tercer trimestre el 20% de las veces. El riesgo de placenta previa es alto cuando
  1. Ha habido embarazos múltiples.
  2. Entrega previa de la sección C
  3. Placenta previa previa
  • Desprendimiento de la placenta: en esta condición médica, la placenta se separa de la pared del útero y la sangre se llena entre la placenta y el útero. Esta condición ocurre en 1 de cada 200 embarazos. La causa de esto es desconocida. El riesgo de esta condición ocurre cuando -
  1. La presión arterial es alta (140/90 o más)
  2. Trauma
  3. Uso de cocaína o tabaco.
  4. Desprendimiento en embarazos previos.
  • Ruptura uterina: esta es una condición rara, pero es muy peligrosa. En este sentido, el útero se abre, lo que hace que el bebé sea expulsado hacia el abdomen. Ocurre principalmente en mujeres que han tenido una ruptura uterina o una cirugía previa del útero. La ruptura puede ocurrir antes o durante el parto. Otros factores de riesgo para la ruptura uterina son:
  1. Más de cuatro embarazos.
  2. Trauma
  3. Uso excesivo de oxitocina (pitocina)
  4. Cuando el bebé está en una posición que no sea cabeza abajo
  5. Cuando el hombro del bebé se atasca en el hueso púbico durante el parto.
  • Ruptura de vasos fetales: los vasos sanguíneos del cordón umbilical se pueden unir a las membranas en lugar de la placenta. Los vasos sanguíneos del bebé pasan a la entrada del canal de parto. Esta condición se llama vasa previa.

Algunas de las causas menos comunes de sangrado durante el embarazo tardío son las lesiones en el cuello uterino, el cáncer y las venas varicosas.

¿Qué debe hacer cuando nota sangrado o manchado vaginal?

Alrededor del 50% de las mujeres que tienen sangrado durante el embarazo tienen un embarazo saludable y un bebé sano. Cuando note manchas o sangrado vaginal, debe consultar a su médico inmediatamente para hablar sobre los síntomas. Si el sangrado es intenso, similar al sangrado durante los períodos, debe asegurarse de que no haya ninguna otra complicación. El sangrado intenso durante la última parte del embarazo puede causar daño al bebé.

Diagnóstico

Una mujer que tiene sangrado vaginal durante el embarazo debe ser examinada a fondo y con prontitud. Ciertas causas de sangrado, como el embarazo ectópico, pueden provocar un shock hemorrágico. El shock hemorrágico ocurre cuando pierde más del 20% de la sangre de su cuerpo. La pérdida de sangre hace que sea difícil para el corazón bombear sangre al cuerpo y provocar una falla orgánica. Su médico puede realizar

  • Una revisión minuciosa de los signos vitales de fiebre y signos de hipovolemia.
  • Exámenes pélvicos y abdominales. Sonda de ultrasonido Doppler para comprobar los latidos cardíacos fetales. El examen pélvico incluiría una inspección de genitales externos, examen con espéculo y examen bimanual. Se debe realizar una inspección del cuello uterino para verificar la secreción y las lesiones de dilatación.

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Tratamiento

El tratamiento para el sangrado vaginal y el manchado difiere según la duración del embarazo.

Tratamientos en el primer trimestre.

  • Si se le ha diagnosticado un embarazo ectópico por ultrasonido, se le puede administrar un medicamento (metotrexato) o someterse a una cirugía. La cirugía se realiza para mujeres que no cumplen con ciertos criterios para recibir tratamiento con metotrexato, y para aquellas que están demasiado enfermas como para esperar a que el metotrexato funcione.
  • Si se le diagnostica un aborto espontáneo en peligro de extinción, su médico le dará instrucciones sobre cómo llevar a cabo las precauciones y regresar para los controles de seguimiento.
  • Si ha habido un aborto incompleto, tendrá que ser ingresado en el hospital para extirpar el tejido fetal que ha quedado. Este proceso se conoce como dilatación y legrado y previene complicaciones como hemorragia o infección.
  • Si se realizó un aborto faltante, es posible que lo ingresen en el hospital por un D&C o lo monitoreen en su casa para que el tejido se pase sin cirugía. Esto depende de la edad y el tamaño del feto.
  • Si ha habido un aborto completo, puede ser enviado a casa después de que el tejido fetal se haya desmayado por completo.
  • En el caso de un embarazo molar, es necesario un D&C inmediato junto con la obtención de un control del nivel de B-hCG para detectar un carcinoma crónico, un tipo de cáncer.

Tratamientos en Segundo y Tercer Trimestre.

En el caso de sangrado durante el embarazo tardío, se debe realizar un control de la pérdida de sangre y signos de shock. Se controlará a su bebé para detectar signos de angustia. El tratamiento dependerá del sangrado, la condición y la edad del bebé.

A) Placenta Previa

  • El método preferido es el parto por cesárea si usted y su bebé corren peligro de sangrado severo.
  • Si tiene contracciones, es posible que se le administre un medicamento intravenoso para reducir la velocidad o detenerla.
  • Si su embarazo es menos de 36 semanas y el sangrado no es tan grave, será ingresado en el hospital para observación. Si su embarazo es de más de 36 semanas, el médico controlará los pulmones del bebé para verificar si están maduros. Si están maduros, entonces puedes entrar para una cesárea.
  • En este caso, todas las entregas serán por cesárea.

B) Desprendimiento de la placenta

  • El parto vaginal es siempre el método de parto preferido.
  • La cesárea se realizará solo en caso de emergencia.
  • Si el bebé tiene más de 36 semanas, tendrá un parto vaginal controlado. La medicación intravenosa se prescribe para ayudar a las contracciones.
  • Si su embarazo es menos de 36 semanas y el sangrado no es tan grave, será ingresado en el hospital para observación. Se controlará la frecuencia cardíaca del bebé y se revisará la sangre para detectar anemia.

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C) ruptura uterina

  • Si existe una alta probabilidad de ruptura del útero, tendrá que someterse a una cesárea.
  • Lo más probable es que su útero pueda ser removido.
  • Los médicos pueden reparar el útero si su condición es estable.
  • Si existe una alta sospecha de rotura del útero, tendrá un parto inmediato por cesárea.
  • Se requiere mucha transfusión de sangre.
  • El sangrado fetal se trata realizando un parto inmediato por cesárea.

Prevención

Hay algunas cosas que puede hacer para prevenir el sangrado y las manchas en el embarazo:

  • Conseguir suficiente reposo en cama hasta que el sangrado se detenga.
  • Mientras esté sangrando use compresas y no tampones.
  • Evite el sexo mientras está sangrando.
  • Medicamentos livianos como el paracetamol para aliviar el dolor si es necesario.
  • Informe cualquier cambio en su condición a su médico inmediatamente.
  • Si el sangrado y los calambres son graves, debe tomar solo líquidos.
  • Haga actividades físicas livianas como caminar por la casa o hacer tareas ligeras.
  • Mantenga sus pies en un nivel elevado siempre que sea posible
  • Evite levantar objetos que pesen más de 10 libras

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¿Dañará a su bebé?

Manchas o sangrado leve generalmente es inofensivo. Por lo tanto, es probable que su bebé esté bien. Muchos embarazos terminan a pesar de los problemas de sangrado.

Aunque el sangrado y las manchas generalmente son inofensivos, puede ser un signo de aborto espontáneo cuando se acompañan con calambres estomacales y si el sangrado se está intensificando. Las manchas o el sangrado por lo general tienden a detenerse por sí solos. Sin embargo, se recomienda que consulte a su médico si se produce un sangrado.

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