Los principales problemas comunes de fertilidad

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Si bien la mayoría de nosotros puede pensar que, cuando se trata de eso, podremos tener un bebé sin problemas, encontrar problemas de fertilidad puede ser un obstáculo muy real para muchas parejas. De hecho, en aproximadamente el 20% de los casos de infertilidad, no puede haber una causa directa establecida (la FIV puede ser particularmente útil en tales casos).

Sin embargo, hay algunos problemas bastante comunes y los cubriremos aquí. Dado que la mayoría de las personas que no tienen problemas de fertilidad subyacentes podrán quedar embarazadas dentro de un año, si le toma más tiempo, es un buen momento para comunicarse con sus proveedores de atención médica. Podrán derivarlo a un especialista en fertilidad, quien le explicará cómo tener un bebé a pesar de estos problemas de fertilidad muy comunes.

Problemas con la ovulación

Aquí es donde comienza, porque si no está ovulando (ya sea de forma regular o regular), simplemente no quedará embarazada. Su proveedor de atención médica podrá realizar las pruebas necesarias para determinar el origen del problema y evaluará si padece o no alguna afección que comúnmente cause la interrupción de la ovulación, como el síndrome de ovario poliquístico (PCOS). El PCOS causa quistes en los ovarios, que a menudo impiden que los óvulos lleguen a las trompas de Falopio (en donde viajarían a la matriz y se adherirían durante el embarazo). Puede tener esta afección si experimenta un crecimiento desproporcionado del cabello, acné, si tiene períodos erráticos o débiles, o si ha aumentado mucho de peso.

Muchas mujeres superan con éxito su PCOS y luego dan a luz bebés sanos. Su médico le sugerirá una combinación de pérdida de peso, medicamentos y tratamientos para la fertilidad y terapia hormonal. Algunas mujeres son buenas candidatas para el tratamiento con láser en sus ovarios. Incluso si sus problemas de ovulación no están relacionados con PCOS, sus especialistas utilizarán estas medidas para estimular mejor a sus ovarios para que funcionen correctamente. Es posible que le ofrezcan tratamientos de fertilidad como la fertilización in vitro (FIV) o la inseminación intrauterina (IUI).

Ya sea que sufra o no de PCOS, se le puede recomendar que pierda algo de peso y comience a vivir un estilo de vida más saludable con una dieta equilibrada. Tener sobrepeso puede afectar en gran medida sus posibilidades de quedar embarazada. Debe consultar a su médico para determinar el peso ideal para usted y tener cuidado de no tener demasiado peso, ya que tendrá un impacto negativo similar en su deseo de tener un bebé.

Problemas con el esperma

La oligospermia, o bajo conteo de espermatozoides, es uno de los problemas de fertilidad que puede ser un poco más fácil de superar (como es la astenospermia, o esperma que no es muy rápido). Puede encontrar que perder un poco de peso y consumir menos alcohol revertirá el problema. Si no es así, puede ser que sus problemas sean un poco más complejos de lo que se pensaba. Su médico examinará una muestra de esperma (si no es posible la eyaculación, se puede recoger directamente de sus testículos), y luego puede extraer el esperma más rápido y móvil. Usando IUI, su mejor esperma puede inyectarse directamente en su útero cuando está ovulando. Lo más probable es que le administren una inyección hormonal para darle a su óvulo la mejor oportunidad de ser fertilizado por su esperma.

A veces, sin embargo, no hay suficiente esperma sano en una muestra de semen para calificar para una IUI. En este caso, una inyección intracitoplasmática de esperma (o ICSI) podría ser una opción. Es un proceso difícil y prolongado, durante el cual la mujer debe someterse a un tratamiento hormonal extenso para asegurarse de que libera la mayor cantidad de óvulos posible (que luego se le debe cosechar). Si no produce ningún esperma en absoluto y se pregunta: "¿Pero cómo podemos quedar embarazadas ahora?", Puede ser el momento de considerar un donante de esperma.

Endometriosis

Dentro de su útero, hay un tejido llamado endometrio. Cuando tiene endometriosis, este tejido puede comenzar a crecer fuera de la matriz, generalmente en los ovarios o en el revestimiento del estómago. Esta condición puede ser extremadamente dolorosa y generalmente es peor cuando menstrúa. Es posible recibir tratamiento para tratar la endometriosis, pero esto está separado del manejo de la infertilidad que puede causar (aunque puede ayudar). Si el endometrio en crecimiento ha obstruido las trompas de Falopio o los ovarios, puede ser necesario concebir la FIV.

Trompas de Falopio

Cuando las trompas de Falopio están bloqueadas, significa que los óvulos no pueden viajar con éxito desde los ovarios hasta el útero. Los bloqueos pueden tener muchas causas: endometriosis (de la que acabamos de hablar), fibromas (que cubriremos en un momento) o complicaciones de un procedimiento previo en esa área. Dado que el óvulo no puede alcanzar la seguridad del útero, a veces se adhiere al revestimiento de las trompas de Falopio y, si se fertiliza, provocará un embarazo ectópico. Si solo se obstruye un tubo, aún tiene la posibilidad de quedar embarazada cada dos meses, ya que todavía tiene un tubo abierto. A veces, todo lo que se necesita es una cirugía simple para extraer una parte del tubo y restaurarlo a funcionar, aunque si es más complicado, la FIV puede ser la mejor opción. En esta eventualidad, los espermatozoides y el óvulo se extraerán de las parejas, se mezclarán en un laboratorio, y un par de óvulos fertilizados se trasplantarán nuevamente al útero de la mujer, evitando por completo las trompas de Falopio.

Fibromas

Los fibromas son tumores benignos en el útero y pueden ser extremadamente dolorosos, especialmente durante las relaciones sexuales. También causan sangrado excesivo durante la menstruación y, si se ignoran, continuarán creciendo. Los fibromas no son exactamente la causa de la infertilidad, pero debido a que crecen dentro de la matriz, pueden dificultar mucho el embarazo o incluso prevenirlo por completo. Si se le diagnostica esta afección, se le ofrecerán medicamentos para minimizar los fibromas y también se pueden extirpar quirúrgicamente.