El embarazo y tu tipo de sangre.
¿Cómo afecta el tipo de sangre al embarazo?
Es importante que las mujeres descubran su tipo de sangre al inicio de su embarazo. Se tomará sangre para averiguarlo, y hay cuatro tipos diferentes: A, B, AB y O.
Además del tipo de sangre, las mujeres pueden tener factor Rh (específicamente el antígeno Rhesus D), que es cuando las proteínas aparecen en la superficie de la sangre. Las mujeres que tienen factor Rh se clasifican como Rh positivo (A +, B +, AB + y O +) y las mujeres que no tienen Rh negativo (A-, B-, AB- y O).
El tipo de sangre y el factor Rh de una mujer embarazada y el padre de su bebé pueden afectar el tipo de sangre que tiene el bebé. También influirá en los anticuerpos que el cuerpo de la madre produce como una respuesta inmune a la materia extraña en su cuerpo, como bacterias, espermatozoides e incluso un embrión.
Cuando una mujer Rh negativa (5-10% de las mujeres) tiene un bebé con sangre Rh positiva, esto se llama incompatibilidad Rh. El cuerpo de la madre tratará las proteínas Rh que se encuentran en la sangre de su bebé como extrañas y producirá anticuerpos para atacarlas, tan pronto como los dos tipos de sangre se mezclen de alguna manera, que es una condición llamada enfermedad de Rhesus.
A veces, también puede haber problemas si una madre es un tipo de sangre O y su bebé es un tipo de sangre A o B, donde el cuerpo de la madre produce anticuerpos contra los glóbulos rojos del bebé cuando se mezcla la sangre. Esto se llama incompatibilidad ABO.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
La primera vez que una mujer está embarazada, el bebé generalmente está protegido hasta el parto porque la sangre de la madre no puede atravesar la placenta (aunque pequeñas cantidades de sangre del bebé pueden entrar en la circulación de la madre).
Sin embargo, puede haber algunos casos en los que la sangre del bebé y la sangre de la madre se mezclen antes que esto, como por ejemplo:
• aborto involuntario
• una lesión que causa sangrado (como un accidente automovilístico)
• después de una amniocentesis (donde se extrae sangre del cordón umbilical para la prueba)
• después de un CVS (donde se toma una muestra de la placenta para la prueba)
• Un embarazo ectópico.
En cualquiera de estas situaciones, los anticuerpos se habrán desarrollado como una respuesta inmune que puede causar que el bebé tenga anemia e ictericia grave.
Con la incompatibilidad Rh, esto significa que cuando la mujer esté embarazada de un bebé Rh positivo en el futuro, los anticuerpos se producirán en cantidades más altas.
La incompatibilidad ABO no se vuelve más grave con cada embarazo posterior. Sin embargo, la incompatibilidad ABO puede afectar a un bebé hasta que todos los anticuerpos salgan del sistema del bebé después de que nazcan.
¿Cuál es el tratamiento?
Debido a que el grupo sanguíneo de un bebé generalmente se desconoce durante el embarazo, todas las mujeres que tienen Rhesus negativo reciben inyecciones anti-D durante el embarazo para prevenir la aparición de la enfermedad de Rhesus a las 28 y 34 semanas. La sangre del cordón umbilical se recolecta al nacer para verificar el grupo sanguíneo del bebé, y si el bebé es Rhesus positivo, se administra otra inyección. Estas inyecciones son muy efectivas para detener el desarrollo de anticuerpos contra el Rh y posibilitan que las mujeres estén embarazadas nuevamente sin complicaciones por incompatibilidad de Rh. Si el bebé es Rhesus negativo, no se requieren inyecciones.
Si a una mujer ya se le ha diagnosticado la enfermedad de Rhesus durante el embarazo, se la controlará cuidadosamente para asegurarse de que el bebé esté sano a través de una ecografía. Si es necesario, un médico puede controlar al bebé para detectar cualquier signo de anemia mediante una ecografía especializada e intervención.
Si en algún momento el recuento sanguíneo del bebé es demasiado bajo, se pueden administrar al bebé transfusiones de intercambio de sangre especiales (antes o después del parto) a través del cordón umbilical, para detener el agotamiento de los glóbulos rojos y, en ocasiones, es posible que sea necesario entregado temprano Sin embargo, estas cosas no suelen ser necesarias ya que las inyecciones anti-D son muy exitosas.
Con la incompatibilidad ABO, no existen medidas preventivas para proteger al bebé, pero si un bebé muestra signos de anemia en el útero o está muy ictérico después de nacer, se le administrará fototerapia para ayudar a descomponer los químicos en la sangre. causando su ictericia, y también pueden necesitar transfusiones de sangre si son muy anémicas. Todo esto se hará inmediatamente después del nacimiento para prevenir cualquier problema a largo plazo.
¿Afecta a la madre?
La salud de la madre no se verá afectada por la incompatibilidad del tipo de sangre, pero el sangrado de cualquier tipo durante el embarazo es algo sobre lo que las mujeres siempre deben hablar con su médico, ya que puede indicar un problema además de la incompatibilidad Rh o la incompatibilidad ABO.
Hechos verificados por el Dr. Andrew Zuschmann . El Dr. Andrew Zuschmann es un especialista en fertilidad, obstetra y ginecólogo de Miranda.