Meduloblastoma pediátrico

Contenido:

En este articulo

• ¿Qué es el meduloblastoma?
• ¿Qué tan común es el meduloblastoma en niños?
• Etapas del tumor meduloblastoma
• Punción lumbar: signos y síntomas
• Diagnóstico
• Factor de riesgo asociado con un mayor riesgo de meduloblastoma
• Tratamiento
• Efectos secundarios del tratamiento
• Cuidando a un niño con meduloblastoma

El cáncer en los niños es una realidad desafortunada pero severa con la que algunos padres deben lidiar. Aunque el cáncer puede sonar como una sentencia de muerte para algunas personas, ha habido avances rápidos en la medicina que ofrecen esperanza. Esto se debe a que las personas con cánceres que fueron fatales hace una década tienen una alta tasa de supervivencia cuando el cáncer se detecta a tiempo. Este artículo se centrará en el meduloblastoma pediátrico, que es un tipo de cáncer cerebral en niños.

¿Qué es el meduloblastoma?

El meduloblastoma es un tumor cerebral canceroso que puede comenzar mientras el niño aún es un feto. Afecta la región inferior del cerebro que se especializa en las funciones motoras / cognitivas y, a menudo, se extiende hasta la médula espinal. Si el tumor se disemina sin ser examinado, puede conducir a la muerte. Afortunadamente, ha habido muchos avances en medicina, principalmente en el frente quirúrgico, y ha ayudado a elevar la tasa de supervivencia al 70-80% (tratamiento temprano).

¿Qué tan común es el meduloblastoma en niños?

El meduloblastoma es relativamente raro en comparación con otras enfermedades que sufren los niños. Esto puede determinarse por el hecho de que hay muchos tipos de tumores cerebrales que afectan a los niños a una tasa de alrededor de 2, 5 a 4 por cada niño. De estos casos de tumores cerebrales, el dieciocho por ciento de los casos se atribuyen al meduloblastoma. El 60% de los casos de meduloblastoma terminan como ensayos clínicos debido al gran potencial para encontrar nuevas opciones de tratamiento que puedan manejar un tumor canceroso.

Etapas del tumor meduloblastoma

El tumor responsable se clasifica en etapas para ayudar a evaluar qué opción de tratamiento es más adecuada para el niño.

1. Tumor de riesgo estándar

Estos son tumores que aún están en su etapa inicial y no se han diseminado a otras partes del cerebro o la médula espinal. En la mayoría de los casos, estos tumores se pueden extirpar o extirpar por completo hasta tal punto que solo queda un poco más de media pulgada.

2. Tumor de alto riesgo

Estos tumores normalmente se han diseminado a otras partes del cerebro y la columna vertebral. Los tumores que miden más de 1, 5 cm incluso después de la cirugía también se colocan en este grupo.

3. Tumor recurrente

Este tumor es uno que reaparece a pesar del tratamiento. Al igual que otros tipos de cáncer, esto también es posible para el meduloblastoma. Si bien el hecho de que su hijo sea tratado con éxito es una fuente de alegría, es bueno tener un seguimiento para ver si un tumor ha vuelto a crecer. La detección temprana significa que un tumor recurrente se puede cortar con éxito en la yema.

Punción lumbar: signos y síntomas

El meduloblastoma afecta principalmente al cerebelo y, por lo tanto, produce un deterioro de las funciones que maneja, como:

• Mala vision
• Función motora reducida que puede afectar acciones complejas como la escritura.
• Pobre equilibrio acompañado de mareos y dificultad para moverse de una habitación a otra.

Una vez que el meduloblastoma se propaga, los síntomas pueden cambiar con problemas que surgen, como:

• Incapacidad para controlar el sistema excretor y liberación involuntaria de los intestinos.
• Dolor en la espalda.

Diagnóstico

Si su hijo muestra alguno de los síntomas anteriores, diríjase a un hospital de renombre, ya que una clínica estaría mal preparada para manejar ese caso. El médico que es referido es un oncólogo pediátrico que se especializa en estos asuntos. Las siguientes pruebas se realizan para comprender qué tipo de tumor está tratando su hijo y el tratamiento adecuado requerido.

• Examen neurologico

Esto constituye un examen físico en el que el médico evaluará la función motora de su hijo. También se hará una revisión de los antecedentes familiares de su hijo para investigar el alcance de la enfermedad.

• Exploración por resonancia magnética

Usando ondas de radio y campos magnéticos, los médicos pueden mapear el cerebro en alta resolución sin someter al cerebro a radiación ionizante.

• Biopsia

Esto es cuando una pequeña muestra del tejido tumoral se extrae del cuerpo para ser examinada por un patólogo. Esto se puede hacer principalmente a través de la cirugía.

• Punción lumbar

En este procedimiento, a su hijo se le administrará un anestésico después de lo cual se inserta una inyección en el canal espinal para recolectar el líquido. Este líquido cefalorraquídeo se analiza y se analiza en busca de marcadores tumorales y células cancerosas.

Factor de riesgo asociado con un mayor riesgo de meduloblastoma

Si bien la causa exacta del meduloblastoma no se ha descubierto hasta ahora, los médicos han podido identificar algunos grupos que tienen un mayor riesgo de contraer meduloblastoma. Esto incluye:

• Género

Los niños tienen una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar un tumor maligno (canceroso) con una proporción de 1.8: 1 en comparación con las niñas.

• Años

El 80% de todos los casos de meduloblastoma se presenta en niños que aún no han completado los 15 años de edad. De esto, alrededor del 50% de los casos tuvieron lugar en niños menores de 6 años.

• Genética

Aunque la mayoría de los estudios médicos han confirmado que no existe una conexión genética, algunas personas que tienen el síndrome de Gorlin o el síndrome de Turcot pueden desarrollar meduloblastoma.

Tratamiento

A continuación se presentan algunas de las opciones de tratamiento disponibles. Todos los riesgos y efectos secundarios, así que hable con sus oncólogos en detalle para que pueda tomar una decisión informada.

• Cirugía

Este procedimiento implica extirpar una parte del cráneo (craneotomía) para llegar al tumor. Se ha producido un gran salto en el equipo quirúrgico utilizado, como el mapeo cortical, que ayuda a los cirujanos a alejarse de las regiones sensibles del cerebro.

• Radioterapia

Esto emplea el uso de radiación para matar las células cancerosas. Uno de los principales inconvenientes de este procedimiento es que no puede diferenciar entre células cancerosas y células sanas, matando a todos en su camino. La terapia de protones es una terapia popular que se usa ya que su suministro preciso de radiación causa un daño mínimo al tejido circundante.

• Quimioterapia

Este es el uso de medicamentos o medicamentos para terminar de las células tumorales. Se usa como una segunda línea de ataque para matar las células cancerosas restantes después de la cirugía. Muchos usan esta forma de tratamiento además de la radioterapia. Se administra por vía intravenosa o en forma de píldora.

• Trasplante de células madre

Esta forma de terapia implica la extracción de células madre del cuerpo del niño antes de la quimioterapia / radioterapia y su posterior reintroducción. Este método se vuelve útil cuando los niños necesitan pasar por cantidades rigurosas de radiación o quimioterapia. Se sabe que las altas dosis de radiación destruyen las células madre, por lo tanto, la ausencia de células madre durante la terapia evitará su destrucción y luego podrá infundirse de manera segura en el cuerpo del niño.

• Inmunoterapia

Este tipo de tratamiento contra el cáncer funciona según el principio de usar los anticuerpos de su hijo para destruir las células cancerosas. Es relativamente seguro y tiene menos efectos secundarios en comparación con los asesinos de cáncer tradicionales, como la radiación y la quimioterapia. Sin embargo, gran parte de esto aún se encuentra en la fase de ensayo clínico y tomará algún tiempo antes de que esté disponible para todos.

Efectos secundarios del tratamiento

Para un niño con meduloblastoma, la esperanza de vida a menudo puede depender de la gravedad de los efectos secundarios. Métodos como la radiación, por ejemplo, pueden ser demasiado fuertes para que un niño de una edad blanda pueda manejarlos.

• Parálisis

Se sabe que los tratamientos de quimioterapia agresivos, como el protocolo de Milán, causan parálisis en niños desde el cuello hacia abajo. Mientras se minimiza el tumor, el tratamiento también puede causar que las células nerviosas en el cerebro y la columna vertebral mueran.

• Problemas de la piel

La radioterapia deja a muchos pacientes con piel oscura, seca y con picazón una vez que comienza el tratamiento. Esto se prolongará hasta unas pocas semanas después del tratamiento. Algunos de los remedios para esto incluyen:

• Evite poner perfumes que tengan contacto con la piel de su niño.
• Pueden usar prendas sueltas y evitar cualquier cosa demasiado apretada.
• Aplica una buena crema hidratante en la piel todos los días para combatir la piel seca.

• Efectos secundarios temporales

La radioterapia y la quimioterapia tienen muchos efectos secundarios a corto plazo, como pérdida de cabello, sequedad de boca, fatiga y cansancio. Su hijo se recuperará rápidamente de estos una vez que se completen las terapias mencionadas anteriormente.

• Efectos secundarios a largo plazo

Los sobrevivientes de cáncer por radiación y quimioterapia pueden tener daño neurológico a largo plazo. Esto podría afectar su memoria, capacidad cognitiva y problemas de crecimiento.

Cuidando a un niño con meduloblastoma

• Cuidados paliativos

Mientras el tratamiento continúa, su hijo sufrirá los efectos secundarios de los síntomas que pueden ser dolorosos y traumáticos. La mayoría de los centros oncológicos están equipados con fisioterapeutas, dietistas y consejeros que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de su hijo. Las técnicas de relajación, nutrición adecuada y apoyo emocional pueden asegurar una recuperación satisfactoria.

• Cuidado terminal

Si el tumor ha avanzado demasiado con pocas posibilidades de recuperación, es importante mantener una conversación abierta con los médicos involucrados. Muchos de ellos han sido capacitados para enfrentar estas situaciones y proporcionarían un consejo valioso durante este tiempo. Mantener a su hijo fuera del dolor debe ser el objetivo principal, además de garantizar que sus vidas sigan siendo lo más normales posible. Esto significa organizar una escuela a tiempo parcial, si es posible, y permitir que sea socialmente activo.

El diagnóstico precoz de la enfermedad a menudo puede conducir a un buen pronóstico. Como padre, es importante que guíe a su hijo a través de este momento difícil en su vida. Además del tratamiento en sí, los cuidados paliativos pueden fortalecer significativamente no solo a su hijo, sino a toda su familia.