Diabetes gestacional en el embarazo

Contenido:

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En este articulo

  • ¿Qué es la diabetes gestacional?
  • Causas de la diabetes gestacional
  • ¿Está usted en riesgo de desarrollar diabetes gestacional?
  • ¿Puedo reducir mis posibilidades de tener diabetes gestacional?
  • Signos y síntomas comunes
  • ¿Cómo afecta la diabetes gestacional al embarazo?
  • Cómo afecta la diabetes gestacional al bebé
  • Pautas de detección para la diabetes gestacional
  • Diagnóstico de la diabetes gestacional
  • Tratamiento de la diabetes gestacional
  • Cómo controlar el nivel de azúcar durante el embarazo
  • Niveles de glucosa en sangre para mujeres embarazadas
  • ¿Cómo se puede prevenir la diabetes gestacional?
  • ¿Qué le sucede a mamá y bebé después del parto?

Cuando una mujer está embarazada, su cuerpo cambia de muchas maneras. Además del cambio repentino en los niveles hormonales, también existen otros factores biológicos que cambian, como los niveles de azúcar en la sangre. En pocas palabras, la diabetes gestacional no es infrecuente.

¿Qué es la diabetes gestacional?

Como su nombre lo indica, este es el tipo de diabetes que ocurre en las mujeres en el momento de la gestación que es durante el embarazo. El embarazo hace que los niveles de azúcar en la sangre aumenten en algunas mujeres, lo que conduce a la diabetes gestacional. En algunas mujeres, los niveles de insulina pueden disminuir durante el embarazo y hacer que los niveles de azúcar en la sangre aumenten. Los niveles de azúcar en la sangre en el cuerpo normalmente se mantienen bajo control por los niveles naturales de insulina del cuerpo.

La diabetes gestacional puede ocurrir en mujeres que normalmente nunca han tenido diabetes, y puede resolverse después del parto. Las mujeres en su segundo y tercer trimestre son más propensas a la diabetes gestacional

Causas de la diabetes gestacional

La fluctuación en los niveles de insulina en el cuerpo es la causa principal de la diabetes gestacional. Durante el proceso de digestión, los carbohidratos de los alimentos consumidos se descomponen en glucosa (azúcares) para liberar energía. Esta energía es utilizada por el cuerpo humano para llevar a cabo actividades diarias. En condiciones normales, la insulina producida en el páncreas ayuda a mover este azúcar a las células y evita el aumento de los niveles de azúcar en el cuerpo.

Durante el embarazo, se forma una membrana llamada placenta que se encarga de suministrar oxígeno y nutrientes de la madre al bebé que se está desarrollando. Sin embargo, junto con su función normal, la placenta también libera varias hormonas que tienden a interferir con los mecanismos hormonales naturales del cuerpo de la madre. Se sabe que interrumpe e interfiere con la producción de insulina, como resultado de lo cual hay un aumento en los niveles de azúcar en la sangre sin suficiente insulina para descomponerla. Este es el escenario donde una madre puede desarrollar diabetes gestacional.

Otro factor asociado a la diabetes gestacional es el peso. Se observa que la obesidad está estrechamente relacionada con que el cuerpo es resistente a la insulina. Si la madre tiene sobrepeso antes de la concepción, puede ser una candidata de alto riesgo para la diabetes gestacional. Alternativamente, mantener un control del aumento de peso durante el embarazo es igualmente importante.

¿Está usted en riesgo de desarrollar diabetes gestacional?

Una de cada siete mujeres en la India corre el riesgo de desarrollar diabetes durante el embarazo. Pero algunas mujeres están en mayor riesgo que las otras. Aquí hay algunos factores que aumentan el riesgo de diabetes gestacional:

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  • IMC alto: los que tenían sobrepeso antes del embarazo tienen más riesgo. Las mujeres aumentan de peso durante el embarazo, y el hecho de tener sobrepeso solo dificulta que el cuerpo regule los niveles de azúcar en la sangre.
  • Aumento rápido de peso durante el embarazo: aunque la relación exacta entre el aumento de peso y la diabetes gestacional no está clara, los expertos opinan que es causada por un aumento en la resistencia a la insulina al afectar a las células beta en el páncreas que son responsables de la producción de insulina. La capacidad de las células beta para secretar insulina reduce, lo que lleva a la diabetes gestacional.
  • Historial médico familiar: un historial familiar de diabetes tipo II, especialmente si un hermano o la madre tuvieron a la madre como una candidata prometedora para el control de la diabetes gestacional en su embarazo.
  • Historial de embarazo anterior: si ha tenido diabetes en sus embarazos anteriores, los médicos lo mantienen bajo estricta vigilancia y controlan sus niveles de azúcar en la sangre regularmente, ya que es muy probable que vuelva a aparecer.
  • Edad: las personas de 25 años o más tienen un mayor riesgo de diabetes gestacional. De hecho, a mayor edad, mayores son las probabilidades de susceptibilidad a la diabetes gestacional.
  • Otras afecciones médicas: las mujeres con SOP o antecedentes de SOP (síndrome de ovario poliquístico) son susceptibles a la diabetes gestacional, ya que uno de los síntomas de este trastorno incluye una mayor probabilidad de resistencia a la insulina.

¿Puedo reducir mis posibilidades de tener diabetes gestacional?

Ya sea que pertenezca a la categoría de mujeres con mayor riesgo de diabetes gestacional o no, definitivamente puede reducir el riesgo de contraerla. Trabajar en su dieta y las rutinas de ejercicio puede ayudar. Aquí hay algunos pasos a seguir:

  1. Incluya más fibra dietética en sus comidas: esto puede hacerse aumentando la ingesta de granos enteros, verduras frescas y frutas. Aumentar la ingesta diaria de fibra en 10 g puede reducir el riesgo de diabetes gestacional en alrededor del 26%.
  2. Diga no a los alimentos poco saludables: reduzca la ingesta de alimentos dulces y los que tienen carbohidratos. Manténgase alejado de mordiscos poco saludables para hacer frente a los dolores de hambre.
  3. Frecuencia de comer: comer comidas pequeñas y frecuentes sería una opción más saludable que comer porciones grandes en una comida.
  4. Elija sabiamente: incluya una variedad de alimentos para que obtenga una parte justa de todos los nutrientes diarios necesarios en su dieta.
  5. Incluya actividad física en su rutina : mantenerse activo puede ayudar a reducir el riesgo de diabetes durante el embarazo. Nadar y caminar son las dos opciones más recomendadas para las mujeres embarazadas. Se pueden elegir ejercicios suaves en función de su salud y de lo avanzado que esté en su embarazo. Siempre consulte a su médico antes de finalizar su rutina de ejercicios.
  6. Controle su peso: mantener un peso saludable antes y después del embarazo es crucial para mantener niveles saludables de glucosa en la sangre.

Signos y síntomas comunes

No hay muchos síntomas pronunciados que puedan indicar diabetes gestacional y, por lo tanto, su médico sugeriría un chequeo médico completo alrededor de las 24 a 28 semanas de su embarazo, ya que este es el período en el que es más probable que las mujeres sean diagnosticadas con un alto nivel de azúcar en la sangre. niveles En caso de que ya esté en riesgo debido a los factores mencionados anteriormente, esta evaluación se sugiere mucho antes. Sin embargo, aquí hay algunos signos que pueden aparecer como advertencia y, si los encuentra, busque una intervención médica de inmediato:

  • Sentirse sediento con demasiada frecuencia, incluso después de un consumo adecuado de agua y otros líquidos.
  • Micción frecuente.
  • Sentirse excesivamente agotado (el embarazo, el tercer trimestre en general, puede dejar a las mujeres cansadas, pero el cansancio inexplicable, incluso cuando sus niveles de actividad son menores a lo largo del día, puede indicar una posibilidad de diabetes gestacional).
  • Sequedad de la boca.
  • Borrosidad en la visión.
  • Infecciones frecuentes.

Varias condiciones que son comunes durante el embarazo pueden ser signos de diabetes gestacional. Embarazo y diabetes juntos pueden dejar a la embarazada.

madre agotada Por lo general, la detección de diabetes gestacional se realiza durante el segundo trimestre. Sin embargo, si alguno de los síntomas mencionados anteriormente es más pronunciado, es posible que desee analizarlos con su ginecólogo para decidir si necesita realizarse una prueba de detección de diabetes.

¿Cómo afecta la diabetes gestacional al embarazo?

El nivel de azúcar en la sangre de la madre generalmente se restaura a lo normal después del parto. Sin embargo, hay ciertos riesgos que prevalecen durante el embarazo que debe tener cuidado.

  • Preeclampsia: tanto la madre como el bebé experimentan los efectos de la diabetes gestacional si la afección no se trata. Uno de los efectos secundarios comúnmente asociados de la diabetes gestacional no tratada es la preeclampsia. Esta es una condición que se dice que ocurre principalmente en el último trimestre. Las dos características principales de la preeclampsia incluyen niveles elevados de proteínas en la orina que se pueden encontrar en una prueba de rutina y el aumento de la presión arterial. La condición empeora si no se trata a tiempo. Los efectos dañinos incluyen el parto prematuro y también el aborto espontáneo en algunos casos raros.
  • La muerte fetal: el riesgo aumenta cuando la madre embarazada diagnosticada con diabetes gestacional lleva al bebé por más de 40 semanas. En este caso el riesgo de muerte fetal aumenta.
  • Desarrollar diabetes tipo II: estas son las madres que tienen más probabilidades de desarrollar diabetes tipo II a medida que envejecen.

Todas las complicaciones mencionadas anteriormente solo indican los riesgos que están asociados con los casos no tratados. La diabetes gestacional simplemente aumenta la vulnerabilidad a varias condiciones. Pero una dieta adecuada y una rutina de ejercicios pueden ayudar en la mayoría de los casos.

Cómo afecta la diabetes gestacional al bebé

A veces, los efectos de la diabetes gestacional en el bebé pueden ser un poco más graves que en la madre. Cuando la placenta interfiere con los niveles de insulina, a su vez, se ve afectada por los niveles elevados de azúcar en la sangre. En la mayoría de los casos, las mujeres con diabetes gestacional que reciben tratamiento a tiempo tienen bebés sanos, pero dejar la condición sin tratar podría tener algún impacto en el bebé:

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  • Macrosomía: los niveles elevados de azúcar en la sangre de la madre se transmiten al bebé. los niveles más altos de azúcar en la sangre del bebé hacen que el páncreas del bebé reaccione al secretar niveles más altos de insulina. Esto a veces conduce a la macrosomía, una condición en la que el feto pesa 9 libras o más. Tales casos pueden requerir una cesárea. Si se entrega normalmente, el bebé puede sufrir lesiones leves, traumatismos en el parto o distocia del hombro.
  • Bebé hipoglucémico : los bebés pueden nacer con un bajo nivel de azúcar en la sangre, también llamada hipoglucemia, debido al aumento en los niveles de insulina.
  • Problemas respiratorios : algunos bebés que nacen de una madre con diabetes gestacional experimentan ligeras dificultades para respirar. Algunos incluso adquieren el síndrome de dificultad respiratoria, donde es posible que se deba proporcionar al bebé un suministro de oxígeno adicional después del nacimiento.
  • Deficiencia de nutrientes: el bebé puede tener niveles bajos de magnesio y calcio que pueden causar espasmos, calambres, nerviosismo. Estos pueden ser abordados con suplementos adecuados.
  • Riesgo de ictericia : estos bebés tienen un mayor riesgo de desarrollar ictericia después del nacimiento. Esto puede tratarse fácilmente, pero puede hacer que el bebé se sienta débil. El bebé puede necesitar atención médica inmediata.
  • Diabetes tipo II: los bebés podrían tener un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo II cuando crezcan.

Recuerde que estos son sólo los efectos extremos de la condición. En muchos casos, los bebés no se ven afectados por la diabetes de la madre. Una opción segura sería identificar el problema lo antes posible y mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro de los niveles normales, no solo para garantizar su salud, sino también la de su bebé.

Pautas de detección para la diabetes gestacional

En la mayoría de los casos, la prueba de diabetes gestacional se realiza entre las semanas 24 y 28 de embarazo. . Estas son las dos pruebas principales que ayudan a determinar si la madre tiene niveles altos o bajos de azúcar en la sangre durante el embarazo. Las pruebas de seguimiento y la evaluación adicional pueden agregarse según sea necesario en función de los resultados.

Prueba de detección de glucosa (GCT): prueba sin ayuno

Al paciente que aparece para este examen se le administra una solución oral de glucosa. Una hora más tarde, se extrae una muestra de sangre para evaluar los niveles de glucosa en la sangre. Los niveles más altos indican una incapacidad para procesar la glucosa consumida y se recomendaría al paciente que tome el OGTT.

Prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) - prueba de ayuno

El paciente debe aparecer con el estómago vacío para esta prueba. Se extrae una muestra de sangre y el paciente recibe una solución oral de glucosa. Una segunda muestra de sangre se extrae una hora después y la tercera, después de otra hora. La prueba toma 2 horas para realizarse, y se aconseja al paciente que no coma ni beba nada en el intervalo. Esto ayuda a garantizar resultados precisos. Si los niveles de glucosa en la sangre caen dentro del rango de la diabetes gestacional, al paciente se le pueden recetar medicamentos o ponerse a dieta.

Diagnóstico de la diabetes gestacional

Justo al comienzo del embarazo, el médico le hace algunas preguntas a la futura madre sobre la historia médica y familiar para descartar los riesgos de la diabetes gestacional. A lo largo del embarazo, cualquier señal de advertencia es monitoreada y evaluada. Si nada parece anormal, la rutina GCT se prescribe en el momento adecuado. Los resultados de la prueba ayudan a diagnosticar la diabetes gestacional.

Tratamiento de la diabetes gestacional

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La diabetes gestacional se puede controlar fácilmente haciendo simples cambios en el estilo de vida. . Una dieta rica en fibra y baja en carbohidratos que se consume en pequeñas porciones frecuentes puede ayudar a aliviar los niveles de glucosa en la sangre. Sobre la base de los resultados del OGTT, el médico también podría sugerir ejercicios leves. Los niveles de azúcar en la sangre se volverán a analizar después de un intervalo para verificar si hay alguna diferencia. Si los niveles vuelven a la normalidad, simplemente se le recomendará que continúe con su dieta y ejercicios. El médico puede controlar periódicamente la salud de su bebé. Si los niveles de azúcar en la sangre no bajan a la normalidad, es posible que le receten medicamentos o inyecciones de insulina para reducirlo.

Cómo controlar el nivel de azúcar durante el embarazo

La forma simple de controlar su nivel de azúcar es trabajar en su dieta. Los ajustes a lo que comes y cuando comes contribuyen en gran medida a mejorar tu salud general durante el embarazo.

Plan de dieta de diabetes gestacional

Aquí hay una muestra de cómo debería ser idealmente su plan de dieta:

Almuerzo

· 3 a 4 opciones de carbohidratos (45 a 60 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Cena

· 3 a 4 opciones de carbohidratos (45 a 60 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Bocadillo de la tarde:

· 1 a 2 opciones de carbohidratos (15 a 30 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Merienda

· 1 a 2 opciones de carbohidratos (15 a 30 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Desayuno

· 2 a 3 opciones de carbohidratos (30 a 45 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Bocado matutino:

· 1 a 2 opciones de carbohidratos (15 a 30 gramos)

· Proteínas (carne, pollo, pescado, huevos, queso, mantequilla de maní)

· Vegetales o grasas, libremente.

Fuente: //www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/gestational-diabetes/healthy-eating-physical-activity-stress-management/basic-meal-planning/

Sin embargo, su dietista puede recetarle un cuadro de dieta personalizado basado en los resultados de sus pruebas.

Niveles de glucosa en sangre para mujeres embarazadas

Los niveles ideales de glucosa en la sangre difieren para las mujeres embarazadas que tenían diabetes antes de quedar embarazadas y para las mujeres con diabetes gestacional. Aquí hay una guía general sobre los niveles de azúcar en la sangre durante el embarazo. Recuerde que cada embarazo es diferente y su médico es la mejor persona para atender su salud.

Fuente: //www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes-guide/normal-blood-sugar-levels-chart-pregnant-women.

¿Cómo se puede prevenir la diabetes gestacional?

Ser consciente y estar equipado con toda la información de requisitos previos es el primer paso hacia la prevención. No solo lo ayudará a comprender todos los factores de riesgo involucrados, sino que también lo ayudará a comprender lo que se avecina. Hable con su médico acerca de su historial médico para descartar cualquier riesgo y evalúe la diabetes en etapas tempranas, si es necesario. Sea estricto con la dieta y el plan de ejercicio que le recetaron para mantener un nivel normal de azúcar durante el embarazo. Los antojos dulces son comunes en algunas mujeres, pero los bocadillos poco saludables y una dieta rica en azúcar harán más daño que bien.

¿Qué le sucede a mamá y bebé después del parto?

En la mayoría de los casos, ¡nada! La madre vuelve a su estado de salud habitual, y los niveles de azúcar en la sangre vuelven a la normalidad, y el bebé está sano y feliz. Pero en los peores casos en los que el daño es grave debido a niveles muy altos de azúcar en la sangre, diagnóstico tardío o si el cuerpo de la madre no respondió bien al medicamento, los efectos podrían verse en la madre y el bebé. Las pruebas subsiguientes podrían programarse para ambos para descartar la aparición de diabetes tipo II en la madre y la hipoglucemia en el bebé.

Es importante esforzarse por mantener un peso saludable y continuar con una dieta saludable y hábitos de ejercicio después del parto también. Esto ayuda a reducir el riesgo de desarrollar diabetes en etapas posteriores de la vida y durante el próximo embarazo. No se salte las sesiones de seguimiento ni para el bebé después del parto. Continúa amamantando mientras te aseguras de que consumes una dieta rica en nutrientes. Esto ayudará a lograr un peso óptimo y garantizar la mejor salud de la madre y el bebé.

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