Pérdida de sangre en el parto en aumento
cama embarazada
Un fuerte aumento en el número de mujeres que necesitan transfusiones de sangre cuando dan a luz se relaciona con los médicos, quienes no pueden explicar por qué más mujeres están experimentando un sangrado grave en el parto.
Un estudio de cada nacimiento en los últimos 10 años en Nueva Gales del Sur encontró que una de cada 71 mujeres necesitaba una transfusión de sangre durante o después del nacimiento de su bebé, y aún más hemorragias.
La líder del estudio, Jane Ford, del Instituto Kolling de la Universidad de Sydney, dijo que la tasa de hemorragia registrada casi se ha duplicado, del 4% al 7% de los nacimientos, y que hasta una de cada 10 mujeres podría tenerla.
Según la investigación, publicada en la revista Obstetrics & Gynecology, la tasa de transfusiones de sangre ha aumentado en un 33 por ciento a 1, 6 por ciento de las madres.
Los expertos dicen que las hemorragias potencialmente peligrosas podrían ser provocadas por el aumento de la obesidad y la intervención médica. Pero también temen que la llamada "tercera etapa" del parto, después de que nazca el bebé, no se maneje adecuadamente, y se sabe que los pasos disminuyen el riesgo de que se ignore la hemorragia.
El presidente de Royal Worldn y del Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Nueva Zelanda, Michael Permezel, dijo que había visto una tendencia inquietante entre algunas mujeres a rechazar medicamentos después del trabajo de parto que alientan al cuerpo a liberar la placenta de forma segura.
"Las mujeres que acuden a un parto" natural "de la placenta tienen el doble de transfusión", dijo. "En el mundo en desarrollo, es un hecho bien conocido que las mujeres mueren cada minuto [porque no pueden acceder a este medicamento]".
El profesor Permezel dijo que el aumento de las tasas de obesidad también podría estar contribuyendo, ya que las madres más grandes tienen bebés más grandes que estiraron demasiado el útero, lo que dificulta la contratación adecuada después del parto para liberar la placenta.
Jonathan Morris, director del Instituto Kolling, dijo que le preocupaban las medidas básicas que reducían la transfusión y que no se estaban utilizando. Estos incluyeron pruebas y tratamiento de la deficiencia de hierro, y masajear físicamente el útero después del nacimiento para estimular las contracciones.
"Creo que lo que estamos haciendo de manera diferente es la atención al útero", dijo. "Tal vez sea más difícil porque las mujeres son más grandes o quizás no somos tan atentos como lo fuimos".
El profesor asociado Ford, con la Comisión de Excelencia Clínica y la Cruz Roja, está tratando de identificar si se están produciendo hemorragias más graves, así como si los médicos están estableciendo una barrera inferior para la transfusión.
La portavoz de Australian College of Midwives, Hannah Dahlen, estuvo de acuerdo en que la falta de atención a la "tercera etapa" del parto fue una preocupación.
"Solía ser un viejo dicho entre las matronas que hasta que se completa la tercera etapa, tienes un pie en la tumba", dijo. "Necesitamos mantener exactamente el mismo ambiente después del nacimiento hasta que la placenta sea liberada".
Ella dijo que el aumento de las tasas de intervención y el estrés y la ansiedad también fueron parcialmente responsables.
"Tenemos una tasa de intervención en aumento y sabemos que la inducción del parto realmente aumenta su riesgo, cualquier cosa que realmente estimule su útero", dijo, y agregó que las tasas generales aún eran bajas y que las mujeres no deberían entrar en pánico.