Apnea de la prematuridad - Causas, síntomas y tratamiento
En este articulo
- ¿Qué es la apnea de la prematuridad?
- ¿Qué causa la apnea de la prematuridad?
- Síntomas de la apnea de la prematuridad
- Diagnóstico de la apnea de la prematuridad.
- ¿Cómo se trata la apnea de la prematuridad?
- ¿Qué pasa si su bebé está en un monitor de apnea en el hogar?
- Consejos para ayudar a su bebé
Todos los padres desean un embarazo saludable y seguro, pero desafortunadamente, a veces puede haber complicaciones que eviten que eso suceda. Cuando un niño es prematuro, hay muchos obstáculos que los padres deben estar listos para enfrentar porque su hijo no ha podido pasar el tiempo necesario en el útero y, por lo tanto, no se habrá desarrollado completamente. La apnea del prematuro es algo que enfrentan muchos bebés prematuros, y aquí hemos reunido información que será útil para usted.
¿Qué es la apnea de la prematuridad?
Los bebés deben respirar continuamente después de nacer, pero los bebés prematuros no han tenido tiempo suficiente para que sus sistemas nerviosos centrales maduren lo suficiente, por lo que no es posible respirar sin parar. Cuando un bebé prematuro hace una pausa en su respiración durante más de quince a veinte segundos o hace una pausa por menos tiempo que eso, pero tiene niveles bajos de oxígeno o una frecuencia cardíaca lenta, tiene apnea del prematuro. Esto generalmente se resuelve solo en unas pocas semanas, y una vez que desaparece, lo más frecuente es que no vuelva a ocurrir.
¿Qué causa la apnea de la prematuridad?
Si bien la causa principal de la apnea de la prematuridad puede deberse a que el sistema nervioso central no está madurando, es probable que otras causas causen problemas respiratorios. La apnea central es causada por la interferencia en el centro de control de la respiración del cerebro, y la apnea obstructiva se produce como resultado de la obstrucción de las vías respiratorias. La apnea de la prematuridad también puede ser causada cuando hay problemas con otros órganos.
Aquí discutimos las diversas razones por las cuales la apnea del prematuro puede ser causada.
- Enfermedades respiratorias
- Las infecciones
- Daño tisular o sangrado en el cerebro
- La glucosa, el calcio u otros niveles químicos son demasiado altos o demasiado bajos en el cuerpo
- Reflujo, un problema gastrointestinal en el que los contenidos del estómago se mueven hacia arriba y regresan al esófago.
- Vaso sanguíneo o problemas del corazón.
- Los tubos de alimentación, la succión o cuando el cuello del bebé está demasiado flexionado pueden causar ciertos reflejos que desencadenan la apnea
- Un sistema neurológico que aún no está maduro.
- Temperaturas inestables
Síntomas de la apnea de la prematuridad
Si bien cada niño puede experimentar los síntomas de manera diferente, algunos de los síntomas generales son los siguientes
- Los problemas respiratorios pueden comenzar ya sea en la primera semana de nacimiento o un poco más tarde.
- Habrá períodos en los que su bebé no respira durante unos veinte segundos, a veces más.
- Su bebé puede desarrollar coloración azulada debido a la falta de oxígeno.
- Bradicardia, donde hay una caída severa en la frecuencia cardíaca de su hijo.
Diagnóstico de la apnea de la prematuridad.
Primero, deberá saber qué está causando que su hijo tenga problemas respiratorios. Hay otro problema respiratorio que puede ocurrir en los bebés, tanto prematuros como a término, llamado respiración periódica. Esto tiene un patrón de breves pausas en la respiración que luego es seguida por un estallido de respiración más rápida. Si bien la respiración periódica se considera un tipo normal de respiración que ocurre en los bebés, la apnea del prematuro es un problema más grave que requiere intervención médica.
Su médico tendrá que revisar muchos de los sistemas corporales de su bebé para identificar cuál es el problema y qué está causando la apnea. Algunos de los procedimientos de diagnóstico pueden incluir los siguientes:
- Un examen físico de tu bebé.
- Con el fin de averiguar cuál es el recuento sanguíneo y los niveles de electrolitos de su bebé, se realizará un análisis de sangre. Esto también revelará al médico si hay alguna infección existente.
- Su médico tomará un hisopo nasal de su bebé para detectar otros tipos de infecciones
- Se medirán los niveles de oxígeno de su bebé en la sangre.
- Para detectar cualquier problema en los pulmones, el sistema gastrointestinal o el corazón de su bebé, su médico necesitará radiografiar a su bebé.
- También se realizará un estudio de apnea en su bebé para controlar su respiración, ritmo cardíaco y niveles de oxígeno.
¿Cómo se trata la apnea de la prematuridad?
El tratamiento de Apnea of Prematurity se determinará en función de diferentes factores, como la edad gestacional de su bebé, su historial médico, su estado general de salud, el grado de la afección y su tolerancia a ciertos tipos de medicamentos, terapias y procedimientos. Lo siguiente es cómo se trata a la mayoría de los bebés con apnea de la prematuridad.
- Los bebés prematuros se envían a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del hospital, donde podrán recibir la atención médica adecuada, ya que sus pulmones a menudo son demasiado inmaduros para soportar la respiración por sí mismos.
- La apnea generalmente ocurre una vez al día, pero es posible que ocurra más que eso, por lo que el personal médico deberá estar alerta a todos los síntomas, y el médico también deberá determinar si la apnea es causada por una infección.
- Se administrará al niño un medicamento oral o intravenoso (intravenoso) para estimularlo a respirar. Las dosis bajas de cafeína ayudarán a garantizar que estén alertas y respiren normalmente.
- Los bebés se colocan en monitores cardiorrespiratorios, también conocidos como monitores A / B (apnea y bradicardia) para que se pueda monitorizar su frecuencia cardíaca. Si su bebé deja de respirar por un número determinado de segundos, se activará una alarma y una enfermera se apresurará a controlar a su bebé.
- La mayoría de los bebés comienzan a respirar después de ser estimulados frotando la espalda, los brazos y las piernas, pero para aquellos que no lo hacen y comienzan a ponerse pálidos o comienzan a mostrar un tinte azul en la piel, se deberá usar una máscara de oxígeno de mano. . La mayoría de las veces, solo se necesitan unas pocas bombas para estimular al niño a respirar nuevamente.
- Algunos bebés pueden requerir presión continua en las vías respiratorias y se colocan en máquinas que les ayudan a respirar al presionar un flujo continuo de oxígeno a sus vías respiratorias para mantener sus pequeños pasajes de aire abiertos en los pulmones.
¿Qué pasa si su bebé está en un monitor de apnea en el hogar?
Casi todos los casos de apnea se detienen en el momento en que un bebé prematuro está listo para ser dado de alta, sin embargo, algunos continuarán con algunos episodios de apnea. Para estos, su médico decidirá si el caso requiere que usted se lleve un monitor de apnea en el hogar.
El monitor de apnea domiciliaria tendrá dos partes principales. Uno será un cinturón que tiene cables sensoriales, y que se colocará alrededor del pecho de su bebé. Esto controlará los movimientos del pecho de su bebé y la frecuencia respiratoria. El otro será una unidad de monitoreo que tendrá una alarma. Esta unidad mantendrá un registro continuo de las tasas entregadas por los sensores.
Antes de dar de alta a su bebé, el equipo médico de la NICU revisará el funcionamiento de la unidad con usted y le indicará cómo usarla. También le enseñarán cómo responder a una alarma y lo capacitarán sobre cómo realizar la RCP, aunque es posible que no exista una necesidad real. Pregúntele a su médico todas sus dudas y exponga cualquier inquietud que pueda tener para tener una mente clara y poder manejar bien la situación en su hogar.
Si su bebé tiene un conjuro de apnea en su casa, deberá seguir las instrucciones del personal y frotar la espalda, los brazos o las piernas de su bebé para ayudarlos a estimular la respiración para que vuelva a respirar. Si nada funciona y observa que la piel de su bebé comienza a ponerse azul, debe iniciar el CRP de inmediato y llamar al número de emergencia.
Recuerde que no importa cuán grave sea su situación, ¡nunca debe sacudir a su bebé para despertarlo!
Consejos para ayudar a su bebé
La apnea en los bebés prematuros generalmente desaparecerá por sí sola y la mayoría de los bebés sanos que no tengan un conjuro en una semana se recuperarán completamente de la enfermedad. Aquí hay algunos consejos que pueden resultarte útiles mientras manejas a tu pequeña querida:
- Como su bebé será muy delicado mientras se encuentre en la NICU, pregúntele al personal qué es lo que debe hacer en términos de vinculación con su hijo. El caso será diferente según la condición de cada bebé individual. Es posible que a algunos solo se les permita hablar en voz baja con sus bebés durante un período de tiempo, antes de que se les permita acariciar y sostener y alimentar lentamente a su bebé.
- Siempre coloque a su bebé boca arriba mientras duerme.
- El cuello del bebé debe mantenerse neutral o ligeramente extendido para que las vías respiratorias no se obstruyan.
- Pídale a su médico que realice una prueba de desafío del asiento para el automóvil, ya que la apnea del sueño en bebés prematuros los pone en riesgo de desaturación de oxígeno mientras está en un asiento para el automóvil.
Puede ser un momento muy estresante para usted cuando su bebé está en una posición tan delicada en sus vidas y verlo esforzarse por respirar puede ser tan desgarrador, especialmente cuando la mayoría de nosotros ni siquiera lo pensamos porque es muy fácil para nosotros. . Entonces, si se siente desanimado en cualquier momento, hable con el personal de la NICU, ya que no solo están capacitados para cuidar a sus pequeños, sino también para tranquilizar y apoyar a los padres. Es completamente normal que un bebé que nazca antes de que termine el período adecuado de gestación tenga un poco de problemas, ya que todavía están poco desarrollados. Anímese y sepa que su bebé pronto se volverá más fuerte y podrá funcionar y crecer y hacer las cosas normalmente como cualquier otro niño.