¿Entonces tu nacimiento no fue según el plan? No te culpes a ti mismo
Si bien el parto es a menudo un evento alegre, rara vez se desarrolla exactamente como pensamos que lo hará. Esto causa decepción o angustia en algunas mujeres, y deja una pequeña proporción con un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático postnatal (PPTSD).
Un nacimiento negativo significa que las madres tienen más probabilidades de estar deprimidas. Esto puede alterar la forma en que se relacionan con su bebé, lo que puede afectar el desarrollo del bebé. Las relaciones de las mujeres con sus parejas (tanto sexuales como emocionales) también pueden volverse tensas.
Una encuesta reciente de mujeres de Worldn encontró que solo el 58 por ciento de las mujeres que dieron a luz en un hospital o centro de maternidad obtuvieron el parto que querían y el 27 por ciento no. Las mujeres tenían más probabilidades de ver el parto como negativo si tenían un parto instrumental (con fórceps de vacío) o cesárea.
Los socios también informan cada vez más que se sienten angustiados, traumatizados e indefensos cuando las cosas salen mal durante el parto.
Después de un parto traumático, el miedo a que ocurra algo similar puede ser tan intenso que algunas mujeres retrasan los embarazos posteriores; solicitar cesáreas o evitar hospitales para futuros nacimientos; o simplemente nunca tener otro bebé.
¿Por qué no va según lo planeado?
La mayoría de las mujeres desean un parto vaginal normal y muchas quieren poder hacer esto sin el alivio del dolor ni ninguna intervención médica.
La realidad en Mundo es que esto puede no suceder, especialmente si este es el primer bebé.
Cuando las expectativas de parto no coinciden con la realidad, las mujeres pueden sentirse como un fracaso y, de alguna manera, tienen la culpa.
Pero las mujeres no pueden controlar la posición del bebé, ya sea que el bebé se sienta angustiado durante el parto, el aumento de la presión arterial o el desarrollo de diabetes. Estos factores pueden requerir un mayor monitoreo e intervenciones, como una cesárea de emergencia.
Cuando el nacimiento no va según lo planeado, esto rara vez es culpa de una mujer. A veces es un fracaso por parte de los proveedores de atención. Y a veces nada pudo haber cambiado el resultado.
No ayuda decirle a las mujeres que esto es "solo un día" en sus vidas y "al menos tienen un bebé sano". Esto descarta cómo las mujeres se sienten y los riesgos de que las mujeres se "atoren" en su trauma. Recuerda, no hay una definición única de trauma: es lo que la mujer dice que es.
Las mujeres deben sentir que pueden hablar de ello y buscar ayuda si la necesitan.
Enfermedad mental relacionada con el trauma.
Una pequeña proporción de mujeres que sufren traumas en el parto cumplen con los criterios diagnósticos para el trastorno de estrés postraumático postnatal (PPTSD).
El TEPT causa recuerdos persistentes, involuntarios e intrusivos, sueños angustiantes y reacciones disociativas (fuera del cuerpo) después de un evento traumático. Trastorno de estrés postraumático postparto causa estrés psicológico intenso o prolongado después del parto.
Los investigadores estiman que el TEPT postnatal afecta entre el 1, 7% y el 9% de las mujeres que dan a luz.
Nuestra revisión recientemente publicada de 53 artículos de investigación encontró que las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con PPTSD si tienen: antecedentes de trauma, abuso sexual o violencia doméstica; complicaciones durante el embarazo, el parto o con el bebé (como que el bebé necesita ser reanimado); atención deficiente o abusiva; y la falta de apoyo.
Reduciendo la posibilidad de una mala experiencia de nacimiento
Prepararse para el parto parece ayudar a las mujeres a tener una experiencia más positiva. Tener un plan de nacimiento puede ser una parte importante de esto.
Los planes de nacimiento le permiten comunicar sus deseos de parto y parto claramente a sus proveedores de atención médica, especialmente si no los ha conocido antes. Puede incluir quién quiere en el nacimiento, las posiciones en las que le gustaría dar a luz, el uso de agua para aliviar el dolor, etc.
Sea flexible y tenga en cuenta que puede necesitar variar este plan, pero también recuerde que nadie puede descartar su plan de parto.
Nuestra investigación de 2016 sobre los programas de educación sobre el parto reveló que las mujeres y sus parejas podían usar herramientas para controlar el dolor, como la acupresión, la respiración, el masaje y la visualización. Con estas herramientas, las mujeres y sus parejas abordaron el parto de manera más positiva y se sintieron más satisfechas con la experiencia.
Mi lema con la preparación para el parto es preparar a las mujeres, pero no asustarlas. Las terribles historias de guerra que las mujeres se cuentan unas a otras acerca de dar a luz no ayudan. Las mujeres deben "ir allí" y considerar que el parto puede requerir intervención, pero no "permanecer allí". Sentirse negativo y temeroso por el nacimiento puede convertirse en una profecía autocumplida.
Las mujeres que tienen una partera que conocen a través del embarazo, el parto y el período postnatal tienen menos intervenciones, mejores resultados y mayor satisfacción con el parto que las personas asignadas a quienes están de servicio ese día. El cuidado basado en las relaciones es el cuidado más seguro, ya que permite que se desarrolle la confianza, así como también brinda una oportunidad continua para que la mujer discuta lo que sucedió.
Los proveedores de salud pueden reducir significativamente las experiencias negativas de parto para las mujeres siendo amables y respetuosos, evitando intervenciones innecesarias durante el parto y explicando las razones de la intervención cuando sea necesario.
Necesitamos darles a las mujeres la oportunidad de hacer preguntas, dar su consentimiento informado y la oportunidad de rendir cuentas después.
Si siente que necesita ayuda para resolver sus sentimientos sobre el parto, hable con su partera, médico de cabecera o enfermera de salud maternoinfantil, que puede derivarlo a un consejero perinatal si es necesario. También puede obtener una referencia de un médico de cabecera para un tratamiento psicológico continuo.
Recursos:
El libro How to Heal from a Bad Birth y el grupo de consumidores Birth Talk fueron creados para mujeres decepcionadas o traumatizadas por sus nacimientos.
El Movimiento de Nacimiento Positivo conecta a las mujeres a través de las redes sociales para que puedan compartir historias, experiencia y positividad sobre el parto. También hay un libro basado en el movimiento.
PANDA (Perinatal Anxiety & Depression World) y Beyondblue ofrecen servicios de apoyo para mujeres con trauma de nacimiento.
Este artículo apareció originalmente en la conversación.
