¿Por qué tomé una prueba de temporizador de huevo?
En junio pasado, empecé una cuenta de ahorro de FIV después de que mi supuesto año del embarazo se convirtió en un montón de meses dedicados a superar una relación con alguien que impregnó a otra mujer.
La cuenta de ahorros My Baby Day ahora tiene $ 538. Mi 35 cumpleaños está marchando más cerca. Soy soltera
Estoy de forma proactiva pero no buscando desesperadamente a mi chico mientras me acoso en las fechas de Internet (incluso consideré seriamente probar una CrazyBlindDate). Incluso me pregunto qué tan difícil sería realmente la crianza en solitario.
Pero incluso si el señor Where-the-eff-have-be-have-all-my-life apareció hoy y estaba preparado para la paternidad, todavía estoy haciendo un montón de suposiciones acerca de un factor clave: mis habilidades reproductivas biológicas. No tengo ninguna razón específica para preocuparme, pero he tenido demasiados amigos felices, sanos y queridos que se sometieron a la FIV para dar por sentado mi fertilidad.
La fertilidad es una bestia escurridiza. Las mujeres realmente no saben cuál es su capacidad reproductiva hasta que comienzan a "tratar" de tener un bebé. Cada vez más, el "intento" comienza más tarde y más tarde y se vuelve más y más difícil.
Lo que ha estado sucediendo en mis ovarios durante los últimos 20 años ha sido un buen reloj. Tengo un ciclo de 28 días de libro de texto, y soy tu chica promedio 'despreocupada' en todos los asuntos relacionados con la menstruación. Calculo desde ese sábado por la mañana en el año 7 cuando, preparándome para jugar un partido de hockey, bailé por primera vez en la carpa roja, he tenido alrededor de 250 períodos y 250 huevos han flotado sin fertilizar en el mar.
Dado que la mayoría de las mujeres nacen con aproximadamente un millón de ovocitos (el nombre elegante para "huevos inmaduros"), solo una pequeña fracción de los huevos tendrá la oportunidad de peregrinar a través de las trompas de Falopio hasta la ovulación. Aún menos serán fertilizados. Los otros 999, 000 más o menos morirán de desgaste natural, una muerte celular conocida como apoptosis . A medida que envejecemos inevitablemente, la apoptosis se produce a mayor velocidad (especialmente, es comúnmente aceptada, después de los 35), que culmina en la menopausia. El truco, al parecer, era tener una idea no solo de la rapidez con que los huevos estaban disminuyendo, sino también de cuántos están almacenados.
En lugar de 'contar mis pollos' y simplemente asumir que mis almacenes de huevos y la fertilidad estaban bien, quería contar mis huevos. Literalmente. Introduzca la prueba de temporizador de huevo.
La prueba del temporizador de huevo es el nombre coloquial para la prueba de reserva ovárica (AMH). Es un simple análisis de sangre que mide la hormona antimulleriana (HAM), que se produce solo en las células de los ovarios y la granulosa (células que están estrechamente asociadas con los ovocitos). La HAM se considera un marcador confiable de reserva ovárica; Piénsalo como un sistema de inventario.
Cuando estuvo disponible por primera vez en World hace aproximadamente dos años, mi médico de cabecera dudó en darme una referencia para la prueba de $ 75 (que no está cubierta por Medicare). La simple curiosidad sobre mi funcionamiento interno no era suficiente para que ella sugiriera que lo necesitaba. Tampoco mi voluntad de contribuir a la ciencia y la muestra de más de 800 mujeres que habían sido utilizadas para desarrollar normas para los niveles de AMH. Espere un momento, sugirió, hasta que la ciencia mejorara al proporcionar información más precisa. Para entonces ya podría estar embarazada, fue su hermoso aliento!
"La paciencia es una virtud", me dicen. "La información es poder" es mi respuesta.
Cuando me encontré de nuevo en mi médico de cabecera para una prueba de PAP de rutina recientemente, volví a mostrar la prueba del temporizador de huevo. Como de costumbre, mi médico era empático y minucioso. ¿Qué haría si los resultados no fueran excelentes y tuviera pocas tiendas de huevos? ¿Cómo cambiaría la información mi enfoque para tener hijos? ¿Cuánto estrés crearía un resultado 'malo' para mí?
Esto no era como estar anémico y tener niveles bajos de hierro, donde simplemente podría tomar una tableta y recuperar sus tiendas. Me recordó que la prueba no indica nada sobre la calidad de los huevos. Tampoco a qué ritmo se reducirían las tiendas: alrededor del 10 por ciento de las mujeres han perdido la pérdida de óvulos, que llega a las tiendas extremadamente bajas una vez que llegan a la mitad de los treinta. Es bueno saberlo, pero es mejor saber dónde me encontraba en términos del impacto de retrasar el tener hijos.
Satisfecho de que conocer mi posición y poder tomar decisiones decentes tenía más ventajas que contras, troté para hacerme el análisis de sangre. Entré y salí de la clínica de FIV en 20 minutos. Sentarse en la sala de espera fue una experiencia conmovedora, rodeada por una variedad de mujeres y parejas que se embarcaron en sus propios viajes hacia la paternidad. Mujeres cargando bolsitas frías, parejas abrazándose las manos. Tenía perfecto sentido para mí obtener esta información.
Hojeé algunos folletos sobre cómo congelar los huevos, un proceso que, en su mayor parte, es el mismo que el de la FIV y la montaña rusa hormonal asociada. El costo era una barrera y yo leía cosas contradictorias sobre su eficacia, especialmente con respecto a los huevos "descongelados". ¿Era un huevo 'fresco' de 38 o 40 años mejor que uno congelado de 34 años? Ese pensamiento fue interrumpido por una enfermera que me llamó por mi nombre.
Tres días después mi médico de cabecera me llamó con los resultados. Resulta que mi tarjeta de puntuación de huevo estaba por encima del promedio, pero no demasiado alto. Tener niveles altos de AMH (más alto que el percentil 75 para su rango de edad) es un marcador confiable del síndrome de ovario poliquístico, un trastorno hormonal endocrino con una variedad de marcadores, y que muchas mujeres desconocen que realmente tienen.
Los huevos contados, puedo volver a disfrutar de citas incómodas y festejar como si fuera 2009. Es posible que aún tenga un poco de tiempo de mi lado, pero sería tonto poner todos mis huevos en una canasta.
Jocelyn es psicóloga y educadora. Ella tuitea en @JocelynBrewer.
Este artículo apareció por primera vez en Daily Life.