Apnea del sueño en bebés: causas, diagnóstico y tratamiento
En este articulo
- ¿Qué es la apnea del sueño?
- ¿Cuáles son sus causas?
- ¿Qué bebés corren el riesgo de tener apnea del sueño?
- Complicaciones
- Signos de la apnea del sueño en los bebés
- ¿Cómo se hace el diagnóstico?
- Tratamiento
- ¿Cuándo llamar a un médico?
Los padres deben tener cuidado cuando se trata de la salud de su recién nacido. Los primeros meses después del nacimiento son cruciales, por lo que los padres deben estar atentos a todas las señales sobre la salud de su bebé. El bebé tiene importantes hitos de crecimiento en los primeros meses, por lo que es esencial asegurarse de que su crecimiento no se vea obstaculizado. Adquirir conciencia sobre un trastorno grave llamado apnea del sueño es esencial ya que requiere una observación e identificación cuidadosas.
¿Qué es la apnea del sueño?
Una interrupción de la respiración mientras se duerme se llama apnea del sueño. Es una condición potencialmente dañina y puede causar complicaciones graves cuando no se trata en el momento adecuado. En los bebés, la apnea del sueño puede llevar a un ritmo cardíaco lento y un crecimiento deficiente. Una interrupción parcial de la respiración se llama hipopneas, mientras que una pausa completa en la respiración se denomina apnea. La apnea del sueño se puede clasificar en tres tipos:
Apnea obstructiva del sueño
Este tipo de apnea ocurre cuando la vía aérea superior está bloqueada debido al colapso del tejido blando en la parte posterior de la garganta.
Apnea central del sueño
La apnea central podría ocurrir debido a un problema en el corazón o el cerebro, donde el cuerpo detiene su esfuerzo por respirar. No hay bloqueo en el cerebro, pero no envía señales a los músculos para respirar.
Apnea mixta
Como su nombre indica, es una combinación de apnea central y obstructiva. Es una forma de apnea que se observa con más frecuencia en bebés pequeños y prematuros.
¿Cuáles son sus causas?
La apnea del sueño puede deberse a varias razones. Algunas de las causas de la apnea del sueño son:
- Relajando los músculos durante el sueño. Nuestros músculos se relajan cuando dormimos, pero en caso de apnea obstructiva del sueño, los músculos se relajan más de lo necesario, colapsando las vías respiratorias y dificultando la respiración. Las amígdalas y las adenoides agrandadas también son las causas de la apnea obstructiva.
- Antecedentes familiares de apnea.
- Exceso de peso
- Síndrome de Down
- Parálisis cerebral
- Deformidad en la estructura de boca, mandíbula y garganta.
- Cuello comparativamente más largo
- Lengua grande que puede caer hacia atrás y bloquear las vías respiratorias mientras duerme.
En los bebés, podría haber algunas otras razones que causan la apnea del sueño.
- Sangrado en el cerebro
- Enfermedad respiratoria
- Problemas gastrointestinales como el reflujo.
- Infección
- Convulsiones
- Desequilibrio en la química del cuerpo como cantidades anormales de calcio o glucosa en el cuerpo
- Exposición a productos químicos nocivos y tóxicos.
¿Qué bebés corren el riesgo de tener apnea del sueño?
Cualquier bebé puede tener apnea, pero es una condición más común en los bebés prematuros. Cuanto más larga es la brecha temporal del nacimiento prematuro, mayor es el riesgo de apnea. En los bebés nacidos antes de las 37 semanas de embarazo, la afección se denomina apnea del prematuro. En los bebés nacidos a las 37 semanas o más tarde, se llama apnea de la infancia. Según los informes, alrededor del 84 por ciento de los bebés con bajo peso que pesan menos de 1 kilogramo tienen un riesgo de apnea. El riesgo se reduce al 25 por ciento entre los bebés que pesan alrededor de 2.5 kilogramos al nacer.
El síndrome de Down y las afecciones congénitas también pueden afectar las vías respiratorias superiores, causando así la apnea del sueño. La mayoría de los niños con síndrome de Down también sufren de apnea del sueño.
Complicaciones
La apnea del sueño es una condición de salud grave, especialmente en los bebés prematuros. En casos raros, puede ser fatal. En esta condición, cuando el bebé deja de respirar, el nivel de oxígeno en la sangre disminuye y el nivel de dióxido de carbono aumenta. Esto también podría llevar a una caída en la frecuencia cardíaca y causar pérdida del conocimiento.
Signos de la apnea del sueño en los bebés
Un padre debe estar consciente en todo momento para observar cualquier signo de apnea. Deben ser muy cuidadosos cuando se trata de bebés prematuros o con bajo peso. Según la Academia Americana de Medicina del Sueño, la interrupción de la respiración hasta 15 segundos es normal y se llama respiración periódica. La respiración periódica no es un síntoma de la apnea. Sin embargo, un aumento en el tiempo de pausa para respirar es una señal alarmante.
Estos son los signos de la apnea del sueño en los bebés que los padres deben tener cuidado:
La piel se vuelve azul: la frente y el cuerpo del bebé se vuelven azules indican que los niveles de oxígeno en la sangre son bajos. Tenga en cuenta que, a veces, la piel que rodea la boca o los pies del bebé puede volverse azulada si el bebé tiene un resfriado o si ha estado llorando.
Jadeo: Ocurre después de un largo cese de la respiración. Debido a la inmadurez del sistema respiratorio en bebés prematuros, el cerebro falla al enviar señales a los músculos para respirar. Esta es una clara indicación de la apnea central del sueño.
Locura: los músculos flácidos son un efecto grave de la apnea. La debilidad de los músculos se produce debido a la reducción extrema en el nivel de oxígeno en la sangre.
Frecuencia cardíaca lenta: los bebés con apnea tienen una frecuencia cardíaca más lenta, causando una afección llamada bradicardia , que puede provocar una repentina pérdida del conocimiento.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Al sospechar un trastorno del sueño, el bebé debe ser llevado a un especialista del sueño. El médico del niño realizará algunos exámenes antes de referirse a un neumólogo pediátrico. La medición del nivel de oxígeno en la sangre, el control de la frecuencia cardíaca y la respiración son algunas de las pruebas.
Otra prueba que se realiza para diagnosticar la apnea es un polisomnograma. Esto requiere una observación aguda del bebé mientras duerme, y los técnicos lo realizan en el laboratorio del sueño. Esta observación se realiza para capturar las ondas cerebrales, el ritmo cardíaco y el patrón de respiración, revelando la naturaleza del problema respiratorio. Es un procedimiento indoloro.
Tratamiento
Dependiendo de la gravedad de la apnea, el médico le recetará medicamentos para el bebé. En caso de agrandamiento de las amígdalas y las adenoides, se debe consultar a un especialista en garganta o ENT. En algunos casos de apnea obstructiva, se usa una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias durante algún tiempo. También se puede usar un monitor de apnea del sueño del bebé para bebés que requieren monitoreo cardiorrespiratorio para una variedad de problemas que afectan la respiración.
La mayoría de los bebés con apnea del sueño infantil se alivian de esta condición a medida que crecen, pero la apnea de la prematuridad puede persistir por más tiempo.
Nota: los padres de bebés con apnea del sueño deben aprender a realizar RCP (resucitación cardiopulmonar). Discuta esto con su médico y apréndalo para que pueda estar preparado para una emergencia.
¿Cuándo llamar a un médico?
En el caso de los bebés con problemas de nacimiento prematuro y bajo peso, los padres deben ser muy cuidadosos. Cuando una interrupción de la respiración dura más de 15 segundos y el bebé no responde a los suaves empujones, llame al médico de inmediato.
Aunque la apnea del sueño es una afección grave, los pasos adecuados en el momento adecuado pueden ayudar a los padres a tratar esta afección en el recién nacido. La observación cuidadosa y la consulta son obligatorias para la orientación correcta y el procedimiento de tratamiento.