Malaria durante el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es la malaria?
- Malaria y el embarazo
- Causas
- Signos y síntomas de la malaria
- Factores de riesgo de malaria en mujeres embarazadas
- Diagnóstico
- Tratamiento de la malaria en el embarazo
- Complicaciones de la malaria durante el embarazo
- Efectos secundarios de la malaria en el embarazo y el feto
- Cómo prevenir la malaria en mujeres embarazadas
- ¿Puede la malaria afectar a la madre o al bebé?
El embarazo es el momento en el que desea asegurarse de que su salud se mantenga en su punto máximo y no haya complicaciones que puedan afectar al bebé. Hay ciertas condiciones de salud que surgen a pesar de todas las precauciones tomadas, y la malaria puede ser una de ellas. Es una enfermedad potencialmente mortal que se puede prevenir y curar con medicamentos sostenidos.
¿Qué es la malaria?
La malaria es una enfermedad letal causada por un parásito que infecta a los mosquitos Anopheles hembra. Cuando estos mosquitos se alimentan de humanos al picarlos, la malaria se propaga y, por lo tanto, se transmite a los seres humanos. Estos parásitos de la malaria se han identificado de la siguiente manera:
- Plasmodium Malariae
- Plasmodium Ovale
- Plasmodium Vivax
- Plasmodium falciparum
Si bien Plasmodium Vivax y Plasmodium Falciparum son los que se encuentran más comúnmente, este último es el más mortal. Cuando un mosquito pica a una persona con malaria y succiona sangre, los parásitos de la malaria viajan de la sangre de la persona infectada al mosquito. El parásito de la malaria se desarrolla y se multiplica dentro de los 10 a 14 días de su estadía dentro del mosquito y se puede pasar fácilmente al cuerpo de una persona sana. La persona infectada tarda de 7 a 21 días en enfermarse, pero en casos raros, los síntomas pueden tardar varios meses en aparecer.
Malaria y el embarazo
Aquí hay algunos datos básicos sobre la malaria durante el embarazo que debe tener en cuenta:
Durante el embarazo, su inmunidad es baja y esto lo hace un objetivo más probable para la malaria. Es necesario tener cuidado, especialmente durante el segundo y tercer trimestres del embarazo, ya que la inmunidad es más baja en estos momentos. Las mujeres embarazadas también tienen más probabilidades de enfrentar ataques frecuentes y graves de malaria y también tienen un mayor riesgo de complicaciones.
Si la mujer embarazada ya sufre de anemia nutricional, la anemia inducida por la malaria aumentará aún más su impacto y también dará lugar a complicaciones que podrían ser fatales para la madre. Hay posibilidades de que los parásitos de la malaria entren en la placenta e interfieran con la transferencia de oxígeno y el paso suave de nutrientes de la madre al feto. Esto aumenta el riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal o parto prematuro. En algunos casos, la mujer puede incluso dar a luz a un bebé con bajo peso al nacer.
Causas
La malaria durante el embarazo es un riesgo importante para la salud de las mujeres embarazadas. Varios estudios han demostrado que las mujeres que viven en países tropicales y en desarrollo son más propensas a la infección por malaria.
Pérdida de inmunidad: debido a la disminución de la síntesis de inmunoglobulinas durante el embarazo, el sistema inmunológico de una mujer está en un mínimo histórico y esta es una de las principales causas de que contraigan malaria durante el embarazo.
Placenta: la placenta es un órgano nuevo que crece dentro de su cuerpo cuando está embarazada. La infección por malaria se puede romper a través de la protección de la inmunidad, y los fenotipos específicos de la placenta también pueden multiplicarse.
Condiciones climáticas: Monzón proporciona un caldo de cultivo para que crezcan los mosquitos y es generalmente durante esta temporada que la propagación de la malaria se vuelve rampante. La humedad, la temperatura y las precipitaciones también pueden desempeñar un papel importante en la propagación de la malaria.
Signos y síntomas de la malaria
Los síntomas de la malaria, muy similares a los de la gripe, son bastante difíciles de diagnosticar y se hacen visibles más de siete a diez días después de la primera picadura del mosquito. Los síntomas comunes incluyen los siguientes:
- Dolor de cabeza
- Fiebre alta
- Dolor muscular
- Náusea
- Vómito
- Resfriado
- Sudores
- Diarrea
El embarazo puede alterar estos síntomas levemente, donde la fiebre es extremadamente alta o baja y pueden faltar los temblores y la sudoración. Dado que los síntomas son similares a los de la gripe, un análisis de sangre es una forma segura de confirmar la malaria y el tipo que lo ha afectado. Si tiene escalofríos y sudoración, con fiebre alta, es mejor hablar con su médico de inmediato para evitar más problemas.
Factores de riesgo de malaria en mujeres embarazadas
La malaria en mujeres embarazadas se puede contraer si la persona infectada reside en un área que no es higiénica y está sucia. Si hay charcos estancados de agua o charcos de agua que no han sido atendidos o limpiados por mucho tiempo, los mosquitos se reproducen fácilmente.
Si la mujer embarazada tiene que someterse a algún tipo de transfusión de sangre o trasplante de órganos, existe la posibilidad de que la sangre infectada le pase el parásito. La malaria también se puede transmitir de la madre al bebé.
Diagnóstico
La malaria durante el embarazo es difícil de diagnosticar ya que la mayoría de las mujeres son asintomáticas. Las muestras de sangre periférica son incapaces de detectar su infección ya que el parásito falciparum está aislado en la placenta. Las siguientes pruebas se realizan después de recoger muestras de sangre del paciente:
- Prueba de frotis de sangre : esto incluye el examen microscópico de la muestra de sangre tomada del paciente y es una prueba estándar para el diagnóstico de malaria.
- Prueba de diagnóstico rápido RDT: esta prueba detecta los antígenos de la malaria en la sangre y se usa cuando no hay microscopía disponible.
- Examen histológico: Considerada como la más confiable y más precisa que otras, esta prueba para detectar la malaria en el embarazo implica el examen de muestras de tejido con el uso de un microscopio.
Tratamiento de la malaria en el embarazo
Si una mujer embarazada contrae malaria, es necesario brindarle atención médica rápida. Hay una serie de medicamentos para el tratamiento de la malaria en el embarazo que son seguros y no presentan ningún tipo de efectos secundarios para la madre o el feto.
- Durante el primer trimestre, se puede administrar quinina y clindamicina al paciente si se trata de una forma leve de malaria. La cloroquina también es un medicamento eficaz para la malaria no complicada durante el embarazo.
- El tratamiento más seguro y efectivo para la malaria durante el segundo y tercer trimestre es el ACT o la terapia de combinación con artemisinina.
Los tratamientos antipalúdicos antes mencionados en el embarazo son seguros, pero deben administrarse al paciente únicamente bajo la supervisión de un médico. El medicamento dependerá del tipo de malaria contraída, su edad, la etapa de embarazo y la gravedad de los síntomas. Estos medicamentos generalmente se administran en forma de tabletas o cápsulas y algunas veces también por vía intravenosa, especialmente si el paciente se encuentra en una etapa avanzada.
Complicaciones de la malaria durante el embarazo
La malaria se puede clasificar en una infección compleja o no complicada. La malaria compleja es una enfermedad grave que tiene el potencial de dar lugar a malaria cerebral, anemia, SDRA (síndrome de dificultad respiratoria aguda) e incluso puede provocar daños en los órganos. La infección no complicada de la malaria muestra síntomas como fiebre, dolor de cabeza y escalofríos, seguidos de sudoración que ocurre cada dos días y dura entre ocho y diez horas.
Complicaciones maternas
Las madres embarazadas se enfrentan a las siguientes complicaciones si sufren de malaria durante el embarazo:
- Anemia: cuando el parásito de la malaria infecta la sangre de la mujer embarazada, causa hemólisis o ruptura de los glóbulos rojos, lo que crea una necesidad adicional de suministro de sangre. Esto causa anemia que podría provocar hemorragia y mortalidad materna en ciertos casos.
- Insuficiencia renal: la deshidratación no observada durante la malaria puede llevar a insuficiencia renal, y el paciente deberá someterse a un manejo de líquidos y diuréticos como parte de su tratamiento. En ciertos casos, la diálisis también puede ser necesaria.
- Hipoglucemia: esta condición ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre se reduce drásticamente y cae por debajo de 60 mg / dl. La acción incrementada de los parásitos falciparum causa esta condición que luego conduce a un mayor uso de glucosa y baja producción de glucosa. Este síntoma es asintomático y necesita vigilancia constante.
- Inmuno-supresión: su cuerpo experimenta muchos cambios hormonales durante el embarazo que afectan al sistema inmunológico en gran medida. Su cuerpo produce la hormona inmunosupresora llamada cortisol que reduce la inmunidad. Cuando los niveles de cortisol aumentan, la resistencia a la malaria también disminuye y esto puede llevar a muchas complicaciones como la malaria cerebral, el edema pulmonar, la hipoglucemia y la hiperpirexia.
- Edema pulmonar agudo: conocido como la forma más severa de anemia, ocurre durante el segundo o tercer trimestre. La infección por falciparum causa una fuga de líquido hacia los pulmones, una condición creada por la formación de una membrana en los alvéolos.
Complicaciones del Feto
Cuando se detecta a la madre con malaria, el feto podría enfrentar algunas complicaciones que se enumeran a continuación:
- IUGR o bajo peso al nacer: el crecimiento de un órgano nuevo en forma de placenta permite que los parásitos de la malaria entren en el sistema inmunológico de la madre y eviten el suministro de oxígeno y nutrientes al feto en crecimiento. Esto lleva a los bebés con bajo peso al nacer y IUGR-retraso del crecimiento intrauterino. Hay pocas posibilidades de supervivencia para los bebés que nacen con un peso inferior a 2, 5 kg (5, 5 libras).
- Parto prematuro: es la placenta donde los parásitos de la malaria se atacan y se multiplican, y es a través de este pasaje infectado que se transportan los anticuerpos y las citoquinas, lo que desencadena una respuesta activa y, por lo tanto, conduce al parto prematuro.
- Transmisión vertical: el riesgo de infección por malaria puede pasar fácilmente de la madre al bebé. Si la malaria se detecta a tiempo y la madre recibe la medicación adecuada, entonces el feto también permanece seguro. Esa es la razón por la que la mayoría de los médicos aconsejan que se haga un análisis de sangre del bebé después del nacimiento para asegurarse de que no se haya infectado.
Efectos secundarios de la malaria en el embarazo y el feto
La malaria en el embarazo aumenta el riesgo de muerte neonatal, bebés con bajo peso al nacer, aborto involuntario y muerte fetal. Además, el propio bebé podría nacer con malaria, lo que podría resultar fatal.
Cómo prevenir la malaria en mujeres embarazadas
Dado que los mosquitos son la causa principal de esta enfermedad, es necesario mantenerlos alejados cuando está embarazada. Es necesario identificar los posibles lugares de reproducción de mosquitos en su hogar y limpiarlos. Cualquier agua estancada que no haya sido utilizada durante mucho tiempo debe vaciarse, especialmente durante el monzón. Todos los recipientes, como jarrones, macetas y cuencos de pescado, deben limpiarse y llenarse con agua fresca.
Trate de usar ropa de colores claros, ya que los mosquitos generalmente se sienten atraídos por los colores oscuros. Se recomienda el uso de prendas largas y mangas largas, especialmente durante la noche. El uso de repelentes y redes de mosquitos también puede ser una forma efectiva de mantener a raya a los mosquitos durante el embarazo y prevenir las infecciones de malaria.
Si planea usar repelentes de mosquitos a base de químicos, asegúrese de aplicarlo según las instrucciones dadas. Aplicar más no dará mejor protección; de hecho, puede exponerlo a niveles químicos más altos. Es mejor aplicar una capa delgada sobre la piel y extenderla uniformemente para una máxima protección.
¿Puede la malaria afectar a la madre o al bebé?
La malaria durante el embarazo puede provocar anemia en la madre y, posteriormente, reducir el peso al nacer del bebé. El bajo peso al nacer es una de las principales razones de la mortalidad infantil.
Conclusión: en todo el mundo, se están dando pasos importantes para reducir la incidencia de la malaria, y la tasa de mortalidad puede disminuir debido a estos esfuerzos. Los avances científicos han ayudado en gran medida a la prevención de la malaria. Sin embargo, todavía no podemos derrotarlo por completo, por lo que es imperativo estar en guardia y ver al médico de inmediato en caso de que sospeche algún síntoma de la enfermedad.