Hidronefrosis en bebés: causas, síntomas y tratamiento
En este articulo
- ¿Qué es la hidronefrosis?
- Causas de la hidronefrosis del bebé
- Síntomas de hidronefrosis en bebés
- Diagnóstico
- Complicaciones
- Tratamiento de la hidronefrosis en bebés
La hidronefrosis puede ser una condición extremadamente dolorosa del sistema renal y puede afectar a cualquier persona, incluidos los bebés. Si su bebé parece irritable o llora al orinar, es mejor que consulte con el pediatra. Esta condición no debe ignorarse ya que puede tener efectos dañinos.
¿Qué es la hidronefrosis?
La hidronefrosis es una condición médica del sistema renal donde la orina no se puede descargar y causa dolor al orinar. Esto hace que la orina se mueva hacia los riñones y causa hinchazón y presión en el tejido renal. El bloqueo suele localizarse en el uréter. Los uréteres son los tubos que conectan el riñón con la vejiga. En los bebés, es causada principalmente por una enfermedad congénita (una enfermedad presente desde el nacimiento) del sistema renal. La enfermedad puede afectar a uno o ambos riñones. Este último es conocido como hidronefrosis bilateral en bebés.
Causas de la hidronefrosis del bebé
Hay muchas razones por las que su hijo podría padecer esta enfermedad, aparte de la hidronefrosis congénita. Estos se discuten a continuación.
- Una de las principales causas de la hidronefrosis es la presencia de cálculos renales. Si los cálculos son demasiado grandes, podría provocar el bloqueo del uréter, lo que provocaría una acumulación de la orina que puede causar hinchazón en los riñones.
- La hidronefrosis también podría ser causada por la presencia de un tumor o quiste que presiona contra el uréter, causando el bloqueo.
- Otra causa importante es la presencia de coágulos de sangre o cicatrices. Las cicatrices generalmente no se observan en los bebés a menos que hayan tenido algún daño renal anteriormente.
- Algunos bebés nacen naturalmente con uréteres estrechos. En tales casos, el útero es más susceptible a los bloqueos.
Síntomas de hidronefrosis en bebés
Hay muchos síntomas de la condición que puede buscar. Algunos de los síntomas incluyen:
- El llanto durante la micción es indicativo de dolor.
- Dolor en la parte baja del abdomen. Puede observar esto si su bebé llora cuando palpa suavemente o presiona la región.
- La micción es más frecuente de lo habitual.
- Las náuseas se pueden observar en niños mayores.
- Vómito
- Fiebre
Además, tenga en cuenta que cuanto más tiempo permanezca sin tratar la afección, peor parecerán los síntomas. Por lo tanto, busque estos síntomas e intente tratarlos lo antes posible.
Uno de los efectos secundarios más comunes de la hidronefrosis es el desarrollo de infecciones del tracto urinario o ITU. Algunos síntomas comunes de esta infección son:
- Dolor de espalda
- Fiebre
- Orina turbia
- Dolor al orinar indicado por llanto o irritabilidad.
Diagnóstico
Dado que la hidronefrosis no es una enfermedad en sí misma, sino una afección causada por otros factores, el diagnóstico es doble. El primer paso sería establecer que la condición existe en su bebé. El segundo paso sería determinar qué está causando el bloqueo.
El diagnóstico de la enfermedad se puede hacer durante su embarazo o después.
Pruebas prenatales
Durante su embarazo, la hidronefrosis generalmente se diagnostica a partir de su examen de ultrasonido prenatal regular. Si el tamaño de los riñones de su hijo y el nivel de líquido amniótico parecen sugerir que algo puede estar mal, entonces su médico hará que se realicen revisiones más regulares para controlar la salud de los riñones de su bebé.
Pruebas postnatales
Los médicos tienen a su disposición herramientas y pruebas avanzadas para realizar un diagnóstico preciso del problema que afecta a los riñones de su bebé. Podrían recomendar una o más de las siguientes pruebas para identificar el problema:
- Ultrasonido renal (RUS, por sus siglas en inglés) : este ultrasonido se enfoca directamente sobre el sistema renal de su bebé para darle al médico una imagen mejor y completa de la condición de los riñones.
- Cistouretrograma de evacuación (VCUG) : En esta prueba, se inyecta un tinte líquido en la vejiga de su bebé usando un catéter. Una vez que su bebé orina, el flujo del tinte se recogerá mediante una radiografía.
- Exploración renal (MAG 3) : esta prueba consiste en inyectar una pequeña cantidad de radioisótopo en el torrente sanguíneo de su bebé. A medida que encuentra su camino hacia el sistema renal, una cámara gamma especial tomará imágenes del radioisótopo. Con esta prueba, el médico podrá comparar el funcionamiento de ambos riñones y, al mismo tiempo, determinar el alcance de la obstrucción.
Complicaciones
Si no se trata la hidronefrosis o si se le brinda atención médica inadecuada, los riñones de su bebé podrían dañarse gravemente. Además de que los riñones detienen su función regular de filtrar la sangre, eliminar toxinas, excreción de desechos, la regulación de los glóbulos rojos y la micción regular, también podría provocar infecciones y el fallo permanente de los riñones.
Hay casos en los que el bebé sigue teniendo hidronefrosis crónica donde el pronóstico es sombrío incluso después de una intervención médica oportuna.
Tratamiento de la hidronefrosis en bebés
La naturaleza y el método del tratamiento dependerán de la etapa o tipo de hidronefrosis que tenga su bebé. Algunas de las opciones de tratamiento son:
- Intervención fetal : si el estado de los riñones y el resto del sistema renal parecen ser críticos, entonces su médico querrá intervenir en este momento. Esto incluirá cirugía neonatal y medicina materno-fetal.
- Observación : En casos de condiciones leves a moderadas de hidronefrosis, el pediatra recomendará que la mejor línea de tratamiento sea observar simplemente el sistema renal mientras se corrige solo. A lo sumo, podría darle a su bebé una dosis baja de antibióticos que prevengan cualquier infección del tracto urinario.
- Cirugía : su médico recomendará la cirugía para corregir la hidronefrosis solo en los casos más graves. Hay una serie de cirugías que podrían realizarse, como la extracción de cálculos renales si, de hecho, son los cálculos renales los que están causando el bloqueo. Sin embargo, una de las cirugías más comunes es la pieloplastia, en la cual se extrae la porción del uréter con el bloqueo.
La hidronefrosis es una afección del sistema renal que puede causar complicaciones graves, además de solo causar dolor. Para evitar enfermedades graves y graves, es aconsejable que busque inmediatamente el consejo del proveedor de atención médica de su hijo tan pronto como detecte el primer signo. Tenga en cuenta que la mayoría de los casos de hidronefrosis congénita se resuelven por sí solos y no hay necesidad de acudir a la cirugía a menos que el médico lo recomiende. Asegúrese de obtener todas las pruebas requeridas a tiempo y sea diligente para asistir a las citas con el pediatra.