¿Necesitamos más atención y compasión para las mujeres que sufren un aborto espontáneo?
Como muchos abortos involuntarios, el mío comenzó con una mancha de sangre. No era nada más que una pequeña mancha, pero hizo que mi corazón cayera hacia mi estómago. Fue el principio del fin de mi primer embarazo y estaba angustiada.
No sabía qué hacer, solo tenía 6 semanas y era dolorosamente consciente de las probabilidades. Llamé a mi médico de cabecera y le expliqué lo que estaba pasando. Me aconsejaron que entrara lo antes posible.
Mi médico de cabecera no estaba disponible. Su colega era frío y clínico, completando una derivación de ultrasonido mientras yo lloraba, tragando aire como un niño herido.
Esta fue la primera de una serie de interacciones con los profesionales médicos que me hicieron sentir paternalista y despedido. Para ellos yo era solo una estadística, un evento de todos los días, no era gran cosa. Ninguno de ellos reconoció lo que estaba sintiendo: que había perdido un bebé.
Esta es una experiencia común. De hecho, es tan común que Mumsnet, el sitio web para padres más grande del Reino Unido, acaba de lanzar una campaña para pedir más atención y compasión por las mujeres que tienen o han tenido un aborto espontáneo.
“Miles de mujeres han usado a Mumsnet para compartir historias desgarradoras sobre el hecho de que el cuidado de un aborto involuntario se ha quedado corto. Creemos que el Servicio Nacional de Salud debe brindar atención y tratamiento efectivos y receptivos a uno de cada cinco embarazos que termina en un aborto espontáneo, pero mientras algunos fideicomisos brindan gran atención, desafortunadamente, otros no ", explica Mumsnet.
Una encuesta a 1000 usuarios de Mumsnet encontró que el tratamiento y el apoyo de las mujeres después de un aborto involuntario no cumplían con las pautas oficiales. Esto incluía tener que esperar más de 24 horas para un examen y ser tratado junto con mujeres con embarazos saludables.
Entonces, ¿las cosas son mejores en el mundo? El profesor Steve Robson es vicepresidente del Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Royal Worldn and New Zealand. Él dice que el tratamiento de las mujeres que experimentan una pérdida temprana de embarazo es algo que la profesión médica toma muy en serio.
"Damos mucha importancia a la gestión de la comunicación y al soporte", dice.
"Todos los obstetras en entrenamiento tienen que asistir a un taller especializado de habilidades de comunicación que cubre cómo interactuar con los pacientes y cómo brindar apoyo", explica el Dr. Robson.
Estas habilidades se ponen a prueba en situaciones de juego de roles con actores y se asignan calificaciones según la forma en que interactúan con sus pacientes.
"Nos lo tomamos muy en serio", dice. "El manejo de la pérdida temprana del embarazo es una alta prioridad".
Si bien los profesionales médicos, como los obstetras, reciben capacitación sobre cómo ayudar a las mujeres a través de la pérdida temprana del embarazo, muchas mujeres de Worldn no están satisfechas con el nivel de atención que recibieron cuando abortaron.
Anna * tenía 11 semanas de embarazo cuando comenzó a sangrar. Alarmada de que algo estuviera mal, fue directamente a su hospital local. Pero el médico que vio en caso de emergencia no tomó en serio su caso y se negó a recomendarlo para una exploración.
"Fue horrible", dice ella. "Me hicieron sentir como una idiota que no conocía su propio cuerpo".
No es raro que se deje a las mujeres sintiéndose despedidas y patrocinadas, dice Anne Bowers, partidaria paterna y portavoz de Sands World, una organización benéfica para padres en duelo.
Bowers también dice que otra cosa por la que las mujeres se sienten angustiadas es la terminología médica que se usa. "Terminología como el embarazo abortado, o referirse al bebé perdido como un embrión puede ser muy molesto", dice ella.
"Lo que la profesión médica a menudo no aborda es que el aborto espontáneo es una experiencia sumamente emocional, no es una enfermedad o un procedimiento", explica Bowers. "Muchas mujeres ven el aborto involuntario como la pérdida de su bebé".
Lo que las mujeres quieren
El código de atención del aborto involuntario de Mumsnet solicita que el sistema de salud introduzca las siguientes medidas para disminuir el trauma de la pérdida del embarazo. Incluyen:
1. Personal de apoyo
Los médicos de cabecera y el personal del hospital deben estar capacitados en habilidades de comunicación y escucha (incluidas las cosas que NO se deben decir a las mujeres que están abortando) y los efectos psicológicos del aborto involuntario.
2. Acceso al escaneo.
Cuando las mujeres han abortado en su casa y han experimentado síntomas severos, se les debe ofrecer una exploración para verificar que no haya complicaciones continuas.
3. Lugares seguros y apropiados para el tratamiento.
Las mujeres que se someten a aborto involuntario o sospecha de aborto espontáneo deben ser separadas de las mujeres que reciben atención prenatal y postnatal de rutina, o mujeres que terminan un embarazo no deseado.
4. Buena información y tratamiento efectivo.
Todas las mujeres que sufren un aborto espontáneo deben recibir información clara y honesta, entregada con simpatía.
5. Atención conjunta
Información compartida sensiblemente entre matronas y médicos de cabecera, para la continuidad de la atención posterior y para evitar que las mujeres sean acosadas o facturadas por citas perdidas.