CMV (citomegalovirus) en el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es el citomegalovirus?
- ¿Qué tan común es el CMV?
- Causas de la infección por CMV
- Síntomas del CMV
- Diagnóstico de CMV
- Riesgos del citomegalovirus
- Efectos del CMV en la madre y el bebé por nacer
- ¿Cómo se transmite el virus de mamá a no nacido?
- Tratamiento del citomegalovirus
- ¿Cómo prevenir la infección por CMV?
- ¿Qué pasa si su bebé nace con una infección?
La infección por citomegalovirus es un virus común en los seres humanos. Causa una infección leve en adultos que no presenta ningún problema grave de salud, y el cuerpo puede combatirla sin ningún tratamiento especial. Aunque ese es el caso en adultos, este virus debe tratarse más seriamente durante el embarazo. El virus del CMV tiene avidez hacia el embarazo y tiene el potencial de causar CMV congénito en los recién nacidos.
¿Qué es el citomegalovirus?
El citomegalovirus pertenece a la familia del virus Herpesviridaeis y se sabe que es una de las infecciones virales congénitas más comunes que afecta a todos los grupos de edad. Casi todos se encuentran con este virus en su vida. El virus puede permanecer en el cuerpo de una persona sana en una forma inactiva sin ningún síntoma durante toda su vida e incluso si se activa, el sistema inmunológico puede luchar contra él sin ningún tratamiento. El virus del CMV puede causar condiciones de salud graves si la persona se ve inmunodeprimida, lo que puede ser el resultado de una infección por VIH. La infección congénita por CMV es cuando el bebé nace con la infección. Se identifica como la causa principal de que los niños desarrollen problemas de audición o incluso pérdida de audición debido a razones no genéticas. El virus y el embarazo son muy discutidos, ya que puede ser una amenaza para la salud del bebé.
¿Qué tan común es el CMV?
El virus CMV es prevalente y afecta a la población mundial. Se estima que más del 40% de las personas se han encontrado con este virus cuando tienen 20 años de edad. Cualquier forma de contacto cercano con una persona infectada puede llevar a la transmisión del virus a la persona sana.
Causas de la infección por CMV
El CMV se transmite de una persona infectada a otra persona a través de los fluidos corporales. Esto incluye saliva, orina, heces, lágrimas, secreciones vaginales, semen, leche de pan y cualquier otra secreción corporal. La infección por CMV no está relacionada con los alimentos, el agua o los animales. Aunque no es una enfermedad altamente contagiosa, se ve que se propaga rápidamente en el hogar como resultado de compartir utensilios o el contacto íntimo con una persona infectada. Además, los niños pequeños que juegan o se educan juntos tienen un mayor riesgo de transmitirse la infección por CMV entre sí.
Síntomas del CMV
Por lo general, el CMV no presenta ningún síntoma y es posible que la persona ni siquiera sepa que está infectada. Incluso si hay síntomas, son vagos y, a menudo, pueden confundirse con los de un resfriado común u otra infección viral. Sus síntomas generalmente incluyen:
- Fiebre alta (por encima de 100F)
- Fatiga
- Un dolor de garganta
- Dolores musculares y articulares.
- Glándulas inflamadas
- Debilidad y pérdida de apetito.
- Un sistema inmunitario debilitado que allana el camino para otras infecciones en casos graves como neumonía, hepatitis, etc.
Esto puede empeorar aún más el sistema inmunológico y hacer que la mujer sea susceptible a infecciones comunes de embarazo.
El citomegalovirus congénito es una afección cuando el citomegalovirus se transmite de la madre al niño antes del nacimiento. Es cuando la condición está presente en el bebé al nacer. El CMV congénito en el embarazo puede ocurrir en cualquier etapa en la que se transfiera al bebé a través de la placenta. En estas situaciones, el bebé puede presentar las siguientes condiciones:
- Bajo peso al nacer y cabeza más pequeña.
- Hígado y bazo agrandados
- Ictericia
- Neumonía
- A largo plazo, si no se trata, puede causar pérdida de audición, discapacidad visual, etc.
En la mayoría de los casos, es posible que el bebé no presente ningún síntoma al nacer, pero desarrollará problemas físicos o mentales más adelante.
Diagnóstico de CMV
Los síntomas del CMV se pueden confundir fácilmente con el del resfriado común o una infección de garganta. Casi todas las personas se encuentran con el virus una vez en la vida, y una vez que ingresa al cuerpo, el virus permanece en sus cuerpos en el estado latente. El diagnóstico se realiza mediante un simple análisis de sangre del paciente o una muestra de cualquier otro fluido corporal o incluso tejido. Si el paciente es CMV positivo, entonces el médico sugiere un tratamiento adicional si es necesario. Si una mujer embarazada es positiva, entonces el médico puede verificar si el bebé también tiene la infección. Esto generalmente se realiza mediante una ecografía para detectar anomalías relacionadas con el CMV y se puede seguir realizando una amniocentesis. En los casos de CMV congénito, el médico debe examinar al bebé al nacer o dentro de las dos primeras semanas, preferiblemente para asegurarse de que se trata de CMV congénito.
Riesgos del citomegalovirus
La infección debida al CMV suele ser leve y no muestra ningún síntoma específico. A menos que el sistema inmunológico de la persona se vea comprometido, la infección no representa ninguna amenaza importante para la salud. Incluso con CMV congénito, la mayoría de los bebés (alrededor del 80%) no muestran signos y tampoco presentan complicaciones en el futuro. Sin embargo, en el resto se pueden ver problemas graves del 20%, tales como:
- Nacimiento prematuro
- Hígado o bazo agrandado
- Bajo peso al nacer
- Cabeza mas pequena
- Ganglios linfáticos inflamados
Aunque el bebé no muestra ningún síntoma al nacer, puede desarrollar algunas de las siguientes condiciones más adelante en la vida:
- Pérdida de la visión
- Pérdida de la audición
- Dificultades de aprendizaje
- Deterioro del desarrollo neural
- Falta de cordinacion
- Debilidad muscular
Efectos del CMV en la madre y el bebé por nacer
La mayoría de las mujeres embarazadas ya tendrían anticuerpos contra el CMV ya que se habrían encontrado con el virus antes en la vida. Por lo tanto, la madre no se enfrenta a ninguna amenaza grave de la infección viral. Sin embargo, para el bebé, la infección puede ser peligrosa si se transmite.
¿Cómo se transmite el virus de mamá a no nacido?
La exposición al CMV en el embarazo puede pasar desapercibida para que se transmita al feto durante el embarazo o el parto. Esta transmisión es posible a través de la placenta, dependiendo de la etapa del embarazo cuando la madre contrajo la infección. Si la madre se encuentra con el virus después de su primer trimestre, las posibilidades de que nazca el bebé con un CMV congénito son menores, pero si la madre tiene un embarazo temprano en el CMV, es más probable que el bebé nazca con la infección. De estos también, la mayoría no muestra ningún síntoma al nacer o incluso en etapas posteriores de la vida.
Tratamiento del citomegalovirus
No se requiere tratamiento en adultos ya que el sistema inmunológico del cuerpo es suficiente para combatir la infección, pero en algunos casos, el médico puede prescribir medicamentos antivirales.
¿Cómo prevenir la infección por CMV?
Hay formas sencillas de protegerse de la infección. Mantener un estilo de vida higiénico, limpiar juguetes o superficies que entren en contacto con saliva u orina, etc. puede hacer mucho para evitar que el virus ingrese a su cuerpo. Los niños que muestran síntomas de infección no deben mezclarse con otros niños hasta que se recuperen.
¿Qué pasa si su bebé nace con una infección?
En los bebés con CMV congénito, es esencial someterse a la medicación adecuada con medicamentos antivirales, según lo prescrito por el médico para combatir las infecciones. Se recomienda realizar controles periódicos para ver cualquier degradación en la visión o la audición.
Si bien el virus tiene poco o ningún efecto en los adultos, puede tener un impacto debilitante en aquellos niños que contraen el virus por una posible pérdida auditiva. Como los síntomas del virus se pueden confundir con el resfriado común, es recomendable que las mujeres embarazadas se realicen una prueba de CMV igg.