Colestasis del embarazo: causas y cura
En este articulo
- Que es la colestasis
- ¿Cuáles son las causas de la colestasis obstétrica (OC)?
- ¿Cuáles son los síntomas de la colestasis obstétrica en el embarazo?
- Factores de riesgo para la colestasis obstétrica
- ¿Cuáles son las complicaciones de la colestasis del embarazo?
- Diagnóstico y prueba de colestasis en el embarazo
- ¿Cuáles son los tratamientos para la colestasis obstétrica?
- ¿Existen remedios naturales para la colestasis obstétrica?
- ¿Cómo se puede prevenir la posible complicación de la colestasis obstétrica?
- Preguntas frecuentes
Una mujer embarazada enfrenta muchos desafíos regularmente, algunos comunes y otros no. Todo el cuerpo puede estar bajo la amenaza de numerosas enfermedades cuando está embarazada. Esto se debe a que el sistema inmunológico está sobrecargado y debilitado como resultado del aumento de la producción de hormonas. La colestasis durante el embarazo puede ser una enfermedad difícil de manejar.
Que es la colestasis
También conocida como colestasis obstétrica, es una afección poco frecuente que se presenta durante el embarazo y afecta al hígado y causa picazón en el embarazo. El resultado es que la mujer afectada siente picazón y afecta a una de cada 70 mujeres indias embarazadas. Esta condición causa el bloqueo del flujo normal de bilis en el cuerpo. Los médicos ahora prefieren llamarlo colestasis intrahepática del embarazo o ICP.
Debido a que el flujo de bilis se bloquea, la bilis se acumula en el hígado. Luego, la bilis comienza a filtrarse en el torrente sanguíneo, especialmente las sales biliares. Cuando esto sucede, hace que la piel pique mucho, especialmente en las manos y los pies. Suele manifestarse en el último trimestre del embarazo. Si bien esta condición no parece tener efectos a largo plazo en la salud de la madre, puede causar complicaciones graves para el bebé.
¿Cuáles son las causas de la colestasis obstétrica (OC)?
No hay ninguna razón clara de por qué ocurre la colestasis del embarazo. Sin embargo, hay hipótesis de que los factores hormonales y genéticos podrían desempeñar un papel.
1. Factores hormonales
Algunas mujeres pueden ser muy sensibles a los cambios en los niveles hormonales causados por su embarazo. El aumento de estrógeno y progesterona afecta el hígado de una manera que disminuye la bilis a medida que fluye a través de los pequeños conductos.
2. Factores genéticos
Las mujeres que tienen colestasis obstétrica en su historia familiar tienen más posibilidades de desarrollar la enfermedad por sí mismas. Esto se debe a que parece ser heredado, aunque se sabe que se salta generaciones. Estas mujeres pueden haber heredado un problema en la forma en que se produce y se mueve la bilis a través del cuerpo. Si bien este problema no se manifiesta de otra manera, un cambio en los niveles hormonales durante el embarazo podría hacer que la afección brote.
Otras razones para el desarrollo de esta afección incluyen enfermedades, infecciones y ciertos medicamentos.
¿Cuáles son los síntomas de la colestasis obstétrica en el embarazo?
Los siguientes síntomas de enfermedad hepática por colestasis pueden estar presentes si sufre de OC durante su embarazo:
- Comezón: este es el síntoma principal de la afección y con frecuencia afecta las palmas de las manos y las plantas de los pies. La picazón debida a colestasis, la picazón empeorará por la noche, aunque no habrá erupción.
- Ictericia: Este es un síntoma raro de OC. Sus ojos y piel pueden volverse amarillos, lo que es una indicación de ictericia.
- Orina oscura: la orina pasada por una mujer embarazada que sufre de colestasis será de color oscuro
- Heces de color claro: las heces tendrán un color más claro que las heces normales / regulares.
- Cansancio: la colestasis puede dejar a una mujer embarazada sintiéndose agotada y sin energía.
- Pérdida del apetito: la colestasis afecta el hambre y el horario de alimentación.
Si experimenta una picazón intensa alrededor de los pies y las palmas de las manos, hable con su médico de inmediato. La colestasis obstétrica puede causar graves complicaciones para la salud de su bebé y, si padece esta afección, entonces usted y su bebé serán monitoreados de cerca.
Factores de riesgo para la colestasis obstétrica
Hay muchos factores que pueden aumentar el riesgo de que la afección se manifieste en mujeres embarazadas. Éstos incluyen:
- Si una mujer tiene embarazos múltiples, tendrá mayores posibilidades de desarrollar AO.
- Cualquier historia previa de enfermedad o lesión hepática podría aumentar las posibilidades de manifestación de OC.
- La historia familiar puede ser un indicador de la condición.
¿Cuáles son las complicaciones de la colestasis del embarazo?
La colestasis del embarazo afecta tanto a la madre como al bebé, aunque afecta más a la salud del bebé. Estas son algunas de las formas en que la colestasis del embarazo puede causar complicaciones.
1. Complicaciones para la madre.
El efecto de la colestasis en la madre generalmente no es potencialmente mortal. La condición puede afectar temporalmente la forma en que el cuerpo absorbe las vitaminas solubles en grasa, aunque esto apenas afectará su nutrición. La picazón generalmente se resuelve solo unos días después del parto y la condición no causa ningún efecto a largo plazo en el hígado.
2. Complicaciones del feto
La colestasis obstétrica hace que el bebé nazca prematuramente, aunque se desconoce la razón exacta por la que se produce. El feto tiene un líquido conocido como meconio que podría filtrarse en el líquido amniótico. Si el feto inhala el meconio durante el parto, tendrá complicaciones con su respiración. La condición también podría causar la muerte fetal a finales del embarazo. Debido a las altas posibilidades de muerte fetal debido a colestasis obstétrica, es posible que su médico desee inducir el parto antes de la semana 37.
Diagnóstico y prueba de colestasis en el embarazo
Su médico sugerirá una prueba de sangre para detectar colestasis obstétrica llamada prueba de función hepática o LFT. Aparte de esto, también podría solicitar una prueba de ácidos biliares en suero en ayunas. Si las pruebas son negativas pero la picazón continúa, deben repetirse.
Su médico también puede sugerir una ecografía para detectar colestasis obstétrica. Esto podría descartar cálculos en la vesícula biliar. Se realizan otras pruebas para descartar funciones hepáticas anormales como la hepatitis viral, el virus de Epstein Barr y el citomegalovirus antes de que se pueda realizar un diagnóstico de OC.
Si bien todas estas pruebas pueden parecer intimidantes, debe recordar que no son complicadas y son extremadamente útiles para ayudar a mantener la salud de su bebé.
¿Cuáles son los tratamientos para la colestasis obstétrica?
Su médico recomendará tratamientos que reduzcan la picazón y la propagación de la enfermedad y eviten el riesgo de muerte fetal. Los tratamientos incluyen los siguientes métodos:
- El ácido urodeoxicólico se administra para la picazón y para restaurar el funcionamiento normal del hígado.
- En casos de colestasis extrema, su médico le administrará esteroides.
- Las fugas de sales biliares causarán una pérdida de vitamina K, que es necesaria para la coagulación de la sangre. Por lo tanto, los suplementos de vitamina K pueden ser prescritos
- Tan pronto como el bebé desarrolle pulmones, su médico estará listo para inducir el parto para evitar la muerte fetal. Esto suele ser entre la semana 35 y 38.
¿Existen remedios naturales para la colestasis obstétrica?
Muchas mujeres encuentran que relajarse proporciona alivio. Puede usar los siguientes métodos, especialmente en la noche, para quedarse dormido más fácilmente.
- Baje la temperatura de la habitación aumentando el aire acondicionado.
- No uses una manta y no te cubras mientras duermes.
- Tome una ducha o baño fresco justo antes de acostarse.
- Remoje sus manos y pies en agua helada por un tiempo.
Algunas mujeres también han descubierto que usar una loción humectante suave les ha brindado algo de alivio. Usar una loción con mentol ha ayudado a otros. Antes de usar una loción, haga que su médico la ilumine en verde. Otros remedios incluyen:
- Coma una dieta saludable y balanceada con un mínimo de alimentos grasos y grasos para reducir la presión sobre su hígado.
- Use solo jabones suaves para no irritar más la piel.
- Use ropa suelta para que su piel respire.
¿Cómo se puede prevenir la posible complicación de la colestasis obstétrica?
Debido a las complicaciones planteadas por la colestasis obstétrica, su médico puede recomendar una vigilancia estrecha de su bebé. Estas medidas pueden incluir:
1. Pruebas sin estrés y puntuaciones de perfil biofísico
A través de esta prueba, su médico vigilará cuánto se mueve su bebé en ciertos momentos y cuánto aumenta su ritmo cardíaco con el movimiento. Las puntuaciones del perfil biofísico le darán a su médico información sobre el volumen de líquido amniótico, el tono muscular fetal y la actividad.
2. Inducir el parto prematuro
Incluso si todas las pruebas prenatales ofrecen resultados normales, su médico le recomendará que induzca el parto prematuro en la semana 37. Dado que es casi imposible predecir cuándo puede ocurrir la muerte fetal, es mejor optar por el parto prematuro.
Preguntas frecuentes
1. ¿Conseguirá la madre una colestasis obstétrica en otro embarazo?
Las posibilidades de que se produzca un embarazo con colestasis obstétrica después de un embarazo previo con la afección son muy altas. Si la condición ocurre en su familia, usted también podría tener un embarazo con esta condición.
2. ¿Mi bebé será entregado temprano, si tengo colestasis obstétrica?
Dado que las posibilidades de muerte fetal en esta condición son muy altas, su médico recomendará inducir el parto entre las semanas 35 y 38. Esto se hace generalmente alrededor de la semana 37.
3. ¿Qué sucede después del parto y el parto?
Su médico tomará las siguientes medidas para garantizar que su salud y la de su pequeño permanezcan intactas después del parto.
- Se le administrará una inyección de vitamina K a su bebé para asegurarse de que no se desangre.
- Le harán una prueba de hígado de seguimiento después de seis a doce semanas para verificar la salud de su hígado y descartar la presencia de AO.
- Se realizará una ecografía para descartar la formación de cálculos biliares.
- No se le administrarán píldoras anticonceptivas que contengan estrógeno. Hable con su médico acerca de otras opciones de anticoncepción.
La colestasis obstétrica puede ser una condición incómoda para usted y puede causar complicaciones graves para su bebé. Mantenga una nota de todos sus síntomas y mantenga a su médico al tanto. Mantenga todas las citas con ella para garantizar el parto seguro de su bebé. Hable con su médico acerca de las soluciones para la picazón y asegúrese de mantenerse libre de estrés para aliviar su malestar.