Pide restricciones al acceso de Medicare a los subsidios de FIV para mujeres mayores
Una década después de que la industria de la fecundación in vitro derrotara el intento del gobierno federal de restringir el acceso de Medicare a las mujeres mayores, el presidente de su máximo organismo ha dicho que hay poco valor para los contribuyentes en el subsidio del tratamiento después de que una mujer cumple 45 años.
Las estadísticas sobre los resultados del tratamiento de fertilidad publicadas el viernes muestran que 73, 598 mujeres iniciaron ciclos de FIV en 2014, el año más reciente para el que se dispone de estadísticas, y una de cada cinco (19, 8%) dio a luz a un bebé vivo.
Esto representó una mejora del 10 por ciento en la tasa de nacidos vivos durante cinco años, lo que se ha atribuido a una mejor tecnología de congelación.
Pero la tasa de éxito se redujo al 6 por ciento para las mujeres de 40 a 44 años, y menos del 1 por ciento para las mujeres mayores de 45 años.
El presidente de la Fertility Society of World, Michael Chapman, dijo que si todos los costos del tratamiento de FIV para mujeres de más de 40 años se sumaran y se dividieran por el número de bebés nacidos, esto equivaldría a $ 100, 000 por bebé, en comparación con aproximadamente $ 28, 000 para bebés nacidos de mujeres 30 años
Para las mujeres mayores de 45 años, el costo fue de $ 200, 000 por bebé.
"¿Eso es valor para el dinero?" El profesor Chapman dijo. "Esa es una pregunta que el contribuyente tiene que responder.
"En el sector de la salud, se gasta mucho dinero en tratamientos bastante significativos como el cáncer para obtener resultados que probablemente sean muy malos, por lo que es un intercambio difícil y creo que para la pareja que está desesperada por tener un bebé, vale la pena, pero creo que más de 45 tienes que pensar seriamente si Medicare debería cubrirlos ".
Medicare subsidia alrededor de $ 5000 por ciclo, y los pacientes pagan $ 4500 a $ 5500 en costos de desembolso, dependiendo de su clínica.
En 2015, el gasto de Medicare en tecnologías de reproducción asistida fue de más de $ 250 millones.
Un intento por parte del gobierno de Howard de controlar el costo de la FIV en 2005 se vio frustrado por una campaña de la industria y grupos de apoyo a la fertilidad, quienes dijeron que restringir el acceso al tratamiento significaría que solo estaría disponible para los ricos.
Terry Barnes, asesor del entonces ministro de salud Tony Abbott, dijo que se había vuelto más sensible a la difícil situación de las parejas de FIV que en 2005, pero cuántos intentos deberían ser subvencionados por los contribuyentes fue un debate difícil que World tuvo que tener.
"Esperamos que las mujeres desarrollen carreras y familias, por lo que la FIV subsidiada para mujeres mayores sin hijos que han postergado el inicio de una familia es justa", dijo Barnes.
"Pero no se puede esperar que los contribuyentes financien intentos ilimitados con bajas tasas de éxito, necesitamos un balance correcto".
El informe también mostró que 74 mujeres de 40 a 44 años habían completado 10 ciclos de FIV, y solo tres de ellas tuvieron un bebé vivo, pero más del 70 por ciento de ellas tuvieron más ciclos, cuyos resultados no fueron recogidos.
El profesor Chapman dijo que los doctores de fertilidad discutieron con los pacientes sus posibilidades de concebir después de los 40 años y que las mujeres a menudo decidieron no realizar más ciclos, antes de reconsiderar cuándo los resultados no funcionaron.
"Estas son mujeres desesperadas. Yo digo: 'Necesitarías un milagro', y ellas dicen: 'Quiero seguir intentando'".
El Departamento de Salud dijo que el grupo de trabajo de revisión de MBS revisaría cada ítem en el programa de Medicare para ver cómo estaba alineado con los resultados de salud y la evidencia. Un grupo de trabajo ginecológico se establecería más adelante este año.
"Los arreglos del gobierno para la financiación de los servicios de FIV de Medicare son algunos de los más generosos del mundo, brindan ciclos de tratamiento ilimitados, un reembolso de alrededor de $ 5300 por ciclo estimulado y no hay restricciones de edad para la elegibilidad", dijo en un comunicado.