Fertilización In Vitro (FIV) Para Tratamiento De Infertilidad

Contenido:

En este articulo

• ¿Qué es la fertilización in vitro?
• Procedimiento de tratamiento de FIV paso a paso
• ¿Cómo funciona el proceso de fertilización in vitro?
• ¿Por qué es bueno para usted el tratamiento de fertilidad?
• ¿Qué es el tratamiento de FIV para el embarazo?
• ¿Cómo ayuda la FIV en el tratamiento de una mujer?
• ¿Cómo ayuda la FIV en el tratamiento de un hombre?
• ¿Cuánto tiempo se tarda en quedar embarazada a través de la FIV?
• ¿Cuál es la tasa de éxito de la FIV?
• Ventajas o desventajas de la fertilización in vitro
• ¿Cuáles son los riesgos del tratamiento de FIV?
• Efectos secundarios del tratamiento de FIV
• ¿Cuál es el costo del tratamiento de FIV?
• ¿Cómo utilizar la calculadora de FIV para el embarazo?
• Historias de éxito del tratamiento de FIV

La FIV ha recorrido un largo camino desde los días en que se anunció por primera vez como un milagro médico. El primer bebé de FIV nació en 1978. Desde entonces, según la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología, un total de 5 millones de estos nacimientos han sido una alegría para los padres de todo el mundo. Desafortunadamente, esto también ha creado un escenario en el que muchas parejas recurren a este procedimiento sin entender sus implicaciones. Las clínicas pequeñas y sin supervisión se aprovechan de esta falta de conocimiento y los médicos no especializados se venden a sí mismos como "expertos en fertilidad". Un procedimiento de FIV sin el debido cumplimiento de las reglas crea graves riesgos para la madre y el niño. Así que intentemos desmitificar esta maravilla médica y comprender sus conceptos básicos.

¿Qué es la fertilización in vitro?

Típicamente, la fertilización in vitro es un proceso biológico que se ha hecho que ocurra en un vaso de laboratorio, tubo de ensayo u otro en un entorno experimental controlado. En términos simples, la fertilización in vitro es un tratamiento de fertilidad en el que el esperma y los óvulos se combinan en un laboratorio para formar embriones y se colocan en el útero a través del cuello uterino para permitir la concepción de un bebé de FIV. Hoy en día, el tratamiento de FIV se considera el tratamiento de fertilidad más utilizado, ya que representa más del 99 por ciento de los procedimientos de tecnología de reproducción asistida.

Procedimiento de tratamiento de FIV paso a paso

Este procedimiento revolucionario se usa básicamente para tratar problemas de fertilidad o genéticos y ayuda en la concepción de un niño. También puede optar por opciones de tratamiento menos invasivas antes de intentar la FIV. Estos incluyen tomar medicamentos para aumentar la producción de óvulos o la inseminación intrauterina (un procedimiento en el cual los espermatozoides se colocan directamente en el útero cerca del momento de la ovulación).

Pero si usted es una de esas parejas que no ha podido concebir después de todos los otros tratamientos y desea probar el tratamiento de FIV, debe estar al tanto de los procedimientos que debe seguir durante el tratamiento. Primero, debe saber que el procedimiento se realiza con sus propios óvulos y el esperma de su pareja. También puede involucrar óvulos, esperma o embriones de un donante anónimo. Hay casos en los que también se puede usar un portador gestacional, una mujer que tiene un embrión implantado en el útero.

Antes de continuar con el tratamiento de FIV, ambos socios deberán someterse a las siguientes pruebas de detección:

1. Evaluación de la Reserva Ovárica.

Para determinar la cantidad y calidad de sus óvulos, debe realizar ciertas pruebas que determinan la concentración de hormona folículo-estimulante, estrógeno y hormona antimulleriana en su sangre durante los primeros días del ciclo menstrual. Las pruebas se pueden combinar con una ecografía de los ovarios para predecir la respuesta de los ovarios a la medicación para la fertilidad.

2. Análisis de semen

Es posible que se le solicite a su pareja que se haga una prueba de análisis de semen antes de comenzar el tratamiento. Esta prueba analiza la salud y la viabilidad de los espermatozoides, incluidos el número, la forma y el movimiento (o motilidad). Es posible que ambos tengan que tomar pruebas de detección de enfermedades infecciosas, incluido el VIH.

3. Examen de la cavidad uterina

Esta prueba ayuda al médico a examinar su cavidad uterina o el espacio dentro del útero. Una cavidad uterina saludable es esencial para concebir y mantener un embarazo.

También hay algunos puntos importantes a considerar como pareja, y coméntelos con el médico antes de dar el paso para pasar por el ciclo de tratamiento de FIV. Algunas de estas cosas son:

4. Embriones para transferencia

Normalmente, la cantidad de embriones que se transferirán durante el tratamiento depende de la edad y la cantidad de óvulos recuperados. Como la tasa de implantación es más baja para las mujeres mayores (mayores de 35 años), generalmente se transfieren más embriones para aumentar la probabilidad de concepción. Esto sucede excepto en los casos en que se utilizan huevos de donantes.

Sin embargo, la legislación en algunos países limita la cantidad de embriones que pueden transferirse en un ciclo de FIV. Esto se debe a que algunos estudios indican que la implantación de varios embriones a la vez puede ocasionar complicaciones tanto para las madres como para los bebés y aumentar la probabilidad de gestaciones múltiples. Por lo tanto, debe analizarlo en profundidad con su médico y decidir el número de embriones que se transferirán antes de que realmente ocurra el procedimiento de transferencia.

5. Embarazos múltiples

También debe saber que si se transfiere más de un embrión a su útero, el tratamiento de FIV puede llevar a un embarazo múltiple. Para evitar tal situación, en algunos casos, las personas optan por la reducción fetal. Esto puede ayudar a una mujer a minimizar las posibilidades de complicaciones y dar a luz a un bebé sano. Sin embargo, esta podría ser una decisión importante con consecuencias éticas, emocionales y psicológicas.

6. Embriones Extra

¿Qué haces con los embriones extra durante el tratamiento? Puede elegir descartar los embriones no utilizados, pero también debe saber que se pueden congelar y almacenar para su uso futuro. Sin embargo, no hay garantía de que todos los embriones soportarán el proceso de congelación y descongelación. Se recomienda discutir esto con el médico y seguir el consejo de un experto.

7. Otras cuestiones

También debe considerar la posibilidad de complicaciones derivadas de óvulos, espermatozoides o embriones de donantes de un portador gestacional. Para esto, debe consultar a un consejero capacitado con experiencia en temas de donantes que pueda explicar detalladamente los derechos legales del donante. También es posible que necesite un abogado para presentar documentos judiciales para ayudarlo a convertirse en padres legales de un embrión implantado.

¿Cómo funciona el proceso de fertilización in vitro?

Hay una serie de etapas por las que la pareja tiene que pasar antes de poder concebir. Veamos el procedimiento paso a paso para comprender las complejidades del proceso.

1. Inducción de la ovulación.

Esta es la primera fase de su tratamiento. Si está utilizando sus propios óvulos, inicialmente se lo tratará con hormonas sintéticas para estimular los ovarios para que produzcan múltiples óvulos en lugar de un óvulo que normalmente se desarrolla cada mes. Es importante que se produzcan múltiples huevos ya que algunos huevos podrían no fertilizar o desarrollarse después de la fertilización.

Para esto, el médico podría prescribir medicamentos en diferentes etapas del tratamiento:

• Estimulación ovárica. Para la estimulación de los ovarios, generalmente se recomienda tomar inyecciones que contengan una hormona estimulante del folículo, una hormona luteinizante o una combinación de ambas. Esto ayudará a producir más de un huevo a la vez.
• Maduración de ovocitos. Una vez que se forman los óvulos y los folículos están listos para la recuperación de los óvulos (esto suele suceder entre ocho y 14 días), se le recetan medicamentos para ayudar a que los óvulos maduren.
• Ovulación precoz. Incluso se le podría pedir que tome medicamentos que podrían evitar que el cuerpo libere los huevos en desarrollo demasiado pronto.
• Revestimiento de su útero. Se puede recetar otro conjunto de medicamentos el día de la recuperación del óvulo o en el momento de la transferencia del embrión. Se le dan suplementos de progesterona para preparar el revestimiento del útero y hacerlo receptivo para la implantación.

Su cuerpo puede tomar de una a dos semanas para la estimulación ovárica antes de recuperar los óvulos. Pero durante el curso de los medicamentos, tendrá que ser revisado cada dos o tres días para determinar los niveles de hormonas en la sangre y obtener un ultrasonido para las mediciones de los ovarios. Esto ayuda a rastrear el crecimiento de los folículos, los sacos llenos de líquido donde los huevos maduran, y para determinar si los huevos están listos para la recolección.

Debe saber que el ciclo de la FIV en esta etapa puede cancelarse por razones tales como un número insuficiente de folículos en desarrollo, ovulación prematura o demasiados folículos que crean un riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica. Si su ciclo no progresa por alguna razón, entonces el médico podría recomendarle cambiar los medicamentos o las dosis para respaldar una mejor respuesta en ciclos futuros.

2. Extracción de huevos.

Una vez que los folículos están listos, se le aplica una inyección de activación: una inyección que ayudará a que los óvulos maduren completamente y los prepare para la fertilización. Los huevos están listos para ser recuperados a partir de las 36 horas posteriores a la inyección.

3. Aspiración transvaginal con ultrasonido

Antes de someterse a una aspiración de ultrasonido transvaginal (el procedimiento habitual para recuperar los óvulos), primero se le sedará con medicamentos. Normalmente, en este procedimiento se inserta una sonda de ultrasonido en su vagina para identificar los folículos, que luego es seguida por una aguja fina en una guía de ultrasonido para pasar a través de la vagina y en los folículos para recuperar los óvulos.

Los huevos maduros recolectados se mantienen en un líquido nutritivo y se incuban. Los huevos que parecen sanos y maduros se infundirán con esperma para crear embriones.

4. Recuperación de esperma

Ahora es el turno de su compañero, donde se le pedirá que proporcione una muestra de semen la misma mañana cuando se espera que se lleve a cabo la extracción de óvulos. En casos raros, y métodos como la aspiración testicular, la aguja o el procedimiento quirúrgico se realiza para extraer el esperma directamente del testículo. Luego, los espermatozoides se separan del semen líquido en el laboratorio.

5. Fertilización

Ahora tus huevos pasarán por la fase más importante - la fertilización. Puede llevarse a cabo a través de dos métodos populares. La primera es la inseminación, en la cual los espermatozoides sanos y los óvulos maduros se mezclan e incuban durante la noche. La otra es la inyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en inglés), donde se inyecta un solo espermatozoide sano directamente en cada óvulo maduro. ICSI se usa a menudo en los casos en que la calidad o el número del semen es un problema o si los intentos de fertilización durante los ciclos de FIV anteriores no han dado resultados fructíferos.

6. Transferencia De Embriones O Blastocistos

La siguiente etapa crítica es en la fecha de tres días cuando algunos óvulos fertilizados se transformarán en embriones multicelulares. Dentro de dos días más, se transforman aún más en blastocistos. En esta etapa, desarrollan una cavidad llena de líquido con tejidos que finalmente se separarán en la placenta y el bebé.

Una vez que haya pasado por las etapas anteriores, llegará a la etapa en la que el embrión se puede transferir finalmente a su matriz. Por lo general, se realiza después de dos a seis días a partir de la recuperación de huevos. Aquí otra vez, se le dará un sedante suave. Sin embargo, el procedimiento es generalmente indoloro para el paciente. El médico insertará un tubo largo, delgado y flexible llamado catéter en su vagina, a través del cuello uterino y en su útero. Una jeringa que contiene uno o más embriones suspendidos en un líquido se une al extremo del catéter. Si tiene éxito, un embrión se implantará en el revestimiento de su útero en alrededor de seis a 10 días después de la extracción del óvulo.

¿Por qué es bueno para usted el tratamiento de fertilidad?

Si ha estado tratando de concebir durante un par de años y sus esfuerzos han sido en vano, entonces es hora de que considere el tratamiento de FIV. Incluso aquellos que no han podido concebir debido a problemas como la ovulación o la calidad del huevo, las trompas de Falopio, la endometriosis, los fibromas uterinos, la infertilidad inexplicable y más pueden tomar el tratamiento. Es uno de los mejores procedimientos médicos disponibles en la actualidad, que puede ayudarlo a quedar embarazada y llevar a su propio bebé a término. De hecho, se ofrece como el tratamiento primario para tratar la infertilidad en mujeres que han cruzado más de 40 años de edad. Si su pareja tiene problemas con un recuento bajo de espermatozoides o si está utilizando óvulos de donante para quedar embarazada, este es uno de los mejores tratamientos disponibles.

¿Qué es el tratamiento de FIV para el embarazo?

La FIV se ha convertido en uno de los tratamientos populares para parejas con problemas de fertilidad o problemas genéticos. Ambos compañeros pueden tomar el tratamiento dependiendo de los problemas diagnosticados y pasar a ser padres.

¿Cómo ayuda la FIV en el tratamiento de una mujer?

Es importante determinar la causa de los problemas de fertilidad en una mujer antes de que pueda comenzar el tratamiento. En algunos casos, la razón o la causa puede ser completamente desconocida. Descubra algunas de las causas de los problemas de infertilidad en las mujeres y su tratamiento:

1. Problemas de la ovulación

Si tiene problemas con la ovulación y ha sido detectado con el síndrome de ovario poliquístico, entonces se recetarán algunos medicamentos para estimular a los ovarios a liberar óvulos o para tratar el SOP.

2. Infertilidad inexplicable

Si algún tratamiento no ha podido determinar la causa de la infertilidad hasta el momento, puede ser tratado con medicamentos como el clomifeno, inyecciones de hormonas, etc.

3. Tubos de Falopio o fibroides bloqueados / dañados

En el caso de una trompa de Falopio dañada o bloqueada, el tratamiento puede incluir cirugía de trompas. Si se detectó endometriosis de leve a moderada como la principal causa de infertilidad, el tratamiento incluiría una cirugía laparoscópica para extirpar el crecimiento del tejido endometrial. La endometriosis es el resultado de la implantación y el crecimiento del tejido uterino fuera del útero. Esto afecta la función del útero, los ovarios y las trompas de Falopio. También podría tener fibromas uterinos, que son tumores benignos en la pared del útero y podrían interferir con la implantación del óvulo fertilizado.

¿Cómo ayuda la FIV en el tratamiento de un hombre?

En los hombres, un recuento de espermatozoides por debajo del promedio, un movimiento débil de los espermatozoides o anomalías en el tamaño y la forma de los espermatozoides pueden representar un desafío para los espermatozoides para fertilizar un óvulo. Si se encuentran tales problemas, se le podría recomendar que pruebe primero la inseminación en la que se recolectarán los espermatozoides y luego se concentrará para aumentar el número de espermatozoides sanos necesarios para la inseminación.

¿Cuánto tiempo se tarda en quedar embarazada a través de la FIV?

Se tarda aproximadamente de cuatro a seis semanas para completar un ciclo de FIV. Por lo general, entre 12 días y dos semanas después de que se realiza el procedimiento de recuperación de óvulos, se le pedirá que se realice un análisis de sangre para determinar el embarazo.

¿Cuál es la tasa de éxito de la FIV?

Para cualquier pareja que haya decidido tomar la ruta de la FIV para formar una familia, la pregunta principal es "qué tan exitoso es la FIV". Es difícil obtener una respuesta concluyente a esta pregunta, ya que la tasa de éxito del tratamiento de FIV varía dependiendo de varias razones, entre ellas la infertilidad y la edad. Las mujeres más jóvenes suelen tener huevos más sanos y mayores tasas de éxito. De acuerdo con el estudio reciente, las tasas de natalidad resultantes de un ciclo único de FIV que utiliza óvulos de las mujeres son aproximadamente del 30% al 40% para las mujeres de 34 años o menos. Las tasas disminuyen constantemente una vez que se cruzan los 35 años de edad. Además del estado embrionario, el historial reproductivo, los factores relacionados con el estilo de vida como el tabaquismo y la obesidad también son factores que contribuyen al éxito de la FIV.

Ventajas o desventajas de la fertilización in vitro

Siempre hay preocupaciones cuando tienes que someterte a un procedimiento médico. Por lo tanto, la ansiedad antes de tomar el tratamiento de FIV también es natural. Por lo tanto, es importante comprender los pros y los contras antes de continuar.

Pros de la FIV?

• Científicamente comprobado y popular: el tratamiento de fertilidad in vitro es el procedimiento de tecnología de reproducción asistida más antiguo, y ha sido validado por investigadores a través de sus extensos estudios sobre los niños concebidos utilizando este método.

• Procedimientos mejorados: Desde su invención, los investigadores han realizado esfuerzos para perfeccionar y mejorar las técnicas. Por ejemplo, con el examen genético, denominado diagnóstico genético previo a la implantación o examen genético previo a la implantación, puede asegurarse de que el feto utilizado durante el tratamiento esté libre de marcadores genéticos conocidos.

• Control: debido a su procedimiento altamente controlado y supervisado por un médico, la FIV permite a los padres cumplir con estrictas exigencias de tiempo debido a compromisos profesionales o personales para seleccionar los horarios de la concepción y el nacimiento del bebé.

• Sin riesgos de cáncer: estudios recientes han demostrado que no existe una relación entre los medicamentos para la fertilidad que inducen la ovulación y el cáncer. Hubo algunas preocupaciones en estudios iniciales que vincularon la exposición a los medicamentos para la fertilidad con un mayor riesgo de cáncer de ovario u otras formas de cáncer. Sin embargo, estos ahora se han demostrado equivocados.

Contras de la FIV?

• Ciclo sin éxito: incluso después de que haya decidido pasar por el tratamiento, no ponga todas sus esperanzas en que tenga éxito. El éxito del proceso de tratamiento de FIV no está garantizado, y puede terminar pasando por más de un ciclo de tratamiento antes de obtener el resultado.

• Procedimiento caro: la FIV es un procedimiento caro en términos monetarios. Lo mejor es seguir adelante con una idea clara de todos los costos asociados al tratamiento.

• Conduzca al estrés: todo el proceso de prueba y administración de medicamentos para la fertilidad puede ser emocional y físicamente agotador, ya que necesita visitar al médico varias veces para el ciclo de FIV.

¿Cuáles son los riesgos del tratamiento de FIV?

Existen ciertos riesgos asociados con el tratamiento de FIV, como los siguientes:

1. Embarazos múltiples

Si se coloca más de un embrión en el útero, entonces hay posibilidades de tener gemelos o más. Si bien esto puede parecer ideal para algunas parejas que desean concebir gemelos, tenga en cuenta que los fetos múltiples aumentan el riesgo de aborto espontáneo y otras complicaciones como el parto prematuro.

2. Embarazo ectópico

Debe tener en cuenta que el procedimiento de FIV conlleva el riesgo de embarazo ectópico. Se dice que esto ocurre cuando el óvulo fertilizado se adhiere a un lugar que no es el interior del útero. Dado que las trompas de Falopio no pueden sostener correctamente un embrión, el óvulo fertilizado no puede desarrollarse adecuadamente. El riesgo de un embarazo ectópico aumenta particularmente en mujeres con trompas de Falopio dañadas.

3. El riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS)

El SHO puede ocurrir cuando el cuerpo de una mujer muestra una respuesta severa a los medicamentos para la fertilidad y produce demasiados óvulos, dejando los ovarios hinchados y dolorosos. En casos raros, también podría ser potencialmente mortal, y la mujer requerirá un control intensivo.

4. Riesgos potenciales para el bebé

Existe la creencia de que los bebés concebidos a través de la FIV pueden ser más propensos a nacer prematuramente o tener un bajo peso al nacer. Sin embargo, los expertos no tienen pruebas suficientes para demostrar si el riesgo se debe a problemas de infertilidad como la edad o los tratamientos.

Efectos secundarios del tratamiento de FIV

El tratamiento de FIV no está totalmente desprovisto de efectos secundarios. Los padres que esperan deben ser informados sobre los posibles efectos secundarios causados ​​por el tratamiento:

Puede pasar una pequeña cantidad de líquido transparente o con sangre poco después del procedimiento. Esto sucede debido a un frotamiento del cuello uterino antes de la transferencia de embriones por FIV.

Es posible que tenga los senos sensibles debido a los altos niveles de estrógeno, acompañados de hinchazón leve, cólicos y estreñimiento.

El uso de medicamentos de fertilidad inyectables para la inducción de la ovulación puede causar SHO, en el cual los ovarios se inflaman y duelen. Usted puede ser testigo de dolor abdominal leve, distensión abdominal, náuseas, vómitos y diarrea.

¿Cuál es el costo del tratamiento de FIV?

FIV cuesta entre Rs 60, 000-Rs 1 lakh. Podría ir más allá de eso por ciclo, incluidas las tarifas de los médicos, las inyecciones y los costos de los medicamentos. Dado que las posibilidades de que la FIV funcione por primera vez son de solo un 46% en mujeres menores de 30 años y solo un 12% en mujeres de entre 40 y 43 años, el costo final dependerá del programa de tratamiento que elija y de los artículos incluidos. en eso.

¿Cómo utilizar la calculadora de FIV para el embarazo?

Hay muchas calculadoras de FIV en línea que pueden ayudar a calcular una fecha de vencimiento más precisamente en la FIV. Simplemente puede escribir la información que podría ser el primer día del último período menstrual, el día de la ovulación, la extracción de óvulos o la inseminación, la fecha de la transferencia de embriones de 3 días o la fecha de la transferencia de embriones de 5 días .

Historias de éxito del tratamiento de FIV

La tecnología de reproducción asistida ha ayudado a muchas parejas de todo el mundo a concebir y disfrutar el precioso don de la vida. Hay innumerables historias de éxito que inspiran a las parejas que buscan emprender el procedimiento y cumplir con su deseo de tener un hijo durante mucho tiempo.

Los ejemplos más comunes provienen de parejas que han pasado la edad convencionalmente considerada como adecuada para concebir un hijo. La FIV ha brindado consuelo al impregnar con éxito a una mujer indígena de 58 años de edad, que no solo cumple su deseo de experimentar la maternidad, sino que también ofrece la aceptación social que está vinculada a la maternidad en la India.

En otro caso, Davina y Barry, una pareja que vive en Boston, EE. UU., Intentaron concebir por un tiempo. Fueron conducidos a la desesperación después de que fracasaran varias rondas de inseminación intrauterina. La FIV tuvo éxito en este caso complicado, y después de dar a luz con éxito, la pareja se dedicó a la causa de ayudar a las parejas que enfrentan problemas de infertilidad a identificar y abordar el problema de manera oportuna.

La FIV también acudió al rescate de Ashley y Jon, una pareja que concibió en el primer intento y continuó con la entrega de mellizos sanos. Superaron el síndrome de ovario poliquístico, que fue el principal obstáculo que enfrentaron en la ruta para convertirse en padres. El SOP se ha convertido en una razón común para la infertilidad entre las mujeres jóvenes, y la FIV puede ayudar a solucionar este problema.

Por lo tanto, no pierda la esperanza de tener su propio bebé antes de probar el procedimiento de FIV. Puede que solo cambie su vida y traiga la felicidad tan necesaria que ha anhelado experimentar durante años.