Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS): la historia de una madre
El día que Kasey-Rae Chambers descubrió que estaba teniendo mellizas, estaba extasiada.
Una sana de 22 años de edad, su embarazo fue como un reloj hasta su rutina de 16 semanas en marzo del año pasado.
"Entramos todos felices y emocionados", dijo Kasey-Rae, de Little Mountain. "Era el cumpleaños de mi compañero Aiden y íbamos a averiguar el sexo de nuestros bebés.
"Pero dijeron que no podían decirnos en ese momento ya que" algo más "estaba sucediendo".
El ecografista le dijo a la pareja que los bebés de Kasey-Rae parecían tener el síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS).
TTTS es una enfermedad de la placenta que afecta al 15-20 por ciento de los gemelos idénticos. En términos simples, los gemelos se unen en la placenta, que contiene vasos sanguíneos anormales que pasan a los gemelos. Puede significar que un bebé, el gemelo receptor, recibe una sobrecarga de nutrientes, dejando al otro, el gemelo donante, sin los nutrientes vitales que necesita para sobrevivir.
Sin intervención, la condición es fatal para los gemelos diagnosticados antes de las 22 semanas de gestación.
El embarazo de Kasey-Rae estaba en la tercera etapa: una pequeña cantidad de líquido amniótico era alrededor de una gemela, más tarde llamada Hallelujah ('Hallie'), y una cantidad mayor alrededor de la otra gemela, Harlow.
"Me acabo de romper", dijo ella.
"Fui un completo y completo desastre".
En la etapa tres, se produce un flujo sanguíneo anormal en los cordones umbilicales de los gemelos. Si es posible, la cirugía láser fetalscópica, donde se seccionan los vasos que conectan a los gemelos, generalmente se lleva a cabo.
Después de la ecografía, la pareja tuvo que esperar un fin de semana agonizante antes de su cita con el especialista en el Hospital Royal Brisbane. La cirugía con láser se realizó dos días después.
"Estaba despierto para el procedimiento", dijo Kasey-Rae.
"Fue surrealista ... porque a las 16 semanas, solo tenían 120 gramos, pero eran bebés completamente formados: dedos, dedos de los pies, orejas, todo.
"Mi bebé donante, Hallie, no se movía y parecía que estaba encogida en su membrana, estaba tan apretada a su alrededor.
"Estaba en posición fetal y como un bebé nacido muerto. Harlow estaba nadando en su líquido amniótico".
Las primeras 24 horas después de la cirugía son las más críticas; si uno o más bebés murieran, la madre tendría que dar a luz.
Pero afortunadamente, las dos gemelas de Kasey-Rae sobrevivieron.
Siguió una estrecha vigilancia, pero que también tuvo complicaciones.
"Había experimentado una ruptura prematura de las membranas debido a la cirugía", dijo Kasey-Rae.
"Además, un gemelo se había vuelto severamente anémico y el otro policitémico (una alta concentración de glóbulos rojos en la sangre).
"No se pudo hacer ninguna intervención para ayudar a mis hijas y, a las 25 semanas, me había dilatado 1.52 cm. Con un estricto reposo en cama y una estrecha vigilancia, llegué a las 28 semanas".
Cuando Hallie y Harlow nacieron a las 28 semanas, eran del tamaño de bebés prematuros de 24 semanas. Hallie estaba muy enferma y necesitaba varias transfusiones de sangre, mientras que Harlow se enfrentó a la coagulación sanguínea y la pérdida de extremidades debido a un exceso de glóbulos rojos. Ambos estuvieron en cuidados intensivos durante dos meses, pero finalmente pudieron regresar a casa tres semanas antes de su fecha de vencimiento real.
Kasey-Rae dijo que nunca dudó que sus niñas vivirían.
"En mi percepción, siempre fueron luchadores.
"Esperando la cirugía, me senté allí hojeando un libro de nombres de bebés. Después, mi cirujano dijo que no podía creer que hiciera eso.
"Le dije: 'De cualquier manera, iba a nombrarlos ... y tengo fe en ti y en Dios'".
Kasey-Rae reveló que ella misma era gemela, pero su hermana había muerto a las 20 semanas de gestación.
"(Mi madre) sabía que estaba teniendo mellizos, pero descubrió más tarde en el embarazo que una había pasado", dijo.
"No sabemos con certeza si fue TTTS ya que más investigaciones solo han salido a la luz al respecto en los últimos 20 años".
A pesar de esto, el TTTS no se considera hereditario, genético o causado por algo que los padres hicieron o no hicieron. Puede ocurrirle a cualquiera en cualquier momento de un embarazo gemelar idéntico.
Hoy en día, Hallie y Harlow son niñas pequeñas y robustas que apenas llegan a los nueve meses, y están completamente sanas y libres de complicaciones.
Sin duda, celebrar su primer cumpleaños en junio será un día de orgullo para su madre, cuya determinación y creencia en sus hijas es nada menos que inspiradora.
- Sunshine Coast Daily