Etapas del parto
Caminar o ser vertical puede ayudar a mover el trabajo a lo largo.
Puede transcurrir mucho tiempo entre el inicio del parto y el parto. Las señales de que puede estar en trabajo de parto pueden ir desde cosas sutiles como dolor de espalda y calambres, o pueden ser más obvias, como fugas de lÃquido si se rompen las aguas, o tener un chorro de secreción compuesta por moco y sangre conocida como " un espectáculo".
Estar en el parto a veces puede confundirse con las contracciones de Braxton Hicks, que son simplemente un estiramiento de los músculos uterinos. Si bien las contracciones de Braxton Hicks contribuyen al inicio del trabajo de parto con el tiempo, no son lo mismo que las contracciones uterinas reales; estas son provocadas por la producción de una hormona llamada oxitocina, que estimula los músculos necesarios para el trabajo de parto.
El parto se divide en tres etapas.
1) La primera etapa.
Dentro de la primera etapa hay tres fases separadas.
- La fase latente: este es el comienzo del parto ya que el cuello uterino comienza a ablandarse y dilatarse a 4 cm; Las contracciones generalmente son restringidas, inconsistentes y no demasiado dolorosas durante este tiempo. Una vez que el cuello uterino se ha expandido a 4 cm, el parto se denomina "establecido". No es necesario estar en el hospital durante esta etapa del parto, y usted debe tratar de descansar. Pero si las contracciones están a solo unos minutos de diferencia, sus aguas se han roto o hay algún signo de sangre, es aconsejable ir al hospital sin demora.
- Fase activa: las contracciones se vuelven más fuertes y dolorosas a medida que el cuello uterino se dilata gradualmente a 7 cm. Aunque algunas madres pueden querer comenzar a presionar en esta fase, esto debe evitarse hasta que el cuello uterino esté completamente dilatado.
Debido a que la gravedad ayuda a ampliar el cuello uterino debido a la presión de la cabeza del bebé hacia abajo, caminar o estar en posición vertical puede ayudar a mover el trabajo de parto. Aproveche la oportunidad de usar el baño antes de pasar a la siguiente fase.
- Fase de transición: las contracciones serán muy cercanas y enérgicas a medida que el cuello uterino se dilate hasta los 10 cm completos necesarios para pasar a la segunda etapa del parto. La necesidad de ir al baño cuando el bebé empuja su cabeza hacia la abertura del cuello uterino y contra el recto es común. Muchas mujeres temen tener un movimiento intestinal en esta fase del parto, pero las parteras, las enfermeras y las doulas están acostumbradas a esto y están preparadas, ¡no se preocupe!
La petidina o una epidural aliviarán en gran medida el dolor en esta etapa, pero también pueden tener el efecto de disminuir el trabajo de parto o aumentar la intervención con instrumentos para un fórceps o la entrega de vacÃo. Esto se debe a que estos medicamentos pueden reducir su reflejo instintivo para presionar. Sin embargo, alternativamente, si la medicación hace que una mujer se sienta menos ansiosa, esto podrÃa ayudar a que el parto progrese con más facilidad.
Debido a que la petidina y las epidurales pueden atravesar la placenta, deberá solicitarla durante las primeras etapas del parto. Dejarlo demasiado tarde significa que es posible que no pueda tenerlo, debido a los efectos secundarios que representan un riesgo para la salud del bebé.
Para las mujeres que desean dar a luz de la manera más natural posible, el gas y el aire pueden brindar un alivio menor durante las contracciones. Algunas mujeres también encuentran meditación, las técnicas de hipno-parto y relajación muscular proporcionan alguna ayuda.
2) La segunda etapa.
Las contracciones disminuirán y desaparecerán durante la segunda etapa del parto, lo que le permitirá relajarse brevemente entre ellas. Sentir una necesidad continua de empujar acompañará esta etapa del parto, y las contracciones cambiarán constantemente al bebé a través del canal de parto hasta la entrada de la vagina. Entonces, es posible que sienta una sensación de ardor o ardor a medida que emerge la cabeza del bebé (esto se conoce como coronación).
En este punto, la presión debe ser más controlada, de modo que los músculos vaginales y perenios se puedan estirar alrededor de la cabeza del bebé, reduciendo el riesgo de desgarro. El médico o la partera maniobrarán al bebé para que pueda nacer.
El parto también puede disminuir la velocidad en esta etapa si hay problemas como la presentación de nalgas, las contracciones débiles o la distocia de hombros.
Cuando la primera etapa del parto dura más de 18 horas, o la segunda etapa del parto continúa después de dos horas, el parto se considera prolongado. Se dice que es más común en un primer embarazo o en mujeres mayores.
Si hay algún indicio de que el parto no está progresando tan rápido como deberÃa, el médico o la partera podrÃan romper manualmente las aguas de una mujer (si esto no ha sucedido todavÃa), o podrÃan decidir inducir las contracciones por vÃa intravenosa con una hormona llamada synctocinon, a través de un goteo o utilizando un gel para acelerar la velocidad de dilatación.
Se realizará una cesárea de emergencia si la salud de la madre o del bebé se deteriora.
3) La tercera etapa (también conocida como postparto)
Durante esta etapa del parto, se entregan la placenta y las membranas. El útero se contraerá levemente para aflojar la placenta antes de liberarla. Muchos hospitales usan una inyección y tiran del cordón umbilical para provocar esta etapa final del parto, pero la lactancia inmediata puede estimular la placenta para que se desprenda de forma natural. La tercera etapa del parto a menudo puede pasar desapercibida para algunas mujeres.
Habrá algo de pérdida de sangre, pero el médico o la partera lo controlarán para asegurarse de que no produzca una hemorragia posparto y también examinarán la placenta para verificar que no haya quedado nada en el interior (lo que puede provocar una afección conocida como placenta retenida) .
La hemorragia posparto es más probable si un parto ha sido particularmente difÃcil o si la mujer tiene una condición como placenta praevia, preeclampsia o un parto quirúrgico (con fórceps o ventouse). La placenta retenida impide que el útero vuelva a su tamaño habitual y aumenta la posibilidad de una infección uterina, pero es poco frecuente. Tanto los médicos como las parteras están capacitados para enfrentar estas complicaciones durante esta tercera etapa del parto e intervendrán cuando sea necesario.
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