Células falciformes y embarazo
En este articulo
- ¿Qué es la enfermedad de células falciformes?
- ¿Quién es más probable que se vea afectado por SCD?
- Tipos de enfermedad de células falciformes
- Signos y síntomas
- ¿Cómo diagnosticar la enfermedad de células falciformes?
- ¿Cómo afecta la SCD al embarazo?
- ¿Cómo afecta el embarazo a la enfermedad de células falciformes?
- ¿Cómo tratar la SCD durante el embarazo?
- ¿Cómo prevenir la enfermedad de células falciformes en el embarazo?
- Cómo minimizar el riesgo de dolor de células falciformes durante el embarazo
Ningún padre quiere transferir sus enfermedades a sus hijos, pero desafortunadamente, no siempre es posible evitar que eso suceda. Algunas enfermedades se transfieren a través de la sangre y se conocen como "enfermedades genéticas". La enfermedad de las células falciformes es una de esas enfermedades; Es un trastorno de la sangre que se transmite de un padre al niño.
¿Qué es la enfermedad de células falciformes?
Esta es una enfermedad en la cual la persona afectada tiene niveles anormales de hemoglobina. La hemoglobina es una proteína que está presente en los glóbulos rojos que transportan oxígeno a las diferentes partes del cuerpo. Las personas con esta afección tienen glóbulos rojos en forma de hoz. Mientras que las células sanguíneas normales tienen forma de “O” y son redondas, lisas y flexibles, las anormales tienen la forma de una “C” o una hoz y se sabe que se agrupan, bloqueando el flujo de oxígeno a través de la sangre y causando tejido Daño y mucho dolor. La anemia de células falciformes durante el embarazo es peligrosa, ya que puede afectar el flujo de sangre al bebé y ocasionar su lento crecimiento y desarrollo.
¿Quién es más probable que se vea afectado por SCD?
La enfermedad de células falciformes (SCD) es una enfermedad hereditaria. Si ambos padres o cualquiera de los dos tienen esta enfermedad, las posibilidades de esta enfermedad aumentan en el niño. El rasgo de células falciformes es útil para proteger contra el parásito que causa la malaria. Se sabe que afecta a personas de ascendencia africana, latina, mediterránea e india. Consulte con un asesor genético para comprender cuáles son las posibilidades de transmitírselo a su bebé.
Tipos de enfermedad de células falciformes
La hemoglobina tiene dos cadenas, las cadenas alfa y beta. Hay cuatro tipos diferentes de enfermedad de células falciformes causadas por las diferentes mutaciones en estas cadenas. Aquí hay diferentes tipos de enfermedad de células falciformes:
1. Enfermedad de la hemoglobina SS
Este es el tipo más común de enfermedad de células falciformes y también es el más grave. Las personas con este tipo a menudo sufren síntomas peores y en mayor proporción que las personas con otros tipos de enfermedad de células falciformes. Una persona obtiene este tipo cuando hereda copias de los genes de hemoglobina S de ambos padres. La hemoglobina formada por este tipo de SCD se conoce como HbSS.
2. Enfermedad de hemoglobina SC
Este es el segundo tipo más común de SCD, y ocurre cuando uno hereda el gen de hemoglobina (Hb) C de uno de los padres y el gen de hemoglobina S del otro padre. Las personas con Hb SC experimentan síntomas similares a los de la enfermedad de la Hb SS, pero no son tan graves.
3. Hemoglobina SB + (Beta) Talasemia
Este tipo afecta la producción del gen de beta-globina, donde el tamaño de los glóbulos rojos se reduce debido a la baja producción de proteína beta. Si el gen de la Hb S se hereda junto con el gen de la hemoglobina SB +, la persona recibirá hemoglobina S Beta Talasemia.
4. Hemoglobina SB 0 (Beta-cero) Talasemia
Asociado con un peor pronóstico, este tipo de SCD también involucra el gen de la beta-globina. Los síntomas experimentados por los pacientes que sufren de talasemia beta-cero son similares a los que experimenta el paciente con HB SS, pero pueden agravarse.
La hemoglobina SD, SE y SO son otros tipos de enfermedades de células falciformes que son raras y que generalmente no producen ningún síntoma grave. También hay quienes heredan solo un gen anormal de uno de los padres y un gen normal del otro. Estas personas tienen más probabilidades de tener un rasgo de células falciformes, en el que los síntomas no están presentes o están presentes, pero de baja intensidad. Un embarazo con rasgo de células falciformes puede provocar infecciones del tracto urinario.
Signos y síntomas
Las personas que tienen la enfermedad de células falciformes pueden sentirse bien a veces y algunas veces pueden sentirse tan enfermas que tendrán que ser llevadas al hospital para un chequeo adecuado. No todos experimentarán el mismo número de síntomas, a menudo experimentando diferentes grados dependiendo del tipo de anomalía de la hemoglobina y sus propias condiciones individuales. Los síntomas a tener en cuenta incluyen:
1. Fatiga
La anemia grave puede hacer que una persona se sienta muy cansada y, a veces, muy irritable. Los bebés que heredan la enfermedad de células falciformes tienden a ser más inquietos que otros bebés.
2. el dolor
Los episodios dolorosos se conocen como 'Crisis de células falciformes', y es el síntoma más común que enfrentan las personas con SCD. El dolor se produce debido a las células sanguíneas anormales que bloquean el flujo libre y normal de la sangre a diferentes partes del cuerpo. Para algunos, el dolor es extremadamente severo y puede durar hasta una semana, para otros puede no ser tan severo. La frecuencia del dolor también puede diferir de una persona a otra, algunos pueden experimentarlo una vez cada pocas semanas y algunos tienen un episodio malo al año. El dolor a menudo afecta una cierta parte del cuerpo, por ejemplo, los brazos y las piernas o quizás las manos y los pies, que se experimenta particularmente en niños pequeños.
3. la fiebre
Como la SCD daña el bazo, puede hacer que una persona sea más propensa a contraer infecciones. La fiebre indica una infección y debe tomarse en serio. Algunas de las infecciones que pueden tener los pacientes con SCD son gripe, neumonía, meningitis y síndrome de tórax agudo, que es una afección pulmonar.
¿Cómo diagnosticar la enfermedad de células falciformes?
La enfermedad de células falciformes a menudo se detecta poco después del nacimiento o durante el embarazo. Esta enfermedad se puede diagnosticar con la ayuda de algunas pruebas, que se pueden realizar en cualquier momento. Son los siguientes:
1. Pruebas para padres
Hay pruebas de detección que se pueden hacer para verificar si los padres tienen el rasgo de células falciformes. Los padres pueden realizarse un análisis de sangre o un hisopo en el interior de la boca, donde su proveedor de atención médica frota suavemente un hisopo de algodón en el interior de la mejilla para extraer las células de allí. Por lo general, es mejor realizar este examen antes de las diez semanas de embarazo para que tenga tiempo suficiente para pensar y considerar sus opciones sobre exámenes adicionales si tiene el rasgo.
La enfermedad de células falciformes o el rasgo de células falciformes se encuentra en las familias, por lo que siempre es mejor llevar su historial médico y, si es posible, llevar el historial médico de su familia con usted para que el médico pueda hacer un diagnóstico más preciso.
2. Pruebas para bebés
Si usted o su pareja han sido diagnosticados con enfermedad de células falciformes, siempre puede optar por una prueba prenatal para ver si su bebé también la ha heredado.
La prueba de muestreo de vellosidades crónicas se puede realizar a las 10 a 13 semanas de embarazo. Revisa el tejido de la placenta para ver si hay defectos de nacimiento o condiciones genéticas presentes.
Otra prueba llamada amniocentesis, también conocida como amnio, controla los defectos de nacimiento y las condiciones genéticas mediante la prueba del líquido amniótico del saco amniótico que rodea a su hijo. Esta prueba se puede realizar a las 15 a 20 semanas de embarazo.
¿Cómo afecta la SCD al embarazo?
Cómo la enfermedad de células falciformes afecta el embarazo depende de la madre. La mayoría de las mujeres que tienen la enfermedad de células falciformes no enfrentan muchos problemas durante el embarazo, pero puede hacer que los problemas comunes que enfrentan las mujeres embarazadas sean más probables. El rasgo de células falciformes y las complicaciones del embarazo generalmente no van de la mano, pero las mujeres con este problema tienen más probabilidades de sufrir infecciones del tracto urinario. Aquí hay algunas formas en que la enfermedad de células falciformes puede afectar el embarazo:
1. Crecimiento reducido
Debido a que las células anormales bloquean el flujo adecuado de sangre llena de oxígeno, habrá una cantidad reducida de oxígeno y nutrientes entregados al bebé, lo que retardará el crecimiento del niño.
2. Nacimiento prematuro
Las mujeres con SCD pueden experimentar un mayor riesgo de sufrir un parto prematuro y el parto.
3. Trombosis venosa profunda
La trombosis venosa profunda (TVP) ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una o más venas profundas de su cuerpo, especialmente en las piernas. La TVP es extremadamente común en pacientes con SCD. Una persona con SCD puede tener coágulos de sangre en las piernas que causan dolor, enrojecimiento e hinchazón en las pantorrillas.
4. Embolismos pulmonares
SCD también conduce a una embolia pulmonar. Los coágulos de sangre pueden viajar desde las piernas y estos coágulos de sangre se forman en los pulmones, causando dificultad para respirar y dolor en el pecho.
5. Complicaciones oculares
La enfermedad de células falciformes puede causar complicaciones en los ojos, como sangrado de los ojos y pérdida de la visión.
6. Cesárea
Aunque la mayoría de las mujeres con esta enfermedad tienen partos normales, el riesgo de una cesárea aumenta.
7. aborto involuntario
Las mujeres con una enfermedad de células falciformes tienen una probabilidad mucho mayor de tener un aborto espontáneo, ya que el feto no obtiene suficientes nutrientes y oxígeno en algunos casos.
¿Cómo afecta el embarazo a la enfermedad de células falciformes?
Para el crecimiento adecuado del bebé, el cuerpo de una mujer sufre muchos cambios durante el embarazo. Su cuerpo necesitará producir muchos más glóbulos rojos, lo que significa que debe producir mucha más sangre, ya que será el principal portador de nutrientes y oxígeno para el niño. Para alguien con enfermedad de células falciformes, esto puede ser muy exigente para el cuerpo ya que la enfermedad es un trastorno de la sangre que involucra glóbulos rojos anormales.
La enfermedad de células falciformes hace que los glóbulos rojos se descompongan mucho más rápido; los glóbulos rojos normales viven durante unos 120 días, mientras que los anormales que se observan en el caso de esta enfermedad viven solo unos 20 días.
Dado que los glóbulos rojos anormales causan un bloqueo en el flujo sanguíneo, la crisis de las células falciformes y el embarazo van de la mano ya que los desafíos del embarazo a menudo hacen que la enfermedad de las células falciformes empeore. Los episodios de dolor, también conocidos como crisis de células falciformes, pueden ocurrir con más frecuencia y generalmente ocurren en los órganos y articulaciones del paciente. Estos problemas pueden persistir durante unas pocas horas o algunos días, y algunas veces incluso pueden continuar durante unas pocas semanas.
¿Cómo tratar la SCD durante el embarazo?
Aquí es cómo se puede tratar la enfermedad de células falciformes durante el embarazo:
- No te pierdas las citas con tu médico. La atención prenatal regular facilitará a su médico el control de la enfermedad, así como la salud del bebé en desarrollo. Tenga en cuenta que tendrá que visitar al médico para más citas que otras mujeres embarazadas.
- Para algunas mujeres, es necesario recibir una transfusión de sangre para ayudar a reducir la cantidad de células falciformes para que la sangre pueda transportar mejor el oxígeno. En estos casos, las mujeres necesitarán ser examinadas para detectar anticuerpos que la sangre pueda transportar, ya que podría afectar al bebé.
- Si su medicamento contiene hidroxiurea, que generalmente se usa para tratar la enfermedad de células falciformes, entonces debe hablar con su médico acerca de cambiarlo ya que aumenta las posibilidades de defectos de nacimiento en su hijo.
- Debido a la deshidratación y al hecho de que la sangre tiene problemas para transportar oxígeno, lo más probable es que le suministren líquidos intravenosos y oxígeno adicional durante el trabajo de parto para evitar que surjan complicaciones.
¿Cómo prevenir la enfermedad de células falciformes en el embarazo?
Si bien es posible que no pueda curar la enfermedad de células falciformes, ciertamente existen formas de evitar que tenga un impacto a largo plazo. Usted y su pareja deben hacerse una prueba de detección del rasgo de células falciformes para que pueda determinar si su bebé la tendrá.
También puedes prevenir las células falciformes cuidándote bien. Debe hacer ejercicio regularmente, seguir una dieta saludable y equilibrada y llevar una vida libre de estrés. Además, evite viajar en avión o ir a cualquier lugar que se encuentre a una gran altitud, ya que hay menos oxígeno en las altitudes más altas y los que tienen un problema con la enfermedad ya tienen problemas con su sangre que lleva suficiente oxígeno. Si debe viajar en avión, asegúrese de informar a las aerolíneas y solicitar que se le proporcione oxígeno adicional.
Cómo minimizar el riesgo de dolor de células falciformes durante el embarazo
Aunque hay muchas maneras de controlar el dolor de la crisis de células falciformes, es mejor prevenir que curar y hacer todo lo posible para evitar cualquier tipo de episodio. Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar en el manejo de la enfermedad de células falciformes en el embarazo:
- Ya sea que se sienta bien o no, no debe saltarse las citas con el médico.
- Tenga cuidado de vestirse adecuadamente si necesita estar en temperaturas frías. No se bañe con agua muy caliente o muy fría, en lugar de eso, mantenga la temperatura moderada, ya que las temperaturas extremas pueden provocar una crisis de células falciformes.
- La deshidratación es un problema importante con la enfermedad de células falciformes, así que asegúrese de beber mucha agua.
- Asegúrate de estar descansando lo suficiente y evitando el estrés.
Aquellas mujeres que tienen enfermedad de células falciformes severas obviamente se preocuparán de cómo las enfrentarán. Pero no te asustes. Hable con su médico y obtenga consejos sobre qué servicios de apoyo están disponibles para alguien con su afección.