Exploración de la translucidez de la nuca (NT) durante el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es NT Scan?
- ¿Cómo se realiza la exploración de translucidez de Nuchal?
- ¿Quién puede realizar la exploración de NT durante el embarazo?
- ¿Cuándo se hace el examen de NT?
- Riesgos de la detección de NT
- Tabla de medición de translucidez nucal
- ¿Cuán precisa es la prueba de translucidez nucal?
- ¿Quién debería acudir a la prueba de translucidez nucal?
- ¿Por qué debería tener un ultrasonido de translucidez nucal?
Los trastornos o defectos congénitos se definen como los trastornos o defectos con los que nacen los bebés o, en palabras más simples, los trastornos o defectos de nacimiento. La mayoría de las veces, los trastornos congénitos no se pueden tratar. Sin embargo, definitivamente es útil saber antes de que nazca su bebé, si su bebé va a tener algún trastorno de este tipo. Las pruebas de diagnóstico han sido diseñadas para varios defectos congénitos. Una de esas pruebas es la Exploración de Translucidez Nuchal (NT).
¿Qué es NT Scan?
La exploración de translucidez de la nuca (NT) es una prueba de detección prenatal. Permite a las mujeres embarazadas determinar principalmente el factor de riesgo de que su bebé nazca con síndrome de Down. El síndrome de Down es un defecto congénito en el que un bebé nace con tres copias del cromosoma número 21 (en lugar de las 2 copias normales).
Junto con esto, la exploración de la NT también puede detectar si su bebé corre el riesgo de tener algunos otros defectos congénitos como otras anomalías cromosómicas (especialmente en los cromosomas número 13 y 18), y problemas cardíacos.
Recuerde que la exploración de NT es solo una prueba de "detección". No puede identificar con 100% de precisión si su bebé nacerá o no con síndrome de Down. Solo identificará el grado de 'riesgo'. En otras palabras, el examen de NT proporciona una probabilidad o "probabilidad" de que su bebé desarrolle el Síndrome de Down. Según los resultados de la exploración de NT (que se explicará más adelante en este artículo), su gynaec puede / no recomendarle que se someta a una prueba de 'diagnóstico'. Una prueba de diagnóstico le dirá con certeza si su bebé desarrollará o no el síndrome de Down.
¿Cómo se realiza la exploración de translucidez de Nuchal?
La exploración de NT es básicamente una prueba de ultrasonido.
¿Qué es la translucidez nucal?
La translucidez nucal no es más que el grado de translucidez del líquido que se acumula en la parte posterior del cuello de su bebé (o la "nuca" del cuello), durante su crecimiento y desarrollo normales dentro de su matriz. La acumulación de líquido es un proceso normal. Sin embargo, la composición de este fluido, especialmente su grosor y translucidez, se ve afectada por anomalías cromosómicas, como la responsable del síndrome de Down.
¿Cómo se realiza la ecografía de translucidez de Nuchal?
Un escaneo de NT no es más que una ecografía. Se puede realizar como una ecografía transabdominal o transvaginal.
1. Ultrasonido transabdominal:
- Se aplicará una cucharada del gel de ultrasonido en la parte inferior de su abdomen.
- La sonda de ultrasonido se coloca en el gel para "escanear" a su bebé.
- Si los resultados de este ultrasonido no son lo suficientemente satisfactorios como para que su ecografista pueda elaborar un informe, se le puede solicitar un ultrasonido transvaginal.
- necesita un abdomen parcialmente lleno para realizar esta prueba; Consulte a su ecografista sobre la cantidad de líquidos que debe consumir antes de esta prueba.
2. Ultrasonido transvaginal: si bien esto puede sonar más 'invasivo', es un procedimiento seguro.
- para esta prueba se usa una sonda de ultrasonido delgada; La sonda tiene un grosor de unos 2 cm y viene con una funda protectora desechable.
- La sonda se prepara recubriéndola con el gel de ultrasonido.
- luego se inserta en su vagina para 'escanear' al bebé
- Si bien este método puede proporcionar mejores resultados, puede consultar a su médico si no se siente cómodo realizando este procedimiento.
¿Quién puede realizar la exploración de NT durante el embarazo?
El escaneo NT es básicamente una ecografía por ultrasonido. Cualquier sonógrafo cualificado puede realizar la prueba con éxito. Sería mejor pedirle a su gynaec recomendaciones confiables de un buen ecografista. Si bien el procedimiento puede no parecer muy difícil, no puede confiar solo en un técnico o un asistente para realizar la prueba.
¿Cuándo se hace el examen de NT?
El examen de NT se realiza normalmente entre la semana 11 y 13 de su embarazo. Esto se debe a que - el cuello de su bebé aún es transparente hasta este punto. No es posible realizar la exploración de NT más allá de las 13 semanas y los 6 días de embarazo; esta es la última forma en que puede realizar la exploración de NT.
Riesgos de la detección de NT
La exploración de NT es un método no invasivo. No se requiere ninguna muestra de sangre para realizar esta prueba, no se insertan agujas en ninguna parte de su cuerpo, ni está sujeto a ningún tipo de radiación. El escaneo de NT es por lo tanto un procedimiento muy seguro. No le afecta directamente a usted ni a su bebé de ninguna manera.
Los únicos riesgos del examen de NT son psicológicos: la ansiedad, el nerviosismo y el miedo de parte de la madre pueden afectar considerablemente el estado mental de la madre. Sin embargo, debes darte cuenta de que: el escaneo NT solo te ayudará y estará mejor preparado para cuidar a tu bebé cuando llegue a este mundo. Mantenga una actitud positiva y hable con su ginecólogo y ecografista acerca de la prueba para obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener.
Tabla de medición de translucidez nucal
En los fetos normales, el grosor de la translucidez nucal mide aproximadamente 2 mm. Por lo tanto, una translucidez nucal más gruesa es típicamente indicativa de un mayor riesgo de síndrome de Down.
- Los fetos con un grosor de 1, 3 mm NT tienen un bajo riesgo de síndrome de Down
- El rango normal de espesor de NT es de hasta 2, 5 mm. Sin embargo, nueve de cada diez bebés con un grosor de NT de hasta 3, 5 mm serán normales y NO sufrirán el síndrome de Down. Tales valores para el espesor de NT se observan típicamente en fetos de entre 45 y 85 mm de longitud.
- Si el grosor del NT es de hasta 6 mm o más, el feto corre un alto riesgo de tener síndrome de Down
Sin embargo, es difícil determinar un valor de "corte" definido para el grosor de la translucidez nucal. Mucho depende del tamaño del feto, la edad de la madre y otros factores también. Muchas veces, un feto con síndrome de Down también produce más líquido nasal; puede que no sea posible determinar el factor de riesgo con precisión en tal caso.
Por esta razón, los médicos pueden buscar otro signo indicativo: desarrollo del hueso nasal. Se ha indicado que la ausencia de un hueso nasal también sugiere un alto riesgo de síndrome de Down.
¿Cuán precisa es la prueba de translucidez nucal?
- Como se explicó anteriormente, el examen de NT solo predice la probabilidad de que tenga un bebé con síndrome de Down. No es una prueba de 'diagnóstico', sino simplemente una prueba de detección.
- Si considera las cifras de medición de translucidez nucal discutidas anteriormente, se dará cuenta de que la exploración NT no es muy precisa.
- Si su bebé tiene un riesgo alto o bajo de desarrollar el síndrome de Down de acuerdo con la exploración de NT, se le puede recomendar que realice una prueba de diagnóstico para el síndrome de Down. Le dirá con certeza si su bebé se verá afectado o no.
- La prueba de diagnóstico para el síndrome de Down es un análisis de sangre. Implica la medición de los niveles de dos hormonas: gonadotropina crónica humana (hCG) y proteína A del plasma asociada al embarazo (PAPP-A).
- Un feto normal produce y libera estas dos hormonas en el torrente sanguíneo de la madre. El nivel de estas hormonas puede indicar si su bebé tiene síndrome de Down o no.
- El escaneo de NT por sí solo es de 70 a 75% de precisión; sin embargo, combinado con un análisis de sangre, su precisión puede aumentar hasta un 90%.
¿Quién debería acudir a la prueba de translucidez nucal?
Las madres que previamente han dado a luz a un bebé con síndrome de Down, tienen un mayor riesgo de hacerlo por segunda vez. Es altamente recomendable que estas mujeres realicen una exploración de NT.
El factor de riesgo para el síndrome de Down aumenta con la edad materna. Mientras que 1 de cada 1500 bebés nacidos de mujeres de 20 años desarrollarán el síndrome de Down, esta posibilidad aumenta cuando consideramos a las mujeres de 40 años: una mujer de 40 años tiene una probabilidad de 1 en 100 de que pueda dar a luz un bebé con síndrome de Down, mientras que una mujer de 45 años tiene una probabilidad de 1 en 50. Se aconseja a las madres que acudan a la prueba del NT en consecuencia.
¿Por qué debería tener un ultrasonido de translucidez nucal?
Como madre, es comprensible que usted desconfíe de que se le realicen las "pruebas". Cualquier examen que le indiquen que haga, lo hará sentir preocupado ante todo por la seguridad de su bebé, seguido de su propia seguridad. Las secciones anteriores del artículo podrían haberle asegurado el aspecto de seguridad del escaneo NT. Sin embargo, la pregunta sigue siendo: ¿por qué debería hacerse un ultrasonido de translucidez nucal?
La exploración de NT, junto con la identificación del factor de riesgo para el síndrome de Down, puede detectar varias otras cosas:
- Factor de riesgo para el síndrome de Patau (un defecto congénito en el que el bebé nace con tres copias del cromosoma número 13, en lugar de las tres copias normales).
- Factor de riesgo para el síndrome de Edward (un defecto congénito en el que el bebé nace con tres copias del cromosoma número 18, en lugar de las tres copias normales).
- Factor de riesgo para condiciones físicas como problemas cardíacos congénitos.
Por lo tanto, el escaneo NT puede equiparlo mejor en términos de conocimiento para elegir si desea continuar con su embarazo o no.
NOTA: La Ley de terminación médica del embarazo, 1971, permite a una mujer interrumpir su embarazo (es decir, abortar) hasta la semana 20 de embarazo, siempre que continuar con el embarazo pueda ser fatal para ella o para el bebé, o si existe un riesgo considerable de que el bebé nazca con una discapacidad física y / o mental que le impida tener una vida de calidad. Se recomienda encarecidamente que busque asesoramiento y orientación legal antes de tomar cualquier paso.
En la mayoría de los casos, la madre no tendrá que tomar una decisión tan drástica, ya que la naturaleza tiene su propia forma de cuidar la situación. Alrededor del 50% de los fetos que tienen Síndrome de Down no se completan a término y son abortados espontáneamente de forma natural. Por lo tanto, las posibilidades de que nazca un bebé con síndrome de Down son mucho menores que las posibilidades de que un feto así complete el término completo en primer lugar.
Sin embargo, si su embarazo continúa con éxito y da a luz a un bebé con síndrome de Down, las pruebas de detección prenatales para el síndrome de Down pueden ayudarlo a prepararse mejor para la crianza de un bebé así. El manejo del síndrome de Down puede ser bastante desafiante, especialmente para los padres que no tienen experiencia previa en tratar con un bebé así, y siempre es útil estar informado de antemano.