Mitos sobre los abortos tardíos explicados por expertos médicos reales

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En un momento en que los derechos reproductivos se sienten particularmente amenazados, los políticos de Nueva York han avanzado para proteger la capacidad de las mujeres para acceder a abortos legales. El 22 de enero, el gobernador de Nueva York Andrew Cuomo promulgó la Ley de salud reproductiva, de acuerdo con CBS News, actualizando la ley estatal que había pasado hace casi 50 años, con el fin de despenalizar el procedimiento médico y permitir un número de disposiciones importantes, incluida una que facilitará el acceso de los abortos a las mujeres después de las 24 semanas de gestación. Como era de esperar, el movimiento ha sido muy controvertido, pero estos mitos sobre los abortos tardíos desmentidos por expertos médicos reales muestran que en realidad hay mucho más que considerar de lo que los tweets y memes que circulan actualmente en las redes sociales pueden hacerte creer.

El proyecto de ley de atención médica ha sido elogiado por los partidarios como un importante paso adelante para proteger los derechos de las mujeres a tomar sus propias decisiones médicas, así como para permitir que los médicos ofrezcan atención integral a sus pacientes. Esto se debe a que, si bien la ley anterior del estado permitía los abortos durante las últimas 24 semanas, solo podían ocurrir en las raras circunstancias en que la vida de la mujer estaba "en riesgo", según The Syracuse Post-Standard .

¿Bajo la nueva ley? Según la BBC, se permiten los abortos durante las últimas 24 semanas si continuar con el embarazo "amenazaría la salud de una mujer", lo que refleja el hecho de que hay mucho más que considerar sobre el bienestar de la mujer cuando se toma una decisión sobre el aborto, que simplemente si No su vida en peligro inminente.

¿Otra actualización importante ofrecida por la Ley de Salud Reproductiva? Anteriormente, las mujeres embarazadas que aprendían que sus bebés no podrían sobrevivir fuera del útero podían abortar, pero solo antes de las 24 semanas.

Dado que la realidad de esa restricción significaba que se dejaría que las mujeres viajaran a otro estado para ser despedidas o se las dejara llevar a un bebé a término que no sobreviviría, la Ley de Salud Reproductiva ahora permite que las mujeres pasen las 24 semanas para elegir el aborto en los casos en que sus fetos no son viables.

Al igual que en cualquier discusión sobre enmiendas a las leyes sobre el acceso al aborto, la ley de Nueva York ha sido criticada más o menos como se ha celebrado. Pero mientras una cantidad de reclamos inevitablemente han comenzado a extenderse sobre las posibles consecuencias negativas de la Ley de salud reproductiva, en realidad no parecen estar respaldadas por evidencia científica, ni tampoco parecen estar en contra de la realidad real de muchos médicos. Que atienden a personas embarazadas.

Si bien la naturaleza del debate sobre el aborto obviamente fomenta una gran cantidad de discusiones sobre la moralidad y la religión, para los proveedores de atención médica en los Estados Unidos, la ley tiene una implicación mucho más práctica, ya que afecta directamente la forma en que pueden hacer su trabajo.

Y tal como lo explicaron estos expertos en atención de la salud, es realmente mucho más allá del momento en que se ponen a descansar.

Mito: no hay necesidad de permitir que los abortos pasen del primer trimestre

Si bien hay muchas personas en contra de la idea de permitir el aborto, la mayoría tiende a ser al menos más indulgente con respecto a permitir los abortos en el primer trimestre en comparación con los abortos en etapas posteriores del embarazo. Y no es exactamente difícil ver por qué.

A falta de detalles, algunos tienden a asumir un embarazo que ha progresado hasta el punto de que debe involucrar a un feto sano y próspero. Y es por eso que, según el famoso presidente Donald Trump durante el debate presidencial final de 2016, según The Washington Post, algunos tienden a pensar que los abortos más adelante en el embarazo implican más o menos que "arrancar al bebé del útero de la madre justo antes de el nacimiento."

Afortunadamente, Trump no tardó mucho en reclamar a Trump por su inexacta imprecisión, pero la idea básica aún persiste: si una mujer va a interrumpir un embarazo, al menos debería hacerlo antes de que llegue al segundo trimestre.

¿El único problema? El desarrollo fetal no se preocupa realmente por nuestras líneas de tiempo ideológicas arbitrarias.

Como lo refleja la Ley de salud reproductiva, las complicaciones de salud, que incluyen problemas graves que harían improbable que el feto sobreviviera o experimentara una calidad de vida significativa, son las causas más frecuentes de estos abortos posteriores.

Y aunque probablemente sería más fácil para la madre si se identificaran estas complicaciones imprevistas en el primer trimestre, la Dra. Katherine McHugh, obstetra / ginecóloga y proveedora de abortos en Indianápolis, Indiana, dice que la realidad es que "a veces estas enfermedades no se desarrolle o no se diagnostique hasta más adelante en el embarazo ", lo que significa que es posible que las mujeres ni siquiera se den cuenta de que existen problemas con sus embarazos hasta que ya hayan superado el límite legal para acceder a un aborto en sus estados de origen.

Mientras que la Ley de salud reproductiva permitiría que las mujeres embarazadas en Nueva York consideren la terminación, McHugh dice que en otros lugares, "las pacientes tienen que viajar fuera del estado por su propia cuenta y pagar, de su bolsillo, por la atención al mismo tiempo Se enfrentan a la realidad de perder un hijo ". Otros, sin embargo, no tienen más remedio que llevar a sus bebés a término sabiendo que no sobrevivirán.

Mito: cualquier persona simplemente decidirá interrumpir su embarazo en cualquier momento y por cualquier motivo.

Una suposición común acerca de permitir el aborto después de 24 semanas en ciertos casos parece ser que inevitablemente abrirá la puerta para que las mujeres decidan repentinamente interrumpir sus embarazos cuando lo deseen, independientemente de si su bebé podría nacer sano.

Pero pregúntele a un verdadero proveedor de servicios de aborto, y le dirán que ese no es el caso.

Por un lado, la Dra. Carrie Cwiak, especialista en planificación familiar y obstetricia de la Universidad Emory, dice que "los abortos después de 24 semanas son muy raros" y que, lo que es más importante, "si va a tener un aborto más allá del segundo trimestre [en Estados Unidos], habrá una razón convincente ".

¿Y cuándo se produce esa conversación? No va a ser simplemente una decisión rápida tomada durante una cita de rutina con un OB.

Cwiak dice que antes de que una mujer en su segundo o tercer trimestre estuviera teniendo una discusión seria sobre la terminación, habría muchos otros proveedores con los que consultaría, incluidos los especialistas en medicina fetal materna y los asesores genéticos.

¿La línea de fondo? Según Cwiak, ella dice:

No es solo en esta situación clandestina donde esta mujer, a pesar de todo, encuentra a esta doctora que ama el aborto. Apropiadamente, está interactuando con tantos roles diferentes en el equipo de atención médica, y eso se debe a que es la atención médica general.

Mito: las mujeres que tienen abortos más tarde en el embarazo habrían dado a luz bebés sanos

En este punto, es de esperar que quede claro que permitir el aborto más adelante en el embarazo no se trata de acomodar la ambivalencia de los padres, o de terminar sin piedad las vidas de fetos perfectamente sanos, sino de reconocer que las situaciones pueden ocurrir y ocurren donde el parto no va a ser. La opción más segura o más apropiada.

Y si bien es posible que no haya nada que los médicos puedan hacer para cambiar esa realidad, la Ley de salud reproductiva al menos les brinda la capacidad de brindar atención integral a sus pacientes que puede incluir todas las opciones de tratamiento disponibles para ellos.

De hecho, lo que a menudo falta en las conversaciones sobre el aborto es que forma parte importante de la atención médica y que los médicos deben tener en cuenta al determinar las opciones de un paciente. Como explicó el Dr. Sarp Askel, un obstetra / ginecólogo residente en el Centro Médico Montefiore de Nueva York, a:

Los obstetras / ginecólogos y otros proveedores de atención médica para mujeres reciben años de capacitación y educación en todo el espectro de la atención del embarazo, incluida la atención del aborto, a fin de prepararse para cualquier situación que pueda surgir. Esto incluye una comprensión profunda de los riesgos y beneficios que acompañan a cada opción. Es ofensivo para las mujeres y mis colegas asumir que las decisiones relacionadas con la interrupción del embarazo más allá de las 24 semanas se toman de manera frívola y sin deliberación.

Como docente de doula y parto que ha apoyado a familias que han tenido abortos debido a anomalías fetales graves, Deena Blumenfeld ciertamente está de acuerdo con esa evaluación.

"El aborto tardío nunca es una decisión ligera", dice. "La mayoría de estos embarazos son planeados o deseados. La decisión que enfrentan los padres es la muerte ahora o la muerte en unas pocas semanas más".

Ella agregó: "¿Extienden su período de luto y los embarazos por más tiempo o terminan su sufrimiento antes? Estas no son preguntas fáciles, y espero que ningún padre tenga que enfrentarse a ellas".

Mito: las mujeres embarazadas que enfrentan complicaciones de salud solo pueden dar a luz a sus bebés

Dado que la Ley de salud reproductiva enfatiza tanto la viabilidad del feto como la salud de la madre, algunos críticos del aborto han sugerido que, si el problema es realmente que la salud de la madre está en riesgo, la respuesta debería ser entregarla, no para terminar su embarazo. En la superficie, eso suena como una conclusión razonable, pero ¿qué tan precisa es realmente?

De acuerdo con el Dr. Askel, tomar una decisión sobre la salud de la mujer en el embarazo siempre dependerá de una serie de factores diferentes, y en algunos casos, la inducción del parto, o el parto por cesárea, podrían ser las opciones más seguras.

Pero como señaló el Dr. Askel, en algunos casos "ni la inducción del trabajo de parto ni la cesárea son seguras", y lo que es más, es que en muchos casos, el problema médico que lleva a una mujer a considerar la interrupción del embarazo podría hacer que el parto por cesárea sea uniforme. más riesgoso ".

De hecho, los riesgos relacionados con las cesáreas en general son una de las razones principales por las que parece injusto sugerir que todas las mujeres que enfrentan complicaciones deberían simplemente ser liberadas independientemente.

Como explicó el Dr. McHugh, "las cesáreas tienen consecuencias potenciales significativas, tanto durante el procedimiento (como sangrado, lesión del intestino o vejiga, incluso la necesidad de histerectomía), así como después y para futuros embarazos".

¿Y cuando el resultado de esa cesárea * no es * un bebé vivo que puedes llevar a casa? Las mujeres habrán soportado esencialmente una cirugía abdominal mayor, cuando en su lugar podrían haber optado por un procedimiento D&E mucho menos riesgoso, con el mismo resultado.

Mito: los abortos son peligrosos y deben estar fuertemente regulados y restringidos

Dado que el aborto es a menudo un tema discutido en términos de creencias personales e ideales en blanco y negro sobre lo que es "correcto" e "incorrecto", no es sorprendente que las personas quieran que estén reguladas por la ley. Pero el mensaje de los proveedores de atención de aborto real parece bastante claro: el aborto es atención de salud y debe tratarse como tal.

Sin embargo, por más irritante que sea pensar que a las mujeres se les niegan las opciones médicas legítimas debido a razones políticas o ideológicas, es aún peor considerar que las leyes no mantienen a las mujeres seguras, en realidad las están poniendo en riesgo.

El Dr. Cwiak dice que el aborto no solo es "un procedimiento increíblemente seguro", sino que la mujer promedio en realidad tiene una tasa 10 veces mayor de morir por parto a término, "incluso sin complicaciones adicionales en el parto. Y aún así, todavía hay políticos que discuten para que las leyes les dificulten el acceso, y dejarlos en su lugar con opciones que pueden ponerlos en mayor peligro.

Si nunca ha estado en una posición donde el aborto ha sido una consideración legítima, entonces puede ser increíblemente fácil hacer suposiciones sobre lo que otras personas deberían hacer y cómo se sienten. En muchos casos, parece que asumimos que las mujeres que eligen el aborto han sido de alguna manera egoístas o irresponsables, y que las mujeres, en general, en realidad no son capaces de tomar decisiones responsables sobre sus propios cuerpos.

Pero lo que los proveedores de atención médica realmente saben es que las mujeres merecen ser confiadas para tomar la mejor decisión para ellas y para sus familias, y es por eso que es importante que los médicos y los proveedores de atención médica puedan legalmente otorgarles "todos" los opciones disponibles, basadas en lo que es verdaderamente más apropiado para su situación específica.

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