Preguntas y respuestas de expertos: Desarrollo de habilidades motoras gruesas en bebés
La Dra. Katie Heathershaw es una pediatra con sede en Melbourne y especialista en pediatría de Fisher-Price que ha brindado atención especializada a bebés y niños con diferentes necesidades de salud durante más de 23 años. Aquí, ella responde preguntas sobre el desarrollo de la motricidad gruesa de los bebés, incluido el arrastre, el tiempo boca abajo, estirarse, usar una silla saltadora y el movimiento del cuello.
- Preguntas y respuestas de expertos: Desarrollo de habilidades motoras gruesas en niños pequeños y preescolares
1. Mis casi seis meses de edad odian el tiempo boca abajo. Todavía no puede sentarse solo o gatear, y rara vez se da vuelta. ¿Deberia estar preocupado?
El progreso del desarrollo puede variar mucho de un bebé a otro, y otros factores como la enfermedad o la prematuridad también pueden influir en el desarrollo de su bebé.
La renuencia a la hora de la barriga puede convertirse en un problema que se auto perpetúa porque a medida que pasa menos tiempo boca abajo, no se acostumbra a ello, aumenta la fuerza de la parte superior de su cuerpo / hombros y cuello, o aprende a rodar tan rápido (aunque lo aprenderá eventualmente así que no te preocupes!).
Trate de animar a su hijo a pasar gradualmente un poco más de tiempo cada vez que juegue boca abajo. Mézclelo con tiempo afuera en una alfombra debajo de los árboles o intente algo de tiempo boca abajo sobre su pecho. Si aún está luchando por levantar su pecho y parte superior del cuerpo hacia arriba, intente colocar una pequeña toalla doblada debajo de su hijo para ayudarlo a levantarse un poco. Sentarse sin apoyo también es un hito variable, y no es raro que esto no se logre hasta siete meses o más tarde. Hasta entonces, asegúrate de sostenerlo con muchos cojines o sentándote detrás de él.
El sitio web Play IQ de Fisher-Price (www.fisherprice.com.au/playiq) es un excelente recurso para verificar dónde se encuentra el desarrollo de su bebé y para obtener ideas de actividades y juguetes que lo alienten a alcanzar los próximos hitos. Por ejemplo, el gimnasio de piano Fisher-Price Kick & Play puede ayudarlo con su problema de tiempo boca abajo.
Pero si alguna vez le preocupa el desarrollo de su bebé, consulte con su enfermera o médico.
2. Mi niño de casi un año ha estado usando comandos durante meses, pero no se levanta a gatas. Se levanta y se desplaza alrededor de los muebles y puede sentarse y salir de una posición sentada, pero no hay signos de que se arrastre en forma de cruz. ¿Esto es normal?
El rastreo es, en realidad, el hito del motor bruto más inconsistente. Algunos bebés nunca se arrastran, algunos se arrastran al estilo de los comandos y luego pasan al estilo tradicional de "arrastrarse a cuatro patas", algunos se arrastran al "oso" y otros a la deriva. Todas son formas efectivas de moverse y se consideran variaciones normales.
Sin embargo, si le preocupa el desarrollo de su bebé, haga una cita para hablar con su médico o enfermera de salud.
3. Tengo hijos tripletes idénticos que tienen seis meses de edad mañana (nacen 11 semanas antes). Uno de mis hijos no está realmente buscando mucho sus juguetes en el gimnasio de juegos como lo hacen sus hermanos, y me pregunto si hay algo que pueda hacer para ayudarlo.
La edad corregida de sus trillizos es un poco más de tres meses, así que cuando estamos pensando en los hitos del desarrollo, esa es la edad que deberíamos estar usando.
Siempre es complicado con los múltiplos porque no puedes evitar comparar, pero la realidad es que a esta edad solo esperaríamos que los bebés comenzaran a descubrir sus manos y empezaran a "golpear" los juguetes. Si su hijo también tuvo que enfrentar algunos problemas médicos con su prematuridad, o tal vez tiene un temperamento diferente, entonces eso podría explicar fácilmente la diferencia que está viendo.
Un par de puntos a tener en cuenta: es importante asegurarse de que su visión esté bien. ¿Está arreglando y siguiendo tu cara y juguetes? ¿Está moviendo sus extremidades bien y por igual? Si todo está bien en esos puntos, continúe pasando tiempo jugando con los tres niños en el gimnasio y hablando, cantando y leyendo cara a cara; el resto seguirá.
Si tiene alguna inquietud, asegúrese de consultar con su enfermero o médico.
4. ¿Cuándo es apropiado que mi bebé use un exersaucer o una silla saltadora?
Estos artículos solo se deben usar cuando su bebé tiene un buen control de la cabeza y también puede sentarse con apoyo (lo que indica un buen tono troncal). Esto ocurre generalmente entre los cuatro y seis meses, pero depende mucho del bebé individual.
También sugeriría usarlos cuando su bebé esté bien descansado, ya que, por supuesto, su hijo estará mejor capacitado para mantener el control de la cabeza, etc. cuando no esté cansado.
Asegúrese de estar usando un producto con excelentes estándares de seguridad como el Fisher-Price Rainforest Jumperoo, siempre bajo la supervisión de un adulto. Consulte con su médico o enfermera de salud para obtener más información.
5. Mi hija de cinco meses tiende a mirar en una dirección más que en la otra. No puedo decir si su cabeza está siendo tirada de esa manera o si simplemente favorece esa dirección. ¿Deberia estar preocupado?
No es raro que los bebés tengan la preferencia de girar la cabeza hacia un lado u otro debido a su posición en el útero. Otra causa de este problema puede ser un estiramiento o rigidez del músculo del cuello (músculo esternomastoideo) que se denomina tortícolis.
En primer lugar, aunque la cabeza de su bebé naturalmente descanse en el lado preferido, no hay rigidez o limitación al movimiento. Puede verificar esto colocando suavemente sus manos sobre la cabeza de su bebé y moviéndola de lado a lado (rango de movimiento pasivo) o moviendo su cara o juguetes interesantes al lado no preferido de su bebé y observando si su bebé puede voltearla. Dirígete a mirar de esa manera (rango de movimiento activo).
Si su hija tiene una tortícolis, su barbilla apuntará hacia un hombro y su cabeza apuntará hacia el otro. El músculo estará apretado en el lado hacia el que se inclina la cabeza, más comúnmente en el lado derecho. La tortícolis puede asociarse con un parto difícil y también puede asociarse con una mayor probabilidad de displasia congénita de cadera.
En ambos casos, un problema asociado puede ser la plagiocefalia posicional o la cabeza deforme, donde el bebé puede desarrollar un área aplanada en la parte posterior de la cabeza en el lado al que siempre recurre. La mejor manera de verificar esto es obtener una "vista de pájaro" de su cabeza (cuando está mojada si tiene mucho pelo) para verificar la simetría.
No es inusual tener dificultades para amamantar debido a la preferencia de la cabeza, pero a veces es útil usar el control de "fútbol".
La evaluación médica, inicialmente con su enfermera de salud, es probablemente una buena idea, ya que la tortícolis necesita tratamiento por parte de un fisioterapeuta pediátrico especializado. Otros giros en la cabeza y la plagiocefalia necesitan un mayor tiempo de barriga y manejo posicional.
6. Mi bebé muy grande (percentil 90 para la estatura y el peso desde el nacimiento) nos sorprendió caminando sin ayuda a los nueve meses, después de haber leído que los bebés grandes caminaban más tarde. Me han dicho que debemos "hacer que" se arrastre más porque "esa parte de su cerebro estará subdesarrollada". ¿Puedes arrojar algo de luz científica sobre esto por favor?
Esta es una pregunta que me hacen a menudo. Se dice que el rastreo es importante para aumentar la fuerza en los hombros, la parte superior del cuerpo, las manos y las muñecas, así como la coordinación bilateral, la planificación motora y los patrones transversales del cuerpo. Pero no hay evidencia científica que demuestre que los niños que se saltan este hito al caminar directamente, arrastrando los pies o arrastrando los comandos estarían mejor si se los obligara a gatear. Estoy seguro de que como padre de un niño de nueve meses que ahora está en movimiento, sabes que, de todos modos, ¡sería una idea bastante irreal!
Aún puede brindarle esas experiencias estableciendo un túnel de rastreo con viejas cajas de cartón unidas como un tubo, o dejar que se arrastre por un doona o cojines apilados en el piso. Cuando crezca, puede fingir, a cuatro patas, ser todo tipo de criaturas de cuatro patas en divertidos juegos imaginativos.