Embarazo ectópico: los hechos.
El embarazo ectópico es una complicación del embarazo en el cual el óvulo fertilizado se implanta en un tejido que no sea la pared uterina, como el cuello uterino, las trompas de Falopio o los ovarios.
Si cree que podría estar embarazada y experimenta uno o más de los siguientes síntomas, debe consultar a su médico lo antes posible, ya que pueden considerarse un signo de embarazo ectópico. Si no se trata, puede ser muy peligroso e incluso fatal.
Pruebas de embarazo
Estas pueden ser positivas, pero no siempre; en algunos casos, las pruebas de embarazo en el hogar (HPT, por sus siglas en inglés) se mostrarán negativas durante algunas semanas o parecerán desmayarse cuando tenga un embarazo ectópico. El uso repetido de pruebas de embarazo sensibles en la sangre puede ayudar a decirle a los médicos cómo está sucediendo el embarazo, incluso si su prueba de embarazo en orina no es positiva o ha dejado de ser positiva. Los niveles de HCG beta se duplican durante un embarazo normal, y el no hacerlo indica que hay algo mal.
Muchos HPT afirman que pueden determinar si está embarazada el día que espera su período, pero un estudio reciente muestra que la mayoría no da resultados precisos tan temprano en el embarazo. Esperar una semana después de un período perdido generalmente dará una respuesta más precisa.
Dolor abdominal inferior o pélvico
Es posible que sienta dolor de cólicos con sensibilidad, generalmente en la parte inferior del abdomen, inicialmente en un lado, aunque el dolor puede irradiarse en todo el abdomen y puede sentirse similar a tener una puntada. En algunos casos, las mujeres han descrito tener solo punzadas leves, dolor que se irradia desde la cadera hacia la pierna, dolor de barriga y sensación de presión en la parte inferior. El dolor puede empeorar al esforzarse los intestinos (sensación de estreñimiento), al toser o al moverse.
Si se produce una ruptura de trompas, el dolor se vuelve muy agudo y constante por un corto tiempo antes de difundirse en toda la región pélvica. Muchos sienten que están teniendo un aborto involuntario, pero este puede no ser el caso.
Si siente dolor cuando tiene los intestinos abiertos o cuando orina, y cree que puede estar embarazada, debe mencionarlo cuando vaya a un chequeo.
Sangrado anormal
El sangrado no descarta completamente un embarazo ectópico. El sangrado vaginal es el primer síntoma en el 20% de los embarazos ectópicos. El sangrado vaginal se ha descrito como manchas marrones, teñidas de rosa o rojo brillante, mientras que algunos dicen que se parece al jugo de ciruela (ligero, oscuro y acuoso). En otros casos, el sangrado es abundante, generalmente porque el tubo se ha roto.
Aunque puede haber muchas otras razones para el sangrado vaginal en el embarazo, no debe ignorarse. Deben realizarse análisis de sangre, por lo que debe comunicarse con su médico de cabecera, obstetra o con el departamento de emergencias local.
Náuseas y desmayos
Las náuseas y los vómitos ocurren en 25 a 50 por ciento de los embarazos ectópicos, pero esto puede ser difícil de distinguir de las náuseas matutinas. Si hay una ruptura de las trompas, es posible que experimente debilidad, mareos y una sensación de desmayo al estar de pie, ya que pueden representar una hemorragia interna.
Otros signos incluyen palidez (piel húmeda), aumento de la frecuencia del pulso, diarrea y caída de la presión arterial.
Dolor de hombro
Esto puede ocurrir debido a una hemorragia interna que irrita el diafragma al inhalar y exhalar. El dolor puede sentirse alrededor de las puntas de los hombros y subiendo por el cuello. Si se acompaña con alguno de los síntomas anteriores, consulte a su médico inmediatamente.
¿Quién está en riesgo?
En la mayoría de los casos, puede que no haya una razón aparente por la que haya ocurrido un embarazo ectópico, y no hay nada que pudiera haberse hecho de manera diferente para prevenirlo.
Ha habido enlaces a los siguientes:
- Muchos casos son el resultado de cicatrices causadas por una infección pasada en las trompas de Falopio, cirugía de las trompas de Falopio o un embarazo ectópico previo. Hasta el 50 por ciento de las mujeres que tienen embarazos ectópicos han tenido inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis) o enfermedad inflamatoria pélvica.
- Algunos embarazos ectópicos pueden deberse a defectos de nacimiento de las trompas de Falopio, endometriosis, complicaciones de una ruptura del apéndice o cicatrices causadas por una cirugía pélvica previa.
- A veces, una mujer queda embarazada después de atarse las trompas. Las mujeres que han tenido una cirugía exitosa para revertir la esterilización de las trompas para quedar embarazadas también tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.
- Tomar hormonas, específicamente estrógeno y progesterona (como las de las píldoras anticonceptivas), puede disminuir el movimiento normal del óvulo fertilizado a través de los tubos y provocar un embarazo ectópico.
- Las mujeres que tienen fertilización in vitro o que tienen un dispositivo intrauterino (DIU) que usa progesterona también tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.
- La píldora de la mañana siguiente (anticoncepción de emergencia) se ha relacionado con algunos casos de embarazo ectópico.
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