Cólicos en los bebés: qué es y cómo tratarlos
Cólico es un término usado para describir a un bebé que está bien, pero que llora una cantidad excesiva de tiempo.
Las definiciones formales lo describen como un bebé bien alimentado y por lo demás bien de menos de tres meses de edad que llora durante más de tres horas al día, durante más de tres días a la semana, durante al menos tres semanas. Los bebés se ven afectados desde alrededor de las tres semanas de edad y, por lo general, mejoran alrededor de los tres meses.
El cólico a menudo es peor en las primeras horas de la noche y puede afectar hasta el 20% de los bebés.
Cuidar a los bebés con llanto excesivo o cólicos es muy difícil, preocupante, agotador y frustrante para los padres.
Resolver lo que está causando el llanto y cómo hacer una diferencia no es fácil. Múltiples factores son probables en el juego. Como resultado, las opciones de tratamiento no se entienden muy bien: lo que funciona para un bebé puede no funcionar para otro.
¿Es la tripa?
Una explicación popular es que hay un aumento de gas u otra irritación en el intestino que causa dolor e incomodidad por el viento. El tipo de alimentación no parece influir en si un bebé tiene cólicos, pero sí afecta las sugerencias de tratamiento. A menudo se intenta ajustar la dieta de un bebé o las bacterias intestinales para tratar de reducir cualquier acumulación de gas.
Si un bebé es amamantado, algunos sugieren ajustar la dieta de la madre para reducir los alérgenos (en particular, los productos lácteos), que pueden irritar el intestino del bebé. No hay evidencia clara de que estos cambios hagan una diferencia significativa. El riesgo de seguir estos cambios en la dieta es reducir la nutrición de la madre y, por lo tanto, del bebé. No se recomienda cambiar de la lactancia materna a la alimentación con fórmula para tratar los cólicos.
Si un bebé es alimentado exclusivamente con fórmula, se le puede dar una prueba de una fórmula alternativa. En particular, puede ser útil probar una fórmula en la que las proteínas de la leche se hayan degradado para mejorar la absorción (hidrolizada).
Se encuentran diferentes tipos de bacterias en el intestino de un bebé con cólicos en comparación con un bebé sin cólicos. Para intentar rectificar esto, se han probado los suplementos de probióticos en bebés con cólicos.
Aunque un estudio reciente no mostró ningún efecto, en general hay una tendencia hacia una menor duración del tiempo de llanto en los bebés tratados con probióticos, en particular, L.Reuteri. Los probióticos son seguros para usar en bebés y pueden ayudar a reducir las características de los cólicos.
¿Mi bebé está sobreestimulado?
Otra explicación es que al final del día, el bebé (acostumbrado a la paz y la tranquilidad del útero durante tantos meses) ha "tenido suficiente". Los partidarios de esta teoría aconsejan a los padres que reduzcan la estimulación de su bebé para mejorar el llanto.
En términos prácticos, esto significa mantener al bebé alejado de las luces brillantes y los ruidos fuertes (y de sus familiares), y envolverlo ligeramente.
La investigación sobre estas intervenciones está dividida. Algunos estudios muestran una reducción en el llanto.
Siempre que haya un cuidador cerca o con el bebé, esta intervención tiene poco daño y puede ser beneficioso.
¿Es una migraña?
Las migrañas a menudo se heredan. Las madres con migrañas tienen más probabilidades de tener bebés con cólicos, y los bebés con cólicos tienen más probabilidades de tener migrañas infantiles. Tiene sentido que algunos bebés con cólicos puedan tener una forma de migraña.
Los niños con migrañas a menudo mejoran con la reducción de los estímulos externos, incluida la reducción del ruido y las luces, evitando los olores fuertes y durmiendo. Se puede aplicar un manejo similar a los bebés. Esto se correlaciona bien con el manejo del "bebé sobreestimulado" descrito anteriormente.
Los medicamentos pueden ser útiles en las migrañas, pero en general se evitan en los bebés debido a problemas de seguridad y al potencial de los mismos medicamentos para empeorar la migraña.
¿Qué pasa con los medicamentos para el cólico?
El único medicamento que ha demostrado ser beneficioso en el tratamiento de los cólicos (diciclomina) viene con varios efectos secundarios graves, como dificultad para respirar, convulsiones y coma. No tiene licencia para su uso en bebés en varios países.
No se ha comprobado que otros medicamentos de venta libre reduzcan el llanto.
El té que contiene hinojo puede mejorar, pero los efectos secundarios asociados, como vómitos y pérdida de apetito, pueden tener efectos negativos en la nutrición del bebé.
Se ha encontrado que otras preparaciones de hierbas para el cólico tienen efectos secundarios graves, como insuficiencia hepática, y deben evitarse.
Quiropráctica?
Aunque la atención quiropráctica puede promoverse como un tratamiento para el cólico, las revisiones múltiples demuestran que los estudios que muestran algún beneficio no están bien diseñados.
Los estudios bien diseñados no muestran beneficios del tratamiento quiropráctico en comparación con una enfermera.
Preocuparse por los posibles efectos secundarios, como la rotura de las arterias en el cuello, se suma al consejo de que no se recomienda el tratamiento quiropráctico en el tratamiento del cólico.
¿Entonces Que puedo hacer?
El tiempo cura el cólico. Pero, mientras tanto, los probióticos son un tratamiento seguro, reducir la estimulación puede ayudar a que el bebé se calme y una prueba de fórmula hidrolizada puede ayudar (pero no cambie a fórmula si está amamantando). Se deben evitar otros medicamentos.
Buscar apoyo Cuidar a un bebé con cólicos es difícil. Hay una mayor tasa de acciones peligrosas, como sacudir, asfixiar y abofetear a los bebés con cólicos que lloran. Los apoyos familiares y comunitarios difieren en cada área, pero hablar con su profesional de la salud lo ayudará a encontrar apoyo en su área local.
Recuerde, el llanto puede ser causado por muchas cosas, no solo por el cólico. Si está preocupado por su bebé, es muy importante que un médico o una enfermera lo examine antes de asumir que se trata de un cólico.
Este artículo apareció por primera vez en The Conversation.
