Alerta: ¡Muchas mujeres indias están obteniendo secciones innecesarias! Compruebe estas razones ahora
En este articulo
- ¿Por qué esto es alarmante?
- ¿A quién culpar?
- Razones erróneas para tener una cesárea
- Razones correctas para tener una cesárea
- Edúcate tu mismo
- El revestimiento de plata
Ahora se sabe que cada vez más mujeres indias realizan entregas de cesárea cada año. Pero, ¿cuánto es este aumento, en números reales, y cuál es el problema? Una red de noticias populares compartió recientemente las estadísticas: ¡en los últimos años, ha habido un aumento del 70% en las entregas de cesáreas en el sector privado! Es cierto que hay situaciones en las que una cesárea es la única opción disponible para una entrega segura. Sin embargo, hay una buena razón para creer que muchas de las secciones en C que se están llevando a cabo en la India son realmente innecesarias.
En el año 2010, el porcentaje total de entregas de cesárea en la India se situó en el 8, 5%. Pero esta tasa ha aumentado abismalmente en los últimos años. Un informe publicado por ICMR School of Public Health nos da cifras claras: Kerala alcanza el 41% y Tamil Nadu el 58%. Incluso las áreas rurales están reflejando una tendencia similar: ¡en solo 6 años, el porcentaje de entregas en sección C ha pasado de 31% a 51% en zonas rurales de Haryana!
Ahora, mientras que la cesárea en sí misma es un procedimiento médico bastante seguro, puede presentar riesgos mucho mayores a largo plazo para la madre y el bebé en lugar de un parto normal. Se ha visto que los bebés nacidos por cesárea a veces desarrollan problemas respiratorios, especialmente si la madre no tuvo trabajo de parto. Esto se debe a que los pulmones del bebé no tuvieron la oportunidad de desarrollarse completamente. Algunos estudios también han advertido que los bebés con cesárea podrían ser más propensos a problemas como el asma, la diabetes tipo 1 y la obesidad. Para la madre también, la recuperación de una cesárea es un procedimiento mucho más largo. También la predispone a la posibilidad de tener una cesárea nuevamente, para su próximo parto.
Un reciente tweet de Maneka Gandhi causó un gran revuelo y volvió a enfocar el tema. Citando parte de su serie de tweets, esto es lo que ella tuvo que decir:
Me gustaría compartir mi preocupación sobre el porcentaje alarmante de cirugías de cesárea que se realizan en los hospitales en estos días. / 1
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 de febrero de 2017
He sugerido obligar a los hospitales a mostrar públicamente el no. de Secciones C frente a entregas normales./7
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 de febrero de 2017
¿Por qué esto es alarmante?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido el nivel recomendado de partos con cesárea para un país entre 10 y 15%. La OMS ha llegado a esta cifra teniendo en cuenta los diferentes factores que afectan la decisión de optar por una entrega de sección C, lo que significa que si el porcentaje de secciones C es inferior al estándar establecido, eso también es algo malo (ya que indica que las secciones en C no se están haciendo incluso cuando es necesario).
Para poner todo de nuevo en perspectiva, la India se mantuvo en un 8, 5% no mucho tiempo atrás, cerca del rango de la OMS del 10-15%. Sin embargo, este número se ha disparado en la última década y este es un gran problema.
¿A quién culpar?
Echemos un vistazo a las diferentes personas involucradas en el parto y entendamos cada perspectiva.
1. Médicos y Hospitales.
¿Sabías que aproximadamente 70, 000 bebés nacen cada día en nuestro país? ¡Eso es cerca de 50 bebés por minuto! Esto supone una presión insana para los hospitales y los médicos, en términos de disponibilidad de instalaciones para garantizar un parto seguro para cada madre embarazada.
Las cesáreas toman menos tiempo (aproximadamente 10-15 minutos desde el momento de la incisión hasta el parto, total de 30 a 45 minutos en total) y son de bajo estrés en comparación con las entregas normales / vaginales (que pueden durar hasta 10 o 12 horas, con Monitoreo constante de diferentes parámetros por el médico y su equipo. Por lo tanto, las cesáreas en realidad deberían costar menos que (o al menos tanto) los partos vaginales, pero definitivamente no más. Sin embargo, este no es el caso.
La compensación monetaria por partos vaginales es mucho más desproporcionada a la cantidad de tiempo y esfuerzo requeridos para realizarla. Además, considerando el tiempo requerido para el parto, más partos por cesárea significa que un hospital puede ofrecer servicios a un número mayor de mujeres: un factor importante considerando la estadística anterior del número de partos por minuto.
El pronóstico de la cesárea es más largo y más complicado que el de los partos vaginales: esto se traduce en más negocios para el hospital. Las madres deben permanecer en observación durante períodos más prolongados y, a menudo, deben ser medicadas para obtener un mejor pronóstico.
2. Miembros de la familia
Cuando una madre embarazada está "sobre la mesa", tiene poco o ningún control sobre su cuerpo. Incluso si ella desea hacer la elección por sí misma, es posible que no esté en condiciones de hacerlo. Y ahí es donde la familia de la mujer entra en escena.
Los miembros de la familia a menudo parecen estar en mayor estado de pánico que la madre misma. Muchos de los esposos que 'quieren involucrarse' en el proceso tienden a volverse sobreprotectores y actúan por impulso en lugar de lógica. Lo mismo se aplica a los miembros de la familia. No es raro que los miembros de la familia causen un estrés excesivo a la madre y, por lo tanto, la obliguen emocional o mentalmente a optar por un parto planificado.
3. mujeres
Sí, nosotros también debemos ser culpados en cierta medida. Muchas mujeres tienden a pensar que los partos por cesárea son "más seguros" que los partos vaginales, donde "cualquier cosa puede salir mal y nada está bajo control". Algunas mujeres también optan por las entregas planificadas de cesáreas porque quieren evadir el dolor de un parto normal. ¡El dolor con el que tienen que lidiar durante varios días después del parto es otra historia! Finalmente, hay mujeres que quieren planificar el nacimiento de su bebé dependiendo de si es un día auspicioso o no. Esto podría no ser tan difícil de creer, dado que somos un país que cree activamente en la astrología.
Razones erróneas para tener una cesárea
1. Lapso en la fecha estimada de entrega (EDD)
Muchas madres y los miembros de su familia a menudo entran en pánico una vez que el EDD caduca, y obligan a los médicos a solicitar una cesárea. Alternativamente, incluso pueden obligar a los médicos a inducir un parto vaginal induciendo dolores de parto. Ambas prácticas están equivocadas. Un bebé que es forzado a salir del útero de una madre antes de que esté listo puede sufrir graves complicaciones respiratorias y angustia. Es normal que una mujer tome hasta 42 semanas para dar a luz a un bebé (9 meses y 2 semanas). ¡El EDD es solo una estimación, después de todo!
2. Por la seguridad.
Se ha demostrado estadísticamente que el riesgo para la madre es el mismo tanto durante la cesárea como en los partos vaginales. No es cierto que será más seguro acudir a una cesárea. De hecho, las complicaciones que surgen durante el pronóstico de una cesárea son mucho más graves que el pronóstico de un parto vaginal.
3. Para la facilidad y conveniencia
Es importante darse cuenta de que el dolor durante el parto es mucho más fácil de manejar y es de corta duración, en comparación con las implicaciones a largo plazo y, a veces, irreversibles para la salud de una cesárea.
Razones correctas para tener una cesárea
Se recomienda un parto por cesárea en caso de nacimientos de alto riesgo. Un parto de alto riesgo es cuando un parto vaginal representa un riesgo fatal para la madre o el bebé. Si y solo si se puede decir con certeza que el embarazo y / o el parto serán de alto riesgo, es recomendable acudir a una cesárea.
- Si el bebé no está en la posición correcta (con la cabeza hacia abajo), o si sigue girando dentro de la matriz (llamada 'mentira inestable')
- Si el cordón umbilical se envuelve alrededor del cuello del bebé y existe un riesgo considerable de estrangulación durante el parto vaginal
- Si la madre es VIH-positiva, si tiene alguna enfermedad grave o afección médica (cáncer, diabetes, epilepsia, afección cardíaca, etc.)
- Si el bebé ha sido detectado con un defecto congénito (síndrome de Down, anemia de células falciformes, etc.)
- Si la madre está esperando gemelos. El nacimiento doble o múltiple significa el doble de la cantidad de factores que deben ser monitoreados, el factor más importante es la posición de los bebés
- Para una madre que ha tenido antes un parto por cesárea, existe un riesgo considerable de que la cicatriz se rompa durante el segundo parto. Sin embargo, también es común que las mujeres hayan tenido partos vaginales después de un parto previo por cesárea.
- Si la madre sufre de placenta central, preeclampsia o eclampsia.
Edúcate tu mismo
El último escenario en la India no deja ninguna duda: no es necesaria toda entrega de cesárea. Entonces, ¿cómo puede asegurarse de no encontrarse en una posición en la que tuvo que ir a una cesárea que podría haber evitado? La mejor solución es prepararte y educarte.
- No tome el EDD tan en serio. No hay una forma científica de "predecir" la fecha exacta de entrega
¡Es por eso que se llama fecha 'estimada' de todos modos!
- Incluso si su embarazo anterior terminó en un parto por cesárea, NO significa que su segundo también tenga que terminar de la misma manera. Es posible tener una entrega normal después de tener una cesárea también. Pese los pros y los contras cuidadosamente antes de optar por una segunda cesárea. Cada embarazo es diferente.
- Haga su tarea antes de elegir un ginecólogo y un hospital. Usa tus nueve meses de embarazo para hacer una investigación completa y completa.
- La obesidad, el estilo de vida, son razones muy grandes y, sin embargo, fácilmente evitables para el aumento del porcentaje. Infórmese mejor y cuide su salud y su cuerpo de forma proactiva
El revestimiento de plata
La buena noticia es que nuestra fraternidad médica ha comenzado a tomar medidas para corregir la situación. Muchos médicos están tomando medidas para frenar la tendencia que se está convirtiendo rápidamente en un lugar común en todo el país. Es importante difundir la conciencia acerca de dichos médicos y aplaudir sus esfuerzos.
El Dr. Rajiv Punjabi, con sede en Mumbai, del Tulip Women's Health Care Center, tiene una política de "cargos iguales" para la cesárea y los partos vaginales. El Dr. Pratibha Narayan, que trabaja en The Birthplace, Hyderabad, es otro médico que sigue esta política. Siguiendo la propuesta de Maneka, algunos hospitales ya han comenzado a presentar datos con respecto a su relación de cesáreas frente a entregas normales.
Como un pensamiento de despedida, solo queremos decir que el conocimiento es poder. Cuídese y no olvide compartir esta información crítica con todas sus amigas embarazadas.