Síndrome de HELLP durante el embarazo: causas, signos y prevención
En este articulo
- ¿Qué es el síndrome de HELLP?
- ¿Qué pone a las madres en riesgo de desarrollar el síndrome de HELLP?
- Signos y síntomas
- ¿Cómo se hace el diagnóstico?
- Tratamiento para el síndrome de HELLP
- Complicaciones del síndrome de HELLP
- Perspectivas a largo plazo para mujeres con síndrome de HELLP
- ¿Se puede prevenir el síndrome de HELLP?
Uno de los órganos más importantes del cuerpo (ya menudo pasado por alto) es el hígado. Cuando este órgano se ve afectado por enfermedades o daños, puede afectar gravemente la calidad de la vida humana. Esto es especialmente preocupante cuando está embarazada. Las condiciones que afectan al hígado son a menudo la causa de numerosos resultados peligrosos, si no fatales. Durante el embarazo, estos resultados también podrían dañar a su bebé.
¿Qué es el síndrome de HELLP?
Una condición extremadamente rara que afecta a los embarazos, HELLP es una condición que se sabe que afecta la sangre, afecta la circulación y daña el hígado. El nombre es una abreviatura de tres características principales del síndrome, principalmente, hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de plaquetas. La condición en sí es una variación o un efecto secundario de otra condición peligrosa llamada preeclampsia. HELLP se considera potencialmente mortal tanto para el bebé como para la madre. Esta enfermedad debe tratarse como una emergencia y tratarse de inmediato. HELLP básicamente causa las siguientes enfermedades a la vez:
- Los glóbulos rojos se descomponen y se destruyen debido a una afección causada por hemólisis.
- Las enzimas en el hígado están elevadas y señalan un traumatismo o un fallo del propio hígado.
- La coagulación de la sangre se vuelve cada vez más difícil debido a los bajos recuentos de plaquetas.
El síndrome de HELLP es extremadamente raro y se sabe que afecta solo al 1% de las mujeres. A las mujeres con preeclampsia se les puede manifestar esta enfermedad con mucha más frecuencia, y se sabe que casi el 20% contrae la enfermedad. Es importante tener en cuenta que esta condición puede transmitirse a sus hijos o transmitirse a usted por sus padres o antepasados. Esto puede ser genético.
¿Qué pone a las madres en riesgo de desarrollar el síndrome de HELLP?
Si bien no hay causas conocidas de este síndrome, se cree que las siguientes condiciones se presentan como factores de riesgo para desarrollar este síndrome:
- Genealogía : se sabe que la enfermedad se transmite a través de la genética.
- Un hígado débil : la probabilidad de que HELLP se manifieste aumenta si el hígado ha sufrido algún trauma o debilidad.
- Preeclampsia : HELLP puede ser causada por efectos secundarios o complicaciones de la preeclampsia.
Si la edad de la madre está bastante avanzada durante el embarazo, o si la presión arterial no se mantiene, o si la madre ha tenido antecedentes de preeclampsia, estos también podrían ser posibles factores de riesgo.
Signos y síntomas
El primer paso para tratar esta enfermedad es mediante la comprensión de los síntomas del síndrome HELLP durante el embarazo:
- Fatiga
- Náusea
- Dolor abdominal frecuente o infrecuente cerca del hígado (debajo de su caja torácica en el lado derecho de su cuerpo)
- Moretones inusualmente fáciles del cuerpo.
- Hemorragia excesiva que ocurre inusualmente fácilmente.
- Sangre de heridas que no son de coagulación.
- Ictericia
Al principio, HELLP puede imitar los síntomas de la gripe. Otros síntomas son extremadamente similares a la preeclampsia. Si estos síntomas comienzan a manifestarse, notifique inmediatamente a su ejecutivo de atención médica primaria.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Debido a las similitudes de esta condición con otras enfermedades, los médicos pueden requerir pruebas exhaustivas para diagnosticar HELLP. Para empezar, los médicos realizarán un examen físico, durante el cual buscarán signos de problemas con el hígado, al detectar la inflamación alrededor de los tobillos y sensibilidad o dolor cerca del lado derecho del abdomen. Una vez hecho esto, pueden proceder a revisar su orina en busca de proteínas, ya que las proteínas en su orina pueden ser un signo de preeclampsia, así como HELLP. Combinado con una prueba de rutina de su presión arterial y pruebas de sangre para determinar los recuentos de glóbulos rojos y los niveles de plaquetas, los médicos también pueden realizar una prueba de sangre llamada LFT o prueba de función hepática para evaluar la salud del hígado y sus enzimas. Finalmente, debido a que esta afección se manifiesta principalmente en el tercer semestre, los médicos pueden realizar una ecografía y una prueba sin estrés para determinar el bienestar de su bebé. Si sienten que los resultados no son concluyentes, los médicos pueden tener un perfil biofísico para confirmar la salud de su hijo.
Una nota importante : aunque la condición comienza a manifestarse principalmente en el tercer semestre, HELLP puede afectar a las mujeres en cualquier momento del embarazo o incluso después del parto.
Tratamiento para el síndrome de HELLP
HELLP puede ser una afección potencialmente mortal para la madre y el bebé. Por lo tanto, es imperativo que consulte a un profesional médico lo antes posible si se le diagnostica esta afección. Comúnmente, el único tratamiento para esta afección sería dar a luz al niño. Para ayudar a que los pulmones del bebé maduren, los corticosteroides pueden usarse al principio del embarazo. Los médicos atenderán el método de entrega dependiendo de lo avanzado que esté en su ciclo de embarazo. En algunos casos, los médicos pueden sentir la necesidad de inducir forzadamente el parto o incluso realizar una cesárea.
En el caso de la eclampsia, los médicos pueden medicarlo para bajar su presión arterial con el fin de prevenir una convulsión. En esta situación, sus plaquetas son extremadamente bajas y el equipo médico puede realizar una transfusión de plaquetas para garantizar que se produzca la coagulación. Esto se debe a que un bajo recuento de plaquetas podría poner su vida en riesgo durante el parto.
Los médicos vigilarán su condición de cerca al momento de la admisión El parto puede ser forzado si ya tienes 34 semanas de embarazo. De lo contrario, los médicos pueden continuar vigilando sus signos vitales y vigilar la condición de su bebé y la suya hasta por 72 horas.
Complicaciones del síndrome de HELLP
Esta condición puede ser extremadamente peligrosa si no se trata a tiempo. El efecto del síndrome de HELLP en el desarrollo del bebé puede ser drástico, tanto como lo es para la madre. Esta es una de las razones por las que se considera vital buscar atención médica especializada y permitir que los médicos controlen su salud y la de su feto durante el embarazo. Algunas de las complicaciones a las que puede dar lugar el síndrome son:
- Insuficiencia renal
- Dificultades respiratorias
- Líquido o fluido en los pulmones.
- Trazos
- Problemas de coagulación: la coagulación anormal se considera extremadamente peligrosa durante el embarazo.
- Insuficiencia hepática
- Problemas con la circulación de la sangre y el suministro de sangre al riñón y al hígado.
- Acumulación de sangre en el hígado.
Los bebés nacidos debido al trabajo forzado o cesáreas en una fecha mucho más temprana que el tiempo estimado de entrega podrían estar en riesgo de varias afecciones prematuras del bebé. Es fundamental, en esta situación, comunicarse con su médico acerca de los pasos necesarios para cuidar a su bebé prematuro.
Perspectivas a largo plazo para mujeres con síndrome de HELLP
Los efectos del síndrome HELLP postparto en las mujeres pueden ser mínimos si se detectan en una etapa temprana. Esto podría llevar a la posibilidad de una recuperación completa. Las mayores complicaciones, desafortunadamente, las enfrenta el bebé. En el caso de HELLP, la mayoría de los bebés se entregan prematuramente. Esto los pone en riesgo de desarrollar numerosas discapacidades, enfermedades y puede dejarlos con un sistema inmunológico débil.
Los bebés que nacen muy temprano pueden ingresar en la UCIN o en la UCI para niños. En algunos casos, pueden colocarse en incubadoras para garantizar el soporte vital. La mayoría de los bebés nacidos antes de las 34 a 37 semanas serán puestos en observación durante un período posterior al parto para garantizar que se cuide de su supervivencia.
¿Se puede prevenir el síndrome de HELLP?
Una de las cosas más desafortunadas acerca de esta condición es que no se pueden tomar medidas para evitar que la condición se manifieste. Lo más que puede hacer es hacer un seguimiento con las citas programadas con un médico y asegurarse de que se implementa la atención recomendada por el médico para la salud prenatal. Es importante comunicarse abiertamente con su pareja sobre esta condición, educarse y pedirle a su médico que explique en detalle cuáles son sus opciones y cuál sería el diagnóstico realista. Incluso en las mejores circunstancias, no hay evidencia de ningún método que garantice la prevención. De hecho, si a la madre se le diagnostica HELLP durante el parto del primer bebé, es probable que la afección vuelva a aparecer en futuros embarazos.
Para obtener ayuda durante este tiempo difícil, pídale a su médico que le recomiende grupos de apoyo. También debes asegurarte de que tu pareja y tú programen citas con psiquiatras y psicólogos, ya que la asesoría puede ayudar a prepararse para las luchas por venir. Esto también puede ayudar a disminuir el estrés mental y emocional que puede sufrir durante este tiempo. El estrés siempre puede complicar cualquier condición médica. También es importante comunicarse abiertamente con su pareja sobre cualquier malestar físico y educar a otros cuidadores acerca de los riesgos, precauciones y cuidados requeridos durante este tiempo.