CMV: ¿Por qué no se advierte a las mujeres embarazadas sobre el riesgo de virus para los bebés?
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CMV: Un peligro oculto para las mujeres embarazadas.
La vida de Kate Daly se vio alterada para siempre el día en que a sus gemelos recién nacidos se les diagnosticó un citomegalovirus (CMV).
Bree Pennie leyó todos los libros de embarazo. No comió quesos blandos ni mariscos, no tomó alcohol y recibió todas las vacunas recomendadas.
Ella tomó todas las precauciones que le pidieron que tomara, pero nadie le habló sobre el citomegalovirus (CMV).
Su hijo, Dax, tenía casi cuatro meses y mostraba signos de pérdida de audición y retraso en el desarrollo cuando un pediatra mencionó por primera vez la posibilidad de que pudiera haber transmitido el CMV a su bebé en el útero.
Dax, que ahora tiene tres años y medio, tiene distonía cuadripléjica (un subtipo de parálisis cerebral), epilepsia, deficiencia auditiva y pérdida de la visión.
"¿Por qué alguien no me advirtió?", Dijo la señorita Pennie.
"Habría seguido todo lo que tenía que hacer para ayudar a prevenir el CMV. ¿Qué mujer embarazada no lo haría?"
Un estudio australiano descubrió que muchos médicos de cabecera, obstetras y matronas carecen de confianza para hablar con mujeres embarazadas sobre un virus similar al herpes que puede causar una discapacidad congénita grave y muerte fetal.
Una nueva campaña de sensibilización apunta a reducir a la mitad el número de casos congénitos de CMV al eliminar el enfoque "condescendiente" que ha mantenido a las mujeres embarazadas en la oscuridad sobre el CMV.
El virus similar al herpes que se transmite a través de fluidos corporales como la saliva, las lágrimas, la orina y la leche materna es generalmente inofensivo en personas sanas, con un 85 por ciento de la población que contrae CMV en algún momento de su vida.
Pero el CMV congénito puede ser potencialmente mortal.
Casi 2000 bebés nacen con el virus similar al herpes cada año. Aproximadamente 400 desarrollarán discapacidades físicas o intelectuales que incluyen sordera, ceguera, microcefalia (cabeza pequeña y cerebro), parálisis cerebral y epilepsia.
Se estima que el 2 por ciento de las mujeres embarazadas contraerán CMV por primera vez durante el embarazo y correrán una de cada tres probabilidades de transmitir el CMV a su bebé por nacer.
Aproximadamente el 15 por ciento de estos bebés desarrollarán una discapacidad relacionada con el CMV en su quinto cumpleaños.
Dax no puede caminar ni alimentarse y hasta hace poco tenía hasta 15 ataques al día.
"Es muy difícil", dijo la señorita Pennie, de 35 años. "Es económicamente agotador, emocional y físicamente".
"Pero él es una alegría. Él es tan sonriente y feliz. Algunos niños no sobreviven ".
Las mujeres embarazadas con niños pequeños tienen un mayor riesgo de CMV, ya que los niños pequeños y preescolares son propensos a contraer y transmitir el virus a sus madres a través del contacto íntimo, como compartir alimentos, maniquíes y utensilios, o besarse en los labios.
La hija de la señorita Pennie, Dylan, tenía dos años cuando estaba embarazada de Dax.
"Usted esteriliza todo, pero nunca contempla los gérmenes dentro de la boca de su niño", dijo.
Las directrices clínicas actuales de Worldn no recomiendan recomendar rutinariamente a las mujeres embarazadas sobre los riesgos del CMV.
Una encuesta realizada a 774 obstetras y ginecólogos, médicos de cabecera y matronas encontró que más de dos tercios (70%) no estaban seguros de hablar de CMV con pacientes embarazadas.
Menos de uno de cada diez (8.8 por ciento) discutió rutinariamente la prevención de CMV, encontró el estudio dirigido por el obstetra y ginecólogo Dr. Antonia Shand en la Universidad de Sydney.
Las razones variaron desde que el consejo de CMV no era una práctica estándar, la infección era rara, no había suficiente tiempo y la prevención era difícil o imposible. Cerca de uno de cada cinco dijeron que no querían poner ansiosas a las mujeres.
El coautor del estudio y virólogo, el profesor William Rawlinson, dijo que el enfoque "condescendiente" que no informaba a las mujeres sobre el riesgo de CMV debía ser anulado.
"Sabemos que el CMV es la causa de enfermedad infecciosa congénita más común en los bebés, sin embargo, sabemos que las mujeres prácticamente no saben nada al respecto", dijo el Profesor Rawlinson.
"Necesitamos proporcionar información práctica a los padres sobre cómo prevenir la transmisión de la infección a sus bebés por nacer".
La Asociación Mundial de CMV (cCMV) Congénita y la Alianza de Parálisis Cerebral lanzaron una campaña de concientización sobre el CMV que advierte a las mujeres embarazadas a evitar compartir alimentos, bebidas, utensilios o muñecos con niños, besarlos en los labios y dormir juntos.
La campaña también recomienda usar guantes al cambiar pañales y lavarse las manos con frecuencia.
El profesor Rawlinson dijo que las estrategias de prevención podrían reducir el riesgo de CMV congénito en un 50 por ciento.
Kate Daly, presidenta de cCMV Association of World, dijo que no había excusa para no informar a las mujeres sobre el riesgo de CMV.
“Se trata de empoderamiento. Las mujeres tienen el derecho a saber y el derecho a tratar de reducir el riesgo para sus bebés ", dijo.
Un año después de que un consorcio internacional de expertos en CMV recomendó a los médicos educados de manera rutinaria sobre las medidas de prevención, los defensores están comenzando a ver un cambio.
El Director de Salud de NSW, Dr. Kerry Chant, ha apoyado públicamente la campaña, y NSW Health ha publicado una serie de mensajes de concientización en las redes sociales a lo largo de junio y alentó a los Distritos de Salud Locales a hacer lo mismo.
El ministerio también está trabajando para distribuir información adicional a los médicos de cabecera, dijo un vocero.
Se espera que el Royal Worldn y el Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Nueva Zelanda (RANZCOG) revisen un borrador de declaración y un folleto de información para pacientes sobre el CMV en la próxima reunión del Comité de Salud de la Mujer.