Asma en el embarazo
En este articulo
- Asma y embarazo
- Los síntomas del asma durante el embarazo
- Las diferentes causas del asma
- ¿Cómo afecta el asma a su embarazo?
- Diagnóstico
- Tratamiento y manejo del asma durante el embarazo
- Medidas preventivas para minimizar los ataques de asma
- Preguntas frecuentes
- 3. ¿Cómo afecta el asma al parto y al parto?
El asma es una enfermedad inflamatoria del pulmón a largo plazo, que contrae las vías respiratorias debido a la inflamación y provoca un ataque en forma de opresión en el pecho, dificultad para respirar o tos. Es de naturaleza variable y recurrente. Dependiendo de la naturaleza de su disparador y estilo de vida, estos ataques varían en frecuencia. Alrededor del 4% - 8% de las mujeres embarazadas se ven afectadas por el asma en la India. Es una de las complicaciones más comunes que se pueden controlar y reducir de manera efectiva. Si inicialmente fue asmático, no se puede decir cómo influirá en su embarazo.
Asma y embarazo
La enfermedad podría mejorar, permanecer igual o deteriorarse durante el período de gestación. Pero, tres meses después del parto, su condición volverá a la condición que tenía antes del embarazo. Si la condición se deteriora, ocurre principalmente en el tercer trimestre, lo que podría resultar en un parto prematuro. Estos resultados adversos se pueden evitar controlando la enfermedad bajo la supervisión de su médico.
Los síntomas del asma durante el embarazo
Hay posibilidades de desarrollar asma debido a cambios hormonales. Los síntomas del asma durante el embarazo incluyen dificultad para respirar o sibilancias. Estos son los mismos síntomas que cualquier persona asmática normal. Si el asma no se controla o se descuida, los estudios han demostrado inducir riesgos de
- Alta presion sanguinea
- Preeclampsia: una afección que causa presión arterial alta y afecta el hígado, los riñones, la placenta y el cerebro. Todos estos factores culminan para afectar al feto por
- disminuyendo la tasa de crecimiento
- llevando a un parto prematuro
- causando bajo peso al nacer
- aumentando los riesgos de muerte
Las diferentes causas del asma
Los síntomas de un ataque difieren de un individuo a otro. Aparecen como resultado de la exposición a varios agentes o pueden ser más frecuentes durante la noche. Algunos de los agentes que desencadenan un ataque son
- Polvo
- Pelos o plumas de animales.
- Polen
- Infecciones del tracto respiratorio
- Fumar
- Tensión física etc.
A veces, los ataques pueden ser causados por las fluctuaciones de la temperatura o las condiciones climáticas, haciéndolo más susceptible durante la noche. Esto se debe a un cambio repentino en la temperatura o humedad del aire que inhala. También se ha encontrado que los ataques ocurren cuando hay estrés, ansiedad o en el caso de personas muy sensibles, un ataque de risa.
¿Cómo afecta el asma a su embarazo?
El efecto del asma depende de su exposición a un desencadenante, la duración de su ataque y la rapidez con la que responde. Cuando un ataque de asma golpea, contrae su ruta bronquial y disminuye sustancialmente el flujo de aire en sus pulmones. En tales casos, el nivel de oxígeno en la sangre se agota y todas las células del cuerpo se vuelven hipóxicas (recibiendo menos oxígeno). Esto, a su vez, reduce la cantidad de oxígeno que llega a su bebé en crecimiento. Cuando se encuentra bajo tal estrés, la rapidez de su respuesta médica determina cuánto tiempo estará expuesto su bebé y la influencia del estrés en el bebé. Algunas de las complicaciones observadas son:
- preeclampsia
- hipertensión inducida por el embarazo
- hemorragia uterina
- trabajo prematuro
- labor prematura
- anomalías congénitas
Dichos riesgos y complicaciones pueden reducirse drásticamente controlando la enfermedad y vigilando cuando se produce un ataque. Se ha observado que más mujeres con la condición tuvieron un parto prematuro que aquellas sin la condición.
Diagnóstico
Si ha tenido asma antes de su embarazo, se considera que es seguro continuar con sus medicamentos durante este período. Los médicos han establecido que se han producido más complicaciones cuando las mujeres han suspendido sus medicamentos que cuando han continuado con el tratamiento.
Consulte a su obstetra / ginecólogo para hablar sobre los medicamentos y el tratamiento que siguió antes de concebir. Todas las medicinas para el asma han sido declaradas seguras para ser ingeridas durante el embarazo y no afectan a su bebé de ninguna manera. Si le preocupa que el bebé herede el asma, puede ser regulado y revisado para detectar síntomas a través de un ultrasonido. Una rutina que podrías seguir de cerca sería:
- Planifica un control y tratamiento durante el período de gestación.
- Cumpla estrictamente con esos medicamentos y nunca, bajo ninguna circunstancia, omita cualquier dosis.
- Reduzca su exposición a factores que desencadenan su condición.
- Escanee religiosamente y verifique el desarrollo de su bebé bajo la guía de su obstetra / ginecólogo.
- Conoce cosas que te son prohibidas. Estos podrían ser agentes como el humo o el polvo que podrían instigar un ataque y complicaciones en toda regla.
- Preste atención constante a cualquier señal de advertencia y esté preparado para actuar en consecuencia.
Hay un aumento en las posibilidades de que su bebé tenga asma debido a sus genes, pero estos factores no complican la condición del bebé cuando está dentro de su matriz. Solo después de la entrega y el desarrollo en un individuo, estos signos se expresan. De este modo, al controlar sus condiciones ambientales y su estilo de vida, puede reducir los síntomas que pueden inducir complicaciones a medida que su bebé se desarrolla.
Tratamiento y manejo del asma durante el embarazo
Según las directrices publicadas por el Consejo Nacional de Australia en 2014, el tratamiento del asma para las mujeres embarazadas se ha considerado igual para las mujeres no embarazadas con asma. El enfoque principal del manejo del asma en el embarazo sería:
- Prevención de la exposición a ataques durante el día y la noche debido a las fluctuaciones de la temperatura y la humedad.
- Mantener un estado pulmonar normal y actividades sanas no extenuantes.
- Minimizando la exposición a los ataques.
- Usar terapias con efectos secundarios mínimos durante el embarazo.
No es suficiente para mantener su propia salud, pero también se requieren controles constantes en el bebé en crecimiento para asegurarse de que se mantenga un flujo saludable de sangre oxigenada. Se ha encontrado que la mayoría de los medicamentos son seguros para el bebé en crecimiento, transmitiendo muy pocos efectos secundarios. La siguiente tabla proporciona una lista de los medicamentos que se han estudiado por su seguridad y el consenso que imparte complicaciones.
| Tipo de droga | FármacoComentarios
| Broncodilatadores | Albuterol, Metaproterenol, TerutalinaConsiderado seguro para el bebé y la madre
| broncodilatadores de acción prolongada | salmeterol, formoterol combinado con glucocorticoides inhaladosseguro para la madre y el bebé
| Glucocorticoides | pastillas - prednisona; inhalado- beclometasona, budesonida, fluticasonaSeguro para la madre y el bebé.
| glucocorticoides orales | Pequeño aumento del riesgo de labio leporino, paladar hendido, parto prematuro o bajo peso al nacer. La madre podría desarrollar diabetes gestacional, hipertensión arterial. Necesitará glucocorticoides como vía intravenosa durante el trabajo de parto y el parto.
| Glucocorticoides inhalados | Budesonida, Fluticasona, BeclometasonaEntre las más seguras durante el embarazo.
| Inmunoterapia (vacunas contra la alergia) | Seguro para las mujeres que estaban recibiendo antes del embarazo pero no prescritas para las mujeres que lo inician durante el embarazo
| SulfonamidasSeguro durante el primer trimestre, da como resultado ictericia en el bebé si se usa en etapas posteriores |
| TetraciclinasInseguro, puede causar deformidades esqueléticas o dentales. |
No se ha probado que ningún medicamento sea completamente seguro durante el embarazo, pero se recomienda encarecidamente que continúe con su tratamiento para reducir los factores desencadenantes y anular cualquier complicación debida a un ataque.
Medidas preventivas para minimizar los ataques de asma
El paso principal para minimizar los ataques de asma durante el embarazo sería identificar su desencadenante. Los disparadores difieren de un individuo a un individuo como se mencionó anteriormente. Es crucial para usted identificar cuál es su detonante y trabajar para minimizar su exposición hacia él. Algunos de los factores desencadenantes podrían ser:
- Polvo : deje que otra persona haga el polvo y asegúrese de cubrirse la cara con una dupatta o una máscara cuando alguien esté quitando el polvo para no respirar las partículas diminutas.
- Ácaros del polvo : estos se encuentran principalmente en el polvo y son muy comunes en las colchas o en los cojines de los sofás. Asegúrate de lavar y cambiar la ropa cada semana.
- Pelo o plumas de animales : evite el contacto con mascotas o cualquier pelaje animal que pueda ser un desencadenante para usted.
- Polen : durante la temporada de primavera, minimice la posibilidad de salir tanto como pueda o cubra su cara para atrapar las pequeñas semillas de polen. Asegúrese de mantenerse alejado de los campos de flores o de no quedar atrapado en una situación de viento que podría llevar estos granos de polen.
- Temperaturas fluctuantes o clima : la mayoría de las mujeres se vuelven susceptibles a los ataques durante la noche. Debido a la caída de la temperatura y al cambio en la humedad, la vía nasal sensible se ve afectada y se instiga un ataque. Si está influenciado por tales factores, asegúrese de tomar precauciones adicionales a medida que se acerca la noche para adaptar gradualmente su cuerpo para aceptar el cambio. Evite entrar o salir de una habitación tapada porque la temperatura repentina podría actuar como un disparador. Use una mascarilla en tales condiciones.
Es difícil estar en una vigilia constante por tales disparadores y estar siempre preparado es una clave. Por lo tanto, mantener un ambiente sano y tranquilo. Practica yoga, come alimentos saludables y sé positivo. En caso de que se produzca un ataque, mantenga sus medicamentos y su inhalador en un área de fácil acceso conocida para todos los miembros de su familia. Esto les facilita la asistencia en el ataque. Siéntese (no se acueste), mantenga la calma y concéntrese en respirar profundamente y no se ponga tenso. Si la condición persiste, consulte a su médico inmediatamente.
Preguntas frecuentes
1. ¿Dañarán los medicamentos para el asma a mi bebé recién nacido?
No. Según los modelos de pruebas en humanos y animales, la mayoría de los medicamentos recetados para mujeres no embarazadas también se consideran seguros para las mujeres embarazadas. Sin embargo, el tratamiento debería ser revisado y planificado de acuerdo con la forma en que el embarazo influye en la condición de la enfermedad.
Debido a todas las hormonas liberadas durante la gestación (en particular la progesterona), la condición de la enfermedad podría cambiar de manera positiva, negativa o permanecer constante. Por lo tanto, en función de cómo la progesterona influye en su cuerpo, es necesario aumentar, disminuir o incluso cambiar su dosis. Es muy recomendable que las mujeres embarazadas continúen con sus medicamentos porque minimiza la aparición de complicaciones debido a un ataque en lugar de los efectos secundarios de los medicamentos.
2. ¿Qué hago si mi asma empeora durante el embarazo?
Si se encuentra entre el tercio cuyo asma empeora durante el embarazo, consulte a su médico. Explíqueles su condición y planifique una rutina para su tratamiento. Como se mencionó anteriormente, el asma se puede controlar con medicamentos que se consideran seguros para el embarazo. Su médico elaborará un plan de tratamiento para el asma durante su embarazo cambiando algunos de sus medicamentos. Es esencial que sigas este plan hasta que cumplas.
3. ¿Cómo afecta el asma al parto y al parto?
La ocurrencia de un ataque de asma durante el parto es muy rara porque su cuerpo ya está liberando adrenalina y cortisona durante el proceso de parto. Esto niega el ataque de asma en gran medida. Sin embargo, si no se siente cómodo, consulte a su médico y lleve su inhalador por si acaso.
4. ¿Qué sucede si recibo un ataque de asma durante el parto?
Es muy raro que una mujer sufra un ataque de asma durante el parto. Un estudio ha encontrado que es muy poco probable que la mayoría de las mujeres sufran un ataque de asma durante el último mes de gestación. Incluso durante esta oportunidad, se recomienda llevar su inhalador / medicamentos con usted cuando esté en el hospital. Si su enfermedad se ha deteriorado durante el embarazo, su médico habría planeado una forma de parto por cesárea en lugar de la normal. Esto se hace para reducir los riesgos de presión arterial alta, hipoxia o sangrado placentario que podrían surgir debido al estrés de la enfermedad en su cuerpo.
Si opta por someterse a un ceasarean, se recomienda usar un anestésico espinal sobre un anestésico general porque está despierto y cualquier complicación se puede detectar temprano y controlar de manera efectiva. También es seguro usar cualquier analgésico disponible para todas las mujeres asmáticas.