Doce meses en el pecho - normal, natural, saludable.

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¿Amamantó hasta los 12 meses o más?

Las nuevas estadísticas de la Encuesta de nutrición infantil de 2008 muestran que si bien el 95% de las nuevas madres inician la lactancia materna, muchas no lo hacen exclusivamente durante los seis meses recomendados por el Consejo Nacional de Salud e Investigación y la Organización Mundial de la Salud.

La recomendación de que la lactancia materna continúe durante otros seis meses y el mayor tiempo posible a partir de ese momento es la base de los más de 12 meses de Queensland Health en el seno: una campaña normal, natural y saludable que apunta a ayudar a las mamás a superar las barreras que llevan a muchas mujeres a Dejar de amamantar dentro de los seis meses.

Por muy alentador que parezca, también podría considerarse muy ambicioso dado que existen tantos obstáculos para la lactancia materna a largo plazo, como un entorno laboral sin apoyo, pérdida temporal de la fertilidad y preocupaciones médicas tanto para las madres como para los bebés, además de otros problemas menores. que van desde tener que limitar el consumo de alcohol y el consumo de ciertos alimentos hasta la imposibilidad de compartir sesiones de alimentación nocturna con un compañero.

Son estos obstáculos los que (comprensiblemente) hacen que muchas madres dejen de amamantar y pasen a la alimentación con fórmula o al destete, a pesar de ser educadas sobre los beneficios para la salud de la lactancia materna. De hecho, el conocimiento de que los altos niveles de anticuerpos en la leche materna protegen a los niños contra el SMSI y las infecciones en la infancia, y reduce el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas en el futuro, solo hace que las madres se sientan increíblemente culpables cuando dejan de amamantar.

La postura de la Worldn Breastfeeding Association es que con el tiempo, el asesoramiento y el apoyo, casi todas las madres pueden aprender sobre la lactancia materna. Robyn Hamilton, el presidente de QLD de la ABA, dice: "Algunas circunstancias de la lactancia pueden ser difíciles y demorar más tiempo. Una visión a largo plazo es importante ".

Adoptar una mentalidad a largo plazo puede ser extremadamente difícil para las madres cuya experiencia de la lactancia materna está teñida con el agotamiento, la incomodidad y el dolor que acompañan a una multitud de afecciones, como la candidiasis bucal, la fuga y la sobreproducción, los pezones adoloridos, la congestión y los conductos de leche bloqueados que pueden convertirse La mastitis, que puede ocurrir de forma repetida y simultánea.

Los pezones inflamados, agrietados y sangrantes son muy comunes y generalmente ocurren cuando su bebé no está prendido correctamente, como en el caso de Tennille. "Mi hija no se estaba uniendo bien", dice Tennille, de 25 años. "Después de una cesárea de emergencia y me diagnosticaron una infección postoperatoria severa, tratando de amamantar para estimular mi producción de leche y tener la piel de mis pezones enrojecida, estaba persuadido de ponerla en fórmula, por su salud y mi cordura ".

Este tipo de situación es donde expresar el uso de un extractor de leche puede ser una bendición para las madres para ayudar a establecer la lactancia materna. Sin embargo, usar un extractor de leche incorrectamente también puede dañar el tejido mamario, especialmente si ya se ha sufrido un traumatismo en el pezón. "Para las mamás con pezones adoloridos cuyos bebés tienen problemas de apego, las bombas pueden proporcionar una distribución uniforme de la presión alrededor del seno y permitir que el daño sane, pero se debe usar con cuidado para asegurar que no ocurra más daño", dice Robyn.

Si bien los extractores de leche son una solución ideal para casi todos los problemas de la lactancia materna que involucran dolor e inconvenientes, no pueden ayudar con los problemas de suministro. Amy, de 26 años, inicialmente intentó amamantar durante seis meses, pero dejó de intentar preocuparse por la salud de su hijo. "Mi hijo pesaba casi diez libras cuando nació y siempre tenía hambre y no tenía suficiente calostro, además sabía que tendría que volver al trabajo temprano, así que decidí simplemente tomar la fórmula".

"El suministro insuficiente de leche percibido o real es una preocupación común, y es una causa importante del destete infantil", dice Robyn. "Los cambios en el manejo de la lactancia serán suficientes para aumentar el suministro de leche en la mayoría de las mujeres".

Por supuesto, ciertas condiciones médicas pueden afectar el suministro de leche de una mujer hasta que se recupere. Los verdaderos problemas de suministro son infrecuentes pero ocurren. Casey, de 26 años, no pudo amamantar debido al bajo contenido de hierro debido a una hemorragia. "Después de perder tanta sangre, mi leche materna no se recuperó correctamente y me tomó cerca de 8 meses recuperar mi hierro para volver a la normalidad", dice Casey.

Aparte de la hemorragia, otras afecciones médicas, como la función tiroidea anormal, el síndrome de ovario poliquístico, algunas cirugías de mamas con transposición de pezón y tejido glandular inadecuado pueden impedir que una mujer produzca suficiente leche, pero son poco frecuentes. Para la mayoría de las mujeres, el problema real es el parto y no la producción, como cuando un bebé ingiere mucha leche materna y no tiene suficiente cantidad de calorías ricas en calorías al final de la alimentación porque no están prendidas adecuadamente, lo que puede ocasionar que el bebé no gane suficiente peso. . Sin embargo hay otras cosas a considerar.

"El aumento de peso es solo un indicador de que un bebé está recibiendo suficiente leche", dice Robyn. "Si hay crecimiento en la longitud o en la circunferencia de la cabeza y su bebé tiene pañales completamente mojados, ojos brillantes, buen tono de piel y generalmente está contento entre los períodos de comportamiento delicado, entonces la leche materna está supliendo todas las necesidades de su bebé".

Con respecto a la continuación de la lactancia materna al regresar al trabajo, los proveedores de cuidado infantil pueden alimentar la leche materna en biberones a los bebés, ya que la leche materna puede refrigerarse por hasta ocho días y congelarse de cuatro a seis meses, lo que conserva un nivel más alto de antioxidantes que los bebés. fórmula. Pero la vergüenza de tener que extraer leche en los inodoros de la oficina antes de guardarla en la nevera comunitaria y almacenar las almohadillas en un cajón de la mesa de trabajo en caso de fugas en los senos son solo algunos de los elementos disuasorios que tienen que enfrentar las madres trabajadoras, ya que la mayoría de los lugares de trabajo de Worldn no lo hacen. tener políticas específicas para la lactancia.

Robyn dice: "Muchas mamás en el mundo vuelven al trabajo antes de que sus bebés tengan 12 meses y es cierto que volver al trabajo es visto como un impedimento importante para continuar la lactancia materna, pero por ley su empleador está obligado a adaptarse razonablemente a su lactancia materna. . "Esto puede incluir descansos programados de la lactancia a lo largo del día y proporcionar una habitación adecuada (no los baños) para la extracción.

Pero la extracción de leche y biberón tiene su propio conjunto de problemas cuando se combina con la lactancia materna. Cuando Hayley, de 25 años, contrajo mastitis, alimentó a su hija Mia con un biberón y recuperó sus pechos. Ella persistió con la lactancia materna incluso después de contraer mastitis tres veces solo para descubrir que su hija estaba perdiendo interés. "Mia se estaba volviendo perezosa en el pecho porque le gustaba más el biberón, así que solo amamanté durante 8 semanas", dice Hayley. Esto se conoce como ataque de enfermería que se produce porque los bebés necesitan menos esfuerzo para chupar un biberón. Por esta razón, generalmente se recomienda retrasar el uso de un biberón hasta que el bebé esté acostumbrado a chupar directamente del seno.

Pero si la alimentación física desde el seno es demasiado dolorosa durante un ataque de mastitis, ¿qué más se puede hacer excepto expresar? Una opción es usar el otro seno no afectado para alimentar mientras drena regularmente el seno afectado para que la rutina de alimentación del bebé no se vea afectada. Pero no persevere hasta el punto en que se priorice la lactancia materna antes que la seguridad, ya que si la mastitis no se trata, puede convertirse en un absceso mamario que requiere cirugía.

Hayley dice que amamantar a su nuevo bebé ha sido una experiencia mucho más gratificante. "Estoy teniendo un gran éxito esta vez y no mastitis hasta ahora. Tener una mejor comprensión de cómo funciona todo esto me ha ayudado y definitivamente todavía no presentaré el biberón ". Robyn sugiere que, en el caso de Hayley, las madres que tuvieron mala suerte en la lactancia materna la primera vez pueden incluso querer reanudar la lactancia de su hijo mayor una vez por segunda vez. nace el niño Esto puede ser particularmente atractivo para las mamás mayores que dejaron de amamantar antes para recuperar su fertilidad y concebir más hijos.

Pero Robyn dice que a menudo este no es el caso debido a la percepción generalizada de que amamantar a un niño más allá de la infancia es indulgente. "En general, los senos grandes son vistos como objetos sexuales y como nación nos sentimos bastante incómodos con la alimentación de niños mayores", dice Robyn. Los más de 12 meses destacados en la campaña resaltan la importancia de tratar de normalizar la lactancia materna prolongada para que más mujeres se sientan cómodas haciéndolo.

Lo más importante que debe recordar es que debido a que una estrategia a largo plazo para alimentar a un bebé durante doce meses suele estar equilibrada con la falta de sueño, las ocho horas de trabajo, el dolor en los senos y el cuidado de los niños mayores, que cualquier mujer que logre amamantar a cualquiera período de tiempo es digno de elogio. La asistencia en forma de subsidios de Medicare para bombas, equipos de esterilización y consultas de lactancia podría aumentar considerablemente el número de mujeres que continúan alimentando con leche materna más allá de los seis meses, porque garantiza que las mujeres reciban apoyo económico y emocional.

"Una conversación con un consejero de lactancia materna puede ser invaluable", dice Robyn. “La mayoría de las veces las mamás saben lo que quieren hacer, pero no se sienten seguras. Los apoyaremos en cualquier decisión que tomen porque será la correcta para ellos ".

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