Deje las astillas de hielo: comer y beber durante el parto es seguro
Durante mucho tiempo, se les ha dicho a las mujeres que eviten comer o beber durante el trabajo de parto debido a preocupaciones sobre el riesgo de vómitos o aspiración, en caso de que se requiera anestesia general y cirugía. Pero un nuevo estudio, publicado en el American Journal of Nursing, que no encontró un aumento en los riesgos para las mujeres a las que se les permitió comer y beber durante el parto, sugiere que el consejo podría estar desactualizado.
"De acuerdo con las pautas actuales, la mayoría de los obstetras y anestesiólogos en los Estados Unidos continúan recomendando restricciones en la ingesta oral para las mujeres que trabajan", escribió la autora principal, Anne Shea-Lewis, y sus colegas. "Los hallazgos de este estudio respaldan la relajación de las restricciones en la ingesta oral en casos de trabajo de parto sin complicaciones".
Como parte de la investigación, el equipo analizó los registros médicos de aproximadamente 2, 800 mujeres que ingresaron de parto en el mismo hospital entre 2008 y 2012. A algunas de las mujeres se les permitió comer y beber a gusto y otras no. Luego, los investigadores compararon los resultados tanto para las mamás como para los bubs en los dos grupos.
Curiosamente, si bien hubo menos problemas médicos preexistentes en el grupo que no comieron ni bebieron (14 por ciento contra 20 por ciento), estas mujeres tuvieron una mayor incidencia de complicaciones durante el parto y el parto. También tenían más probabilidades de someterse a una cesárea no planificada.
En lo que respecta a la salud de los recién nacidos, no hubo diferencias significativas entre los bub en los dos grupos según lo medido por las puntuaciones de Apgar, o la necesidad de un mayor nivel de atención después del nacimiento.
"Nuestros hallazgos respaldan que las mujeres que tienen un bajo riesgo de parto quirúrgico puedan autorregular su ingesta tanto de alimentos sólidos como de líquidos durante el parto", escribieron los autores, y añadieron que restringir la comida y la bebida a una mujer en trabajo de parto que tiene hambre o ingesta. sediento "puede intensificar su estrés".
"Por el contrario, permitirle comer y beber a voluntad durante el parto puede contribuir tanto a su comodidad como a su sentido de autonomía", señalan los autores.
El año pasado, un estudio publicado en la revista Obstetrics and Gynecology encontró que las mujeres a las que se les permitía comer tenían labores 16 minutos más cortas que aquellas cuya ingesta de alimentos estaba restringida. "Si estamos bien hidratados y tenemos carbohidratos adecuados en nuestro cuerpo, nuestros músculos funcionan mejor", anotaron los investigadores en ese momento.
Terri Barrett, presidenta del Colegio Australiano de Matronas (ACM, por sus siglas en inglés) dijo a Fairfax Media, que la ACM observa el creciente cuerpo de evidencia que apoya que las mujeres puedan comer y beber como lo desean durante el parto.
"La práctica de ayunar o limitar a las mujeres a los sorbos de agua es obsoleta y no es relevante para la atención de maternidad contemporánea", dijo Barrett. "Obviamente, hay situaciones individuales en las que se requiere un enfoque más cauteloso, pero para las mujeres con bajo riesgo de complicaciones, se les debe alentar a mantenerse hidratadas y nutridas, siguiendo sus instintos en relación con lo que comen y beben mientras están en el parto".
Entonces, ¿qué deben consumir exactamente las mujeres en trabajo de parto?
Según la Sra. Barrett, no hay evidencia actual que informe qué comida y bebida es mejor. "Las mujeres deben determinar qué les gustaría comer y beber y ser apoyadas en esta elección no solo por su proveedor de atención de maternidad sino también a través de las políticas del hospital que se basan en la mejor evidencia".
La Sra. Barrett agrega que también es importante tener en cuenta que para algunas mujeres puede haber consideraciones culturales en relación con su ingesta. "Los proveedores de atención de maternidad deben trabajar con las mujeres para determinar cuáles son las preferencias de las mujeres en función de las necesidades individuales", dice ella. "Lo más importante es que un cuidador habla con la mujer y le pregunta '¿qué es lo correcto para usted?'"
Y no todos, dice la Sra. Barrett, tendrán ganas de comer.
"Lo que sabemos por experiencia es que en el parto temprano las mujeres a menudo sienten que comen pequeñas cantidades, pero a medida que el parto se hace más avanzado, es menos probable que quieran comer", señala.