D y C (Dilatación y Curetaje) después de un aborto espontáneo / aborto

Contenido:

En este articulo

¿Qué son la dilatación y el legrado?
¿Por qué necesita una cirugía D y C?
¿Razones para no realizar dilatación y curetaje?
Preparación necesaria para la dilatación y legrado
¿Qué tipo de anestesia se requiere para D y C?
¿Qué sucede durante el procedimiento D y C?
Efectos secundarios y riesgos D y C
Recuperación después de la dilatación y el legrado
¿Cómo cuidarse en casa?
¿Cuándo buscar ayuda médica?
Preguntas frecuentes

La dilatación y el legrado (D y C) es un procedimiento quirúrgico a través del cual un médico explora el revestimiento uterino y el interior del útero. La fase de recuperación es corta. Sin embargo, hay algunos riesgos que un paciente puede tener que enfrentar, pero son raros.

¿Qué son la dilatación y el legrado?

La dilatación se refiere a la ampliación o apertura del cuello uterino y el Curetaje se refiere al procedimiento cuando se raspa y se extrae el revestimiento del útero o el contenido del útero. La cirugía D y C se realiza después de un aborto espontáneo en el primer trimestre o en caso de un aborto.

¿Por qué necesita una cirugía D y C?

Se realiza un procedimiento 'D y C' para diagnosticar las razones ginecológicas que causan sangrado uterino anormal y abundante. También se utiliza para comprender e identificar la presencia de cáncer o para analizar las razones detrás de la infertilidad de una mujer. El procedimiento también se utiliza para eliminar el exceso de revestimiento uterino en mujeres que sufren de síndrome de ovario poliquístico.

También se hace en caso de un aborto espontáneo perdido o incompleto. Un procedimiento 'D y C' para aborto involuntario usa succión para eliminar el contenido uterino. Se utiliza después de un aborto involuntario para extraer el feto y los otros tejidos en caso de que el contenido no haya salido por sí solo. Para la curación después de un aborto involuntario.

¿Razones para no realizar dilatación y curetaje?

Se realiza una 'D y C' para prevenir infecciones en el útero y para afecciones ginecológicas. Aunque, no debe hacerse bajo las siguientes condiciones enumeradas a continuación:

Una persona que está demasiado enferma para someterse a una cirugía no debe someterse a este procedimiento.
No se debe hacer en personas que sufren de artritis severa, ya que es posible que no puedan separar las piernas para permitir que haya un espéculo en el interior.
En caso de que una persona esté embarazada o asuma que está embarazada, D y C no deben realizarse. Solo se puede hacer en caso de que la mujer quiera abortar al bebé, o haya tenido un aborto espontáneo.

Preparación necesaria para la dilatación y legrado

Siga exactamente la forma en que su médico le pide que lo haga. Sin embargo, hay algunas cosas que debe hacer por su cuenta como:

Uno debe evitar beber y no debe comer nada el día de la cirugía.
Antes de realizar el procedimiento, debe examinarse a fondo.
Para comenzar a abrir el cuello uterino, su médico le aplicará el gel un día antes del procedimiento.
Pida a alguien que lo lleve de regreso a casa después del procedimiento.

¿Qué tipo de anestesia se requiere para D y C?

Hay diferentes tipos de anestesia que pueden usarse durante la D y la C. Sin embargo, depende del paciente y del anestesista lo que quieran elegir.

1. Anestesia general

Es un coma inducido médicamente. Se puede administrar como un gas inhalado o mediante una inyección. Este es el más común entre todos los tipos de anestesia en un procedimiento D y C.

2. Anestesia espinal

La anestesia espinal es un tipo de anestesia regional en el espacio subaracnoideo a través de una inyección. La droga se inyecta con la ayuda de una aguja muy fina. La mejor parte de la anestesia espinal es que, aunque la paciente está bien despierta, no tiene ninguna sensación debajo de la cintura.
Otra forma de anestesia espinal es la anestesia epidural. En este tipo, el medicamento se inyecta en un lugar ligeramente diferente en la columna vertebral. Alivia el dolor manteniendo activas las extremidades inferiores.

3. Anestesia local

Aquí se adormece una pequeña parte del cuerpo donde se realiza la incisión. El medicamento se inyecta en la parte del cuerpo donde se realizará la incisión. Esta forma de anestesia es rara en un procedimiento D y C.

¿Qué sucede durante el procedimiento D y C?

Un procedimiento 'D y C' es una cirugía menor en la que un paciente puede irse a casa el mismo día después de la cirugía. Los siguientes son los pasos para el procedimiento.

1. Al llegar al hospital.

Una vez que llegue al hospital, lo primero que se le pedirá que haga es vaciar la vejiga y usar la bata del hospital.

2. anestesia

La enfermera le pedirá que se acueste y el médico comenzará a administrar la anestesia.

En caso de anestesia local, el médico insertará el espéculo en la vagina y limpiará la vagina interna y externa, incluido el cuello uterino, con una solución de limpieza antibacteriana. Luego, al estabilizar el cuello uterino con una pinza, administrará el medicamento en ambos lados de la misma.
Si al paciente se le administra anestesia espinal, la droga se inyecta en el líquido espinal a través de la espalda.
El paciente no estará al tanto de nada si se le administra anestesia general. En este caso, se hará que el paciente se acueste y se le administrará un fármaco anestésico intravenoso que hará que el paciente se duerma de inmediato. La respiración será monitoreada durante todo el procedimiento.

3. Dilatación

Durante este procedimiento, el médico primero intenta comprender la profundidad y el ángulo del útero. Lo hace insertando una pieza delgada y flexible de metal. Luego inserta un espéculo; Un instrumento utilizado para mantener abiertas las paredes vaginales. Luego inserta una serie de varillas cónicas, cada una más gruesa que la anterior para estirar la abertura del útero.

4. Curetaje e histoscopio

Una vez que se dilata el cuello uterino, se inserta en el útero un dispositivo con forma de cuchara llamado Cureta. Después de raspar un poco del revestimiento cervical, el médico insertará un histeroscopio. A través de este instrumento, el médico puede ver el interior del útero para detectar crecimientos excesivos en el endometrio. En caso de que existan pólipos o fibromas, el médico puede extirparlos. La histeroscopia en D y C generalmente se realiza para evaluar la causa del sangrado uterino anormal e incluso para descartar tumores malignos en pacientes menopáusicos.

El procedimiento toma menos de 30 minutos solamente y el tiempo de recuperación es de aproximadamente 24 horas como máximo.

Efectos secundarios y riesgos D y C

D y C suelen ser un procedimiento muy seguro. Sin embargo, en raras ocasiones, los pacientes pueden experimentar pocos efectos secundarios y riesgos.

En caso de que a un paciente se le administre anestesia general, puede sentirse un poco desorientado después de volver a sus sentidos.
El paciente puede experimentar calambres durante los próximos días después de someterse a una cirugía D y C. Esto se debe a que se raspó el útero y se aplicó succión para extraer los tejidos y el contenido uterino.
La hemorragia o el sangrado abundante pueden ocurrir raramente en los casos de lesiones en la pared uterina por los instrumentos, o en caso de que un fibroide desconocido se corte durante el legrado.
Mientras se realiza el procedimiento, el útero puede lesionarse.
El síndrome de Asherman puede ocurrir en casos muy raros. En tal caso, habrá formación de cicatrices en el útero. La medición normal puede verse afectada, y también puede causar problemas para concebir.
Las infecciones pueden ocurrir ya que los instrumentos se insertan en el útero.
La perforación uterina puede ser un caso si el paciente sufre una infección en el útero durante el procedimiento. Esto suele ser muy raro. También ocurre en mujeres mayores posmenopáusicas y en pacientes que han tenido un aborto espontáneo.
En momentos en que el procedimiento no se realiza con un histeroscopio, un pólipo o un fibroma pueden pasar desapercibidos.

Recuperación después de la dilatación y el legrado

La cirugía menor toma alrededor de 15-20 minutos y el tiempo de recuperación D y C también es menor, a diferencia de otras cirugías. Es posible que deba permanecer por algunas horas después de la cirugía para observación. Solo en casos raros, el paciente debe ser hospitalizado. Puede experimentar mareos por un día o calambres por unos pocos días después del procedimiento D y C. Por lo tanto, debe tener a alguien que lo lleve de regreso a casa desde el hospital. El paciente puede experimentar sangrado leve o manchas. También podría sufrir de anemia debido a la pérdida excesiva de sangre durante el procedimiento. La anemia puede causar debilidad y respiración pesada. Esto se puede curar tomando tabletas de hierro. Con todo, la paciente puede comenzar su rutina normal de hacer las tareas domésticas o ir a trabajar en un par de días. Algunos incluso pueden comenzar tan pronto como el día después de la cirugía.

¿Cómo cuidarse en casa?

Cuidar de sí mismo después de un procedimiento 'D y C' es imperativo. Aquí hay 7 consejos sobre cómo hacerlo:

Tomar un descanso adecuado y dormir lo suficiente te ayudará a recuperarte pronto.
Evite actividades extenuantes como levantar pesas pesadas, correr, montar en bicicleta, etc. hasta que su médico dé su visto bueno.
Coma una dieta nutritiva y normal hasta que su médico le haya pedido que no lo haga.
No use tampones hasta que su médico se lo permita. En su lugar, use una servilleta sanitaria en caso de sangrado.
Manténgase alejado del coito durante al menos 2 semanas después de la cirugía.
No conciba hasta que su médico le diga que puede.
Beber mucho líquido.
Tome analgésicos según lo prescrito por su médico.
Tome un ciclo completo de antibióticos como le haya recetado su médico. No dejes de tomarlos solo porque has empezado a sentirte mejor.
En caso de molestias, asegúrese de consultar al médico inmediatamente.

¿Cuándo buscar ayuda médica?

Debe pedir ayuda médica cada vez que se sienta incómodo. Sin embargo, aquí hay una lista de signos que debe tener en cuenta después de una cirugía D y C.

Tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar.
Tose sangre
Usted experimenta sangrado vaginal intenso y puede tener que cambiar una o más almohadillas en una hora.
Tiene un flujo vaginal con mal olor.
Cuando incluso un analgésico no alivia el dolor.
Usted está enfermo de estómago y no puede beber ningún tipo de líquido.
Tiene signos de infección, como drenaje de pus de la zona, dolor intenso, hinchazón y calor en la zona.
Tiene síntomas de coágulo de sangre en la pierna, como dolor en la pantorrilla, parte posterior de la rodilla, muslo o ingle e hinchazón.

Preguntas frecuentes

Aquí hay algunas preguntas frecuentes de personas que pueden ayudarlo a obtener una respuesta a sus consultas.

1. ¿Qué pasa si mi sangrado después de D y C se detuvo y luego comenzó de nuevo?

Sangrar por un tiempo y luego no, y luego volver a sangrar durante las primeras cuatro semanas después de que D y C sea perfectamente normal. Es solo tu hormona tratando de regularse. Además, incluso después de desechar y recoger el procedimiento D y C, todavía queda una gran cantidad de revestimiento uterino que se desprende a través del sangrado.

2. ¿Puedo quedar embarazada después de D y C?

Sí, es absolutamente posible quedar embarazada después de una D y C. Sin embargo, es aconsejable esperar a que su cuerpo sane antes de intentar concebir nuevamente.

3. ¿Cuándo tendré mi primer período después de un procedimiento D y C?

Se tarda aproximadamente de 4 a 6 semanas para obtener sus primeros períodos después de un procedimiento D y C. El primer flujo después de D y C es diferente para diferentes personas. Sin embargo, generalmente es más pesado de lo normal pero no hay nada de qué preocuparse.

Los avances en el campo de la medicina han proporcionado un tratamiento alternativo al método tradicional de D y C. Sin embargo, no todos los médicos están capacitados o equipados para probar estas alternativas. Por lo tanto, el procedimiento D y C continuará siendo el método diagnóstico o terapéutico estándar para afecciones ginecológicas.