Labios fisurados y paladar hendido en bebés
En este articulo
- ¿Qué aspecto tienen los labios y paladares hendidos?
- ¿Quién puede sufrir de labio leporino y paladar hendido?
- ¿Cómo se forman los labios y paladares hendidos?
- ¿Cuales son las causas?
- Problemas que enfrentan los niños con labio leporino o paladar hendido
- Diagnostico y pruebas
- Factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de que un bebé desarrolle un labio leporino o paladar hendido
- Complicaciones con labio leporino y paladar hendido
- ¿Quién puede tratar las hendiduras?
- Tratamiento de labios / paladares hendidos
- Cuidado dental para niños con labio leporino o paladar hendido
- ¿Cómo debe usted amamantar a su bebé con paladar o labio leporino?
- ¿Existe alguna posibilidad de prevención?
- ¿Cómo ayudar a su hijo?
Los niños a veces nacen con una división en el labio superior. Esto se llama labio leporino; hendidura que significa división. Mientras que algunos niños solo tienen una pequeña muesca en los labios, otros pueden tener divisiones prominentes. En algunos bebés, la hendidura puede estar en ambos lados de los labios. Veamos qué causa los labios hendidos en los bebés y cómo se pueden tratar.
No hay una causa definida para labio leporino o paladar hendido en los niños. Los investigadores dicen que tanto las condiciones genéticas como las ambientales pueden ser responsables de ello. Por lo tanto, un niño puede heredar su labio leporino o paladar hendido de alguien de la familia o puede ser causado debido a la ingesta de ciertos medicamentos durante el embarazo.
Además, las mujeres que beben, fuman o consumen drogas durante el embarazo tienen un mayor riesgo de dar a luz a bebés con defectos de nacimiento como hendiduras.
Los niños desarrollan un labio o paladar hendido en el útero de la madre. También se cree que los labios o el paladar hendido ocurren cuando algunas partes de la cabeza, la cara y el cráneo no se unen correctamente durante la fase de desarrollo en el útero de la madre.
Los labios o paladar hendido se diagnostican poco después del nacimiento. En algunos casos, también se observa en el escaneo de 2º nivel que se realiza en la semana 18 o 20 del embarazo.
A veces, un paladar hendido no es visible en absoluto en los recién nacidos. Está oculto por el paladar de la boca. Se llama paladar hendido sub-mucoso. Esto se detecta solo cuando el bebé tiene entre 3 y 5 años de edad. Los niños con esta afección pueden tener un sonido nasal mientras hablan. También es posible que no puedan soplar una vela o beber de una pajita.
Un labio leporino o paladar hendido solo se puede arreglar con una cirugía. Si su bebé tiene un labio leporino, debe realizarse una cirugía cuando tenga entre 2 y 3 meses de edad y si su bebé tiene paladar hendido, entonces su cirugía se programará cuando tenga entre 6 y 9 meses de edad. Si su bebé tiene ambos, entonces la primera cirugía tendrá lugar cuando tenga 3 meses de edad y la 2ª cirugía tendrá lugar cuando tenga 9 meses de edad. Un equipo especial de hendidura dentro del centro especializado trabajará en su bebé para tratar este problema. El equipo generalmente está formado por cirujanos hendidos, médicos y enfermeras especialistas en hendiduras, terapeutas del habla, psicólogos clínicos, dentistas infantiles, especialistas en audición y cirujanos pediátricos ENT.
Si la hendidura afecta las encías de su bebé, es posible que tenga que someterse a una operación de injerto menor cuando tenga entre 9 y 11 años.
¿Qué aspecto tienen los labios y paladares hendidos?
Un bebé con labio leporino tiene una división en el labio superior. En algunos niños, es tan pequeño como una muesca, mientras que en otros puede parecer un corte prominente.
El paladar hendido, por otro lado, es una división en el paladar. El paladar hendido suele ser un pequeño hueco en el paladar. Pero si la condición es grave, entonces el techo de la boca puede estar completamente separado.
El paladar hendido puede ocurrir independientemente sin un labio leporino.
¿Quién puede sufrir de labio leporino y paladar hendido?
Esta condición afecta a alrededor de 700 bebés al año. Es el cuarto defecto de nacimiento más común detectado en niños en los EE. UU. Las hendiduras se ven generalmente en niños de ascendencia asiática, latina o nativa americana. Los labios hendidos aparecen más en los niños sin paladar hendido, mientras que el paladar hendido se ve más en las niñas sin labio leporino.
¿Cómo se forman los labios y paladares hendidos?
Labio leporino y paladar hendido se forman en las primeras 6 a 8 semanas de embarazo. Durante esta fase, los huesos y tejidos de la mandíbula superior y la boca del bebé se unen para formar el labio superior y el techo de la boca del bebé. Si estas partes no se fusionan normalmente, entonces se forma un labio o paladar hendido.
Tanto los labios hendidos como los paladares hendidos varían en tamaño. Si bien para algunos puede ser casi invisible, en otros puede aparecer más prominente y puede causar problemas.
¿Cuales son las causas?
Las causas definidas de los labios hendidos y los paladares hendidos son desconocidas. Se cree que un labio o paladar hendido podría ser causado debido a cambios en los genes o combinación de genes. Los otros factores que pueden ser responsables de causar labio leporino y paladar hendido en los recién nacidos incluyen:
- Fumar durante el embarazo
- Mujeres diagnosticadas con diabetes antes del embarazo.
- Uso de ciertos medicamentos durante el embarazo, especialmente los medicamentos utilizados para tratar la epilepsia
Problemas que enfrentan los niños con labio leporino o paladar hendido
Los síntomas asociados con el labio leporino y el paladar hendido son los siguientes:
- Un niño que tiene una división en el paladar o en el labio tendrá problemas para comer. La comida y el líquido pasarán de la boca hacia la nariz. Existen biberones y tetinas especialmente fabricados en el mercado que ayudarán a su bebé a comer. Los niños con paladar dividido pueden tener que usar un paladar hecho por el hombre para ayudarlo a comer mejor.
- Puede observar que los niños con paladar hendido pueden tener problemas de audición.
- Un tono nasal mientras se habla es también uno de los síntomas del paladar hendido.
- Los niños que sufren de paladar hendido también pueden tener problemas dentales como caries o dientes mal formados o desplazados.
Diagnostico y pruebas
Como se mencionó anteriormente, el labio leporino o paladar hendido se puede diagnosticar con el segundo nivel de ultrasonido que generalmente se realiza en la semana 18 o 20 del embarazo o se diagnostica una vez que nace el bebé. Por lo tanto, se ven en la exploración, que es poco frecuente o se recolecta inmediatamente después del nacimiento.
Factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de que un bebé desarrolle un labio leporino o paladar hendido
Los dos principales factores de riesgo que aumentan las posibilidades de que un bebé desarrolle un labio leporino o paladar hendido son:
- Las madres que tienen el hábito de fumar, beber y consumir drogas durante el embarazo generalmente dan a luz a niños con hendiduras. Estos hábitos generalmente afectan al bebé en el útero durante la primera y segunda semana de embarazo.
- Además, los niños nacidos de madres, que tomaban drogas anticonvulsivas / anticonvulsivas, medicamentos para el acné que contienen Accutane y metotrexato, o medicamentos que se usan para tratar el cáncer, la artritis y la psoriasis durante el embarazo, corren mayor riesgo de desarrollar fisuras.
Complicaciones con labio leporino y paladar hendido
Los niños con labio leporino y paladar hendido pueden tener pocas complicaciones que pueden atenderse con el tratamiento adecuado. Los problemas con el labio y paladar hendido varían de niños a niños. Los más comunes son:
- El paladar hendido puede causar graves problemas de audición. Si el problema no se trata a tiempo, las infecciones de oído causadas por el paladar hendido pueden causar pérdida de la audición.
- Los niños con labios o paladar hendido también tienen problemas graves del habla. Su habla es difícil de comprender y, en algunos casos, su habla es nasal.
- Los niños con hendiduras tienen muchas más caries que otros niños. Algunos niños también tienen dientes extraviados, extra, malformados o desplazados. Los niños con paladar hendido tienen una complicación dental más severa. Pueden tener un defecto en la cresta alveolar. Los niños que sufren de defectos en la cresta alveolar pueden haber reemplazado, inclinado o girado los dientes permanentes. También puede prevenir la aparición de dientes permanentes o prevenir el alveolo, la encía ósea superior que se forma.
¿Quién puede tratar las hendiduras?
Hay un equipo médico especializado y dedicado que se especializa en el tratamiento de fisuras.
- Un cirujano fisurado que realiza cirugías necesarias en labios y paladares.
- Médicos especializados y enfermeras especializadas que ayudan a evaluar el problema.
- Un médico ENT para evaluar y tratar problemas de audición.
- Un cirujano oral que opera la mandíbula superior y repara la hendidura de la encía.
- Un ortodoncista que reposiciona los dientes.
- Un prostodoncista que fabrica dientes artificiales y otros accesorios necesarios para dientes para asegurar su función de sonido y también para corregirlos.
- Un terapeuta del habla para trabajar en el habla y problemas de alimentación
- Un especialista en audición o audiólogo para controlar la audición.
- Un psicólogo clínico para ayudar al niño y la familia a enfrentar sus complicaciones a través del asesoramiento.
Tratamiento de labios / paladares hendidos
El manejo del labio leporino o del paladar hendido solo se puede realizar a través de cirugías. Un labio leporino puede tratarse con dos cirugías. La primera cirugía generalmente se realiza con anestesia muy ligera cuando el bebé tiene 3 meses de edad. La segunda cirugía se realiza cuando el bebé tiene entre 9 y 12 meses de edad.
El tratamiento del paladar hendido puede extenderse hasta los 18 años de edad, e involucra múltiples cirugías y ecografías del paladar hendido de vez en cuando para determinar el siguiente curso de acción. Para crear un paladar funcional, la primera cirugía generalmente se realiza cuando el bebé tiene entre 6 y 12 meses de edad. Esta cirugía también protege al oído medio para que no se infecte y ayuda al desarrollo adecuado de los dientes y los huesos. La segunda cirugía de paladar hendido se realiza alrededor de los 8 años. Esto es para rellenar la línea superior de la encía de modo que pueda soportar la estructura de los dientes permanentes. Una vez que se forman los dientes permanentes, se ponen llaves para enderezarlos.
Se pueden realizar otras cirugías en niños con paladar hendido para corregir la apariencia de los labios y la nariz, cerrar las aberturas entre la boca y la nariz y realinear las mandíbulas. Es posible que se requiera una cirugía final durante la adolescencia para eliminar la cicatriz de las cirugías iniciales.
Cuidado dental para niños con labio leporino o paladar hendido
Como se mencionó anteriormente, los niños con labio leporino y paladar hendido tienen problemas dentales que requieren mayor cuidado y pueden requerir un monitoreo cercano. Pero las principales prácticas de cuidado dental siguen siendo las mismas que las de otros niños.
Las prácticas tempranas de cuidado dental incluyen la limpieza adecuada, la buena nutrición y el tratamiento con flúor para dientes sanos. A los niños con paladares y labios hendidos se les suele recomendar el uso de una pasta de dientes, un enjuague bucal con una esponja en el mango que se usa para limpiar los dientes. Esto se debe a que un cepillo suave normal puede no funcionar con niños con hendiduras debido a las formas irregulares de sus dientes.
Los niños con hendiduras deben someterse a un tratamiento de ortodoncia para el correcto desarrollo de la mandíbula y la alineación de los dientes permanentes.
Una consulta de prótesis también es importante para los niños con hendiduras. Esto es necesario para evaluar las necesidades del niño y hacer un puente dental, bulbos del habla o levantamientos del paladar según el problema del niño. El prostodoncista trabajará estrechamente con un cirujano oral y plástico y un patólogo del habla para solucionar el problema.
¿Cómo debe usted amamantar a su bebé con paladar o labio leporino?
Si bien los niños con labios hendidos pueden ser amamantados incluso antes de la cirugía, los niños con paladar hendido pueden tener problemas con la lactancia materna y pueden necesitar biberones y tetinas diseñados para niños con hendiduras, que están fácilmente disponibles en el mercado en estos días. En este caso, debe extraer la leche materna y ponerla en el biberón para alimentar a su bebé.
Para amamantar a los niños con hendiduras, las madres deben probar varias posiciones para amamantar. Mientras que estas posiciones funcionarán con niños con labios hendidos, es posible que no funcionen con niños con paladar hendido. Los médicos pueden sugerir en una etapa tardía que su bebé use un paladar hecho por el hombre para comer mejor.
¿Existe alguna posibilidad de prevención?
Mantener un estilo de vida saludable y hábitos alimenticios durante el embarazo puede ayudar a prevenir las fisuras en los niños. Evite los medicamentos de cualquier tipo y evite estrictamente el alcohol, fumar y el uso de drogas durante el embarazo. Estas son las únicas medidas preventivas posibles que puede tomar durante el embarazo.
¿Cómo ayudar a su hijo?
Los niños con hendiduras a veces enfrentan problemas de burlas debido a su apariencia o problemas con el habla. Anime a su hijo a tener confianza. Asegúrate de que todos en casa sean cálidos, que te apoyen y acepten. Haga que su hijo participe en deportes, música y otras actividades curriculares. Incluso puede hablar con su maestro y programar una sesión para que sus compañeros de clase les informen sobre las fisuras y los desafíos que conlleva. Tomar la ayuda de un médico para hacerlo.
Con múltiples cirugías y consultas regulares con los médicos, los niños con fisuras faltan a la escuela con frecuencia y pueden tener dificultades para enfrentar la presión académica y de los compañeros. Pero recuerde que los niños con hendiduras pueden convertirse en adultos sanos y felices. Todo lo que necesitan es tu amor, apoyo y aceptación.