Corioamnionitis en el embarazo
En este articulo
- ¿Qué es la corioamnionitis?
- ¿Qué causa la corioamnionitis durante el embarazo?
- ¿Quiénes corren riesgo de corioamnionitis materna?
- Síntomas del embarazo Corioamnionitis
- Diagnóstico
- Complicaciones asociadas a corioamnionitis
- ¿Cómo afecta la corioamnionitis al trabajo de parto y al parto?
- Tratamientos para Corioamnionitis Embarazo
- Remedios naturales
- Prevención
- La corioamnionitis aguda pronóstico
- Cosas para recordar
La corioamnionitis o infección intramaniótica (IAI, por sus siglas en inglés) es una infección dentro del útero que, en relación con el embarazo, significa infección en las membranas o en el líquido amniótico. Es una condición seria en mujeres embarazadas pero no amenaza la vida. La infección, si no se trata adecuadamente y a tiempo, puede causar muchas complicaciones para la futura madre y el feto.
Las complicaciones pueden ir desde la madre que da a luz hasta un bebé prematuro, sangrado abundante después del parto y varios otros problemas de salud, como convulsiones y, en casos extremos, una discapacidad de por vida.
¿Qué es la corioamnionitis?
La corioamnionitis es una inflamación de la membrana fetal (Amnion y Chorion) debido a una infección bacteriana. Afecta a mujeres embarazadas. La infección por amnios y corio se produce cuando las bacterias viajan desde la vagina hasta el útero, especialmente después de que las membranas fetales se hayan roto y durante el parto. Esto puede provocar infecciones en la madre y en el feto.
¿Qué causa la corioamnionitis durante el embarazo?
IAI durante el embarazo es causada por varias razones. Son:
- E-Coli, estreptococos del grupo B y bacterias anaeróbicas son las causas comunes de corioamnionitis durante el embarazo.
- Las bacterias viajan desde el recto, el ano o la vagina hasta el útero donde se encuentra el feto. Esto infecta la membrana y el líquido amniótico causando corioamnionitis.
- Prolongar las horas de trabajo también puede causar infección. Las bacterias presentes en la vagina suben hacia el útero y causan la infección.
- El médico que examina la vagina durante el último mes de embarazo para verificar la posición del bebé también puede resultar en IAI.
¿Quiénes corren riesgo de corioamnionitis materna?
Las mujeres embarazadas que están en riesgo de corioamnionitis materna son:
• Mujeres que nunca antes han dado a luz.
• Quienes experimentan largas horas de trabajo.
• Quien ha roto su membrana cuando el bebé está en una etapa prematura
• Han tenido antecedentes de corioamnionitis.
• Inmunidad débil por mala nutrición y estrés.
• Han sido sometidos a múltiples exámenes vaginales digitales en condiciones antihigiénicas
• El líquido amniótico se tiñe con meconio.
• Tener infecciones urogenitales o cervicales
• Catéteres de presión intrauterina.
• Infección transmitida sexualmente
• Quien toma alcohol o tabaco.
Síntomas del embarazo Corioamnionitis
Aunque los síntomas de la corioamnionitis pueden no ser siempre visibles, algunos pueden tener los siguientes signos:
• Fiebre alta persistente por más de una hora.
• El latido del corazón de la madre puede ser rápido junto con el feto
• sudoración
• Secreción vaginal con mal olor.
• Dolor en la parte baja del abdomen.
• Útero y doloroso útero.
Diagnóstico
El diagnóstico para IAI se realiza esencialmente por dos métodos:
- Diagnostico clinico
• Tener fiebre (más de 100.4).
• Ternura uterina.
• Verificación de latidos cardíacos anormales (taquicardia) de la futura madre y el feto.
• Secreción vaginal maloliente.
Junto con la presencia de fiebre, otros dos síntomas clínicos son esenciales para el diagnóstico.
2. Diagnóstico patológico.
- El recuento de GB de> 12000 / mm3 o> 15000 / mm3 es un signo de IAI. Sin embargo, esto solo en ausencia de otros síntomas podría deberse a varias otras condiciones como el parto y el uso de esteroides.
- Los análisis de sangre verifican niveles altos de proteína C reactiva (PCR), proteína de unión a lipopolisacáridos (LBP), molécula de adhesión intercelular soluble 1 (SICAM1) e interleucina 6.
- Se toma y se cultiva líquido amniótico para detectar cualquier signo de infección.
- La histología de la placenta y el cordón umbilical se realiza para detectar cualquier cambio en el corion de la placenta y la membrana amniótica.
Complicaciones asociadas a corioamnionitis
La corioamnionitis puede causar muchas complicaciones en la madre, el feto y el recién nacido. En caso de infección severa, también puede resultar fatal. Algunas de las complicaciones del IAI son:
• Rotura prematura del saco amniótico.
• Altas posibilidades de parto por cesárea
• Infección en el torrente sanguíneo de la madre.
• Hemorragia excesiva después del parto por hemorragia.
• Recolección de pus alrededor del útero.
• Coagulación de la sangre en las piernas de la madre.
• Disminuyen los niveles de oxígeno en el torrente sanguíneo del feto.
• Debido a la infección de corio en el recién nacido, puede sufrir convulsiones
• La infección en el feto puede causar neumonía y meningitis en el recién nacido
• El bebé puede verse afectado por una discapacidad de por vida debido a trastornos como la parálisis cerebral
Complicaciones a la madre
- Aumenta el riesgo de cesárea.
- Parto prematuro
- Puede haber un aborto espontáneo o, en ocasiones, hasta dar a luz a un bebé que nace muerto.
- Puede experimentar sangrado abundante después del parto
- Existe un aumento en la posibilidad de contraer endometritis, infección de la herida, absceso pélvico, bacteriemia y hemorragia posparto
- En casos raros, la mujer puede sufrir shock séptico, síndrome de dificultad respiratoria en adultos y, en casos extremos, también puede morir.
Complicaciones para el Recién Nacido
- Las complicaciones de la infección por Chorio en un recién nacido pueden mostrar efectos adversos al nacer o poco después del nacimiento. Estos terribles resultados pueden variar desde asfixia, sepsis neonatal, shock séptico, neumonía, hemorragia intraventricular, daño cerebral de la sustancia blanca, discapacidades de por vida, parálisis cerebral.
- En algunos casos, también puede causar muerte prenatal.
- Los bebés prematuros pueden incluso experimentar dificultad respiratoria
¿Cómo afecta la corioamnionitis al trabajo de parto y al parto?
La corioamnionitis puede afectar el parto y el parto. A continuación se presentan algunos de los efectos de corioamnionitis en el bebé:
- La corioamnionitis causa infección no solo a la futura madre sino también al feto. Para evitar que la infección dañe al bebé, los médicos recomiendan una cesárea.
- La frecuencia cardíaca fetal aumenta debido al estrés causado por la infección.
- La deficiencia de oxígeno en el feto durante el parto puede causar sufrimiento fetal.
- Los bebés nacidos de madres con IAI tienen la posibilidad de contraer neumonía, meningitis o bacteriemia.
- En algunos casos, la corioamnionitis en el bebé puede resultar fatal.
- Tratamientos Para Corioamnionitis
Tratamientos para Corioamnionitis Embarazo
El tratamiento inmediato de la infección en la madre puede reducir las posibilidades de complicaciones y evitar que el bebé se infecte. El tratamiento incluye
1. Antibióticos:
El antibiótico interfiere con la pared celular bacteriana, lo que dificulta su multiplicación. Todos los antibióticos deben usarse como último recurso. El uso descuidado puede ser contraproducente ya que las bacterias pueden desarrollar resistencia a los medicamentos.
• Ampicilina
La mayoría de los médicos prescriben este medicamento a pacientes que sufren de corioamnionitis.
• Clindamicina / Cefalosporina
Hay casos en que el paciente es alérgico a la penicilina. Aquí, se dan clindamicina / cefalosporina que también tiene propiedades bactericidas.
• Cefotaxima
La OMS ha mencionado esto en su lista de medicamentos esenciales debido a que es altamente eficaz. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar un efecto secundario común que es la hinchazón en el lugar de la inyección. No se recomienda para pacientes alérgicos a la penicilina.
• Eritromicina
Algunas veces se usa si el paciente es alérgico a la penicilina. Sin embargo, algunos médicos son escépticos de su rendimiento.
2. cirugia
• La cesárea puede ser una opción para el parto rápido.
• Las cirugías se realizan en caso de absceso cerebral, absceso subcutáneo o infecciones de huesos / articulaciones.
3. Atención de apoyo (en caso de sepsis neonatal)
- Mantener el calor en la UCIN y controlarlo adecuadamente.
- Para mantenerse en ventilación.
- Para ser tratado por hipovolemia (disminución del volumen de sangre circulante en el cuerpo), acidosis metabólica (una condición en la cual los riñones no eliminan suficiente ácido del cuerpo) y dificultad respiratoria.
- Glucosa Homeostasis (regulación del azúcar en la sangre).
- Tratamiento de la trombocitopenia (deficiencia de plaquetas sanguíneas) o coagulopatía.
Remedios naturales
La corioamnionitis que es crítica en la naturaleza debe tratarse con antibióticos recetados por los médicos. Sin embargo, las parteras experimentadas prueban remedios caseros naturales para curar la infección. Aprendamos sobre algunos de los remedios herbales para la corioamnionitis en el embarazo.
• Ajo crudo
Pica de 2 a 4 dientes de ajo y déjalos reposar por un tiempo para que se active la alicina, un compuesto microbiano. Luego simplemente agréguelo a su plato de ensalada, o puede tragarlo con un vaso de agua.
• Echinacea
La hierba es absolutamente segura durante el embarazo. Se cree que mejora y mejora la inmunidad, poniendo fin a las infecciones.
• astrágalo
Es un tónico chino para la inmunidad. Se puede tomar poniendo solo una o dos tiras de la hierba en la sopa o el arroz mientras se cocina. Retire las tiras después de la cocción.
• Vinagre de sidra de manzana
Tomar un baño con agua en el que se agrega 1/4 taza de AVC, tres veces por semana, puede mantener a raya todas las infecciones.
• Dieta probiótica
La inclusión de alimentos fermentados como el yogur y la cuajada en su dieta diaria resulta beneficiosa para el tratamiento de la colonización bacteriana.
Prevención
La corioamnionitis en el embarazo puede resultar peligrosa para la madre y para el bebé. Por lo tanto, los médicos toman todas las medidas de seguridad para asegurarse de que la infección no comience en primer lugar. Esto se puede hacer de varias maneras.
- Las futuras madres deben asegurarse de asistir a los controles prenatales con su médico con regularidad.
- Entre la semana 35 y la semana 37 de embarazo, el médico realizará una prueba llamada prueba de estreptococo del grupo B. Esto se hace para descartar cualquier infección. En caso de que el informe de la prueba resulte positivo, se administrarán antibióticos durante el parto por vía intravenosa. Esto ayudará a proteger al bebé contra la infección.
- Para las mujeres que tienen un gran riesgo de parto prematuro, el médico realizará una prueba conocida como vaginosis bacteriana al final del segundo trimestre. Si el resultado de la prueba es positivo, el profesional médico asignado comenzará a administrar antibióticos para evitar que la infección se desarrolle y se extienda.
- Durante el parto, los médicos deben restringir los exámenes vaginales al mínimo. De esta manera, el riesgo de rotura de la membrana será menor.
- El monitoreo interno solo debe ser una opción en circunstancias apremiantes como la angustia del feto o la taquicardia.
La corioamnionitis aguda pronóstico
La gravedad de la infección y el período de embarazo en el que se diagnosticó por primera vez juegan un papel vital al decirnos el curso probable de la enfermedad. Las complicaciones serán menores si la infección se contrae en las últimas etapas del embarazo que en las primeras etapas. Sin embargo, con la llegada de buenas instalaciones y profesionales en el campo de la medicina, el futuro del tratamiento para la corioamnionitis se ve brillante.
- A diferencia de tiempos anteriores, el futuro de la medicina se ve bien. Por lo tanto, es difícil encontrar efectos a largo plazo o a largo plazo de la enfermedad, ya sea en la madre o en el bebé.
- Existe un riesgo de complicaciones solo en los partos prematuros. Sin embargo, para estar más seguros, incluso los bebés nacidos a término de madres infectadas con corioamnionitis son monitoreados cuidadosamente.
- En algunos casos, se observa que la corioamnionitis afecta a la futura madre incluso en sus embarazos posteriores también si se infectó en su primer embarazo.
- Las mujeres que habían sido afectadas por la infección anteriormente no tienen problemas de fertilidad más adelante. Pueden concebir fácilmente y dar a luz a más hijos más tarde. Sin embargo, la infección no debe dejarse sin tratamiento por mucho tiempo.
Cosas para recordar
La ciencia médica ha avanzado mucho en el tratamiento de infecciones como la corioamnionitis y en obtener resultados positivos en el proceso. Sin embargo, debe recordarse que es una condición temida que, si no se trata, podría resultar fatal para la madre y para el bebé. Consulte de inmediato a su ginecólogo / obstetra en caso de que experimente alguno de los siguientes síntomas durante el embarazo.
- Usted nota fugas de líquido amniótico. En caso de que no esté seguro de si es líquido amniótico o flujo vaginal, llame a alguien con experiencia para consultar o consultar a su médico de inmediato.
- Su flujo vaginal tiene un olor muy desagradable.
- Tu orina desprende el olor a amoníaco.
- Dolor en la parte baja del abdomen.
La corioamnionitis es bastante común durante el embarazo. Aunque no es fatal en la mayoría de los casos, podría tener consecuencias graves en algunos. Las mujeres con dicha afección podrían perder a su bebé o incluso si su bebé sobreviviera, podría sufrir discapacidades y trastornos congénitos. Por lo tanto, ser plenamente consciente de los síntomas y consultar a su médico si siente un problema puede ser su primer paso para tener un buen embarazo sin complicaciones y un bebé saludable a término.